疼痛的其他治療方法-wenkub.com
2025-05-23 13:34 本頁(yè)面
【正文】 疼痛的心理療法 （ psycho therapy talking cure) 86 (1)認(rèn)知治療 除疑慮 正確認(rèn)識(shí) 樂(lè)觀人生 (2)放松療法 打斷“焦慮 — 肌肉緊張 — 進(jìn)一步焦慮，疼痛緩解。 定位、定性診斷不明者。 （四）射頻治療的注意事項(xiàng) 78 小針刀療法（ acupotomy)： 中醫(yī)傳統(tǒng)針刺療法與現(xiàn)代手術(shù)療法相結(jié)合。 機(jī)制尚不清 ！ 71 慢性、頑固性、疑難性疼痛 脊柱原因引起的疼痛（根性壓迫痛、小關(guān)節(jié)疾患） 神經(jīng)原因引起的疼痛（三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺 痛、 適應(yīng)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療的各類疼痛、與交感神經(jīng)有關(guān)的疾患） （三）射頻熱凝治療的適應(yīng)證 72 晚期癌癥痛（提高病人生命質(zhì)量） 手術(shù)失敗疼痛綜合征、自主神經(jīng)異常類疾?。ǘ嗪拱Y） 三叉神經(jīng)痛、椎間盤(pán)內(nèi)熱凝毀損（盤(pán)源性腰痛）。 保留觸覺(jué)纖維傳入功能和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)功能。 熱凝 變性靶點(diǎn)組織 (產(chǎn)生蛋白凝固灶）。 63 （四）禁忌證 血液病、膿毒血癥 CNS或手術(shù)操作部位有感染者。 神經(jīng)生物學(xué) ： 門(mén)控機(jī)制激活；脊髓 丘腦通路傳導(dǎo)阻滯；脊髓以上機(jī)制激活；某些神經(jīng)介質(zhì)激活、釋放。 （四）禁忌證 急性炎癥、出血傾向、惡性腫瘤 治療部位有皮膚感染，人工心臟起搏器安放者。 3）刺激方式和參數(shù)： 高頻 100—200赫茲；低頻 2赫茲；波寬 ~。老年人、嬰幼兒、惡液質(zhì)者 。 四、冷凍療法 49 治療作用 （ 1）鎮(zhèn)痛解痙 局部冷凍可使外周感覺(jué)神經(jīng)受到抑制，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，甚至?xí)簳r(shí)失去功能，因而有鎮(zhèn)痛、解痙作用。頭部、眼、生殖器部位慎用。多用直接接觸法。 三、超聲波療法 （ ultrasonec therapy） 44 （ 1）鎮(zhèn)痛作用 超聲波使神經(jīng)興奮性降低，降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度和提高中樞神經(jīng)的痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛和解除肌肉痙攣?zhàn)饔谩? 注意事項(xiàng) 42 43 應(yīng)用超聲波治療疾病的方法稱為超聲波療法。 39 采用不同型號(hào)的照射鏡和輸出功率、照射時(shí)間和停照時(shí)間，可行穴位照射、局部照射、星狀神經(jīng)節(jié)照射、特殊照射方法（鼻腔、外耳道、口腔 等部位的炎癥、潰瘍的治療）。 （四）超激光療法 37 1）降低神經(jīng)興奮性，減弱肌肉張力，解除肌肉痙攣，緩解疼痛。 生物學(xué)效應(yīng)： 熱效應(yīng)、壓力效應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)、電磁效應(yīng)。 32 注意事項(xiàng) 照射時(shí)患者和工作人員必須帶護(hù)目鏡，戴手套。 （二）紫外線療法 30 紫外線的治療作用有 ： ①殺菌，消炎作用， ② 止痛作用， ③ 促進(jìn)傷口愈合， ④ 脫敏作用， ⑤ 抗佝僂病，骨軟化癥（促進(jìn) VitD3形成）。 27 （ 3）注意事項(xiàng) 防止?fàn)C傷、不要直接照射眼部。止痛、消炎，可消除淺表組織的慢性炎癥。局部熱可被血流帶至全身，使全身的血管擴(kuò)張。 禁忌證 20 21 22 23 利用日光或人工光線 (紅外線、可見(jiàn)光線、紫外線、激光 ) 治療疼痛性疾病的方法。 （ 2）神經(jīng)痛神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎等。 （三）高頻電療法 16 共鳴火化電療法 中波電療法 波長(zhǎng) 300~100m，頻率 1~3MHz 短波電療法 波長(zhǎng) 100~10m ，頻率 3~30MHz； 超短波電療法 波長(zhǎng) 10~1m ，頻率 30~300MHz 微波電療法 高頻電療法可分為 ： 17 （ 1）對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)影響 溫?zé)嶙饔脤?duì)感覺(jué)神經(jīng)末梢可降低其敏感性，提高痛閾，達(dá)到鎮(zhèn)痛作用。實(shí)施方法包括 ：痛點(diǎn)治療，神經(jīng)根治療，神經(jīng)干（叢）治療，交感神經(jīng)節(jié)治療和關(guān)節(jié)部位治療。 （ 4）鎮(zhèn)靜作用 刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起大腦皮質(zhì)的泛化性抑制，如電催眠療法。 刺激電流療法 低、中頻電流對(duì)感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)刺激作用。 （ 2）三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、
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