疼痛的其他治療方法-展示頁(yè)
2025-06-04 13:34本頁(yè)面
【正文】 電和低頻脈沖電流雙重和協(xié)同，電流強(qiáng)度大，可作用于深部，有明顯止痛消腫、松弛緊張肌肉的作用。 作用特點(diǎn) 14 （ 1）感應(yīng)電療法 法拉第電流，電極安置于疼痛或病變部位相應(yīng)的皮膚表面。 （ 2）改善局部循環(huán) ，促進(jìn)水腫吸收 （ 3）鎮(zhèn)痛作用 刺激粗神經(jīng)纖維及 5HT、內(nèi)源性嗎啡釋放；血管擴(kuò)張、微循環(huán)改善、加速致痛物質(zhì)排泄、減輕組織水腫。 常用的低、中頻脈沖電療法 ： 感應(yīng)電療法、間動(dòng)電療法、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法。 頻率較低（低于 1000HZ），電流或電壓較小的脈沖電流來(lái)治療疾病的方法 中頻脈沖電流療法 頻率在 1000~10000Hz之間。 11 ?禁忌癥及注意事項(xiàng) （ 1）高熱、惡液質(zhì)、癌腫、急性濕疹、心力衰竭、出血傾向、對(duì)直流電不能耐受者 （ 2）電極板放置皮膚區(qū)域應(yīng)無(wú)破損、襯墊大小，厚度和濕度適中，治療時(shí)電流強(qiáng)度從小逐漸加大，治療結(jié)束時(shí)逐步調(diào)低電流至零位。 10 適應(yīng)征 （ 1）末梢神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)炎。 9 治療方法 （ 1）全身直流電療法 （ 2）局部直流電療法 （ 3）體腔直流電療法 （ 4）直流電離子導(dǎo)入療法 提高療效，綜合直流電和藥物的作用效果。如：直流電能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，使組織的血液循環(huán)加強(qiáng)，代謝提高，改善組織營(yíng)養(yǎng)。利于改善局部營(yíng)養(yǎng)，加速代謝產(chǎn)物排泄。 直流電使血管舒張，促進(jìn)血液循環(huán)，可加速代謝產(chǎn)物排泄，利于促進(jìn)慢性炎癥消散、疼痛減輕。 電解作用，微量蛋白質(zhì)分解，組織胺及血管活性肽釋放。直流電陰極增加興奮；陽(yáng)極有降低興奮性 達(dá)到鎮(zhèn)靜的作用。 單純直流電刺激 電流陽(yáng)極透入藥物 （一）直流電療法 7 （ 1）離子濃度的改變 細(xì)胞膜通透性 傳導(dǎo)性 離子移動(dòng)使陰極下堿性電解產(chǎn)物積集 — 蛋白質(zhì)不易積集 導(dǎo)致細(xì)胞膜疏松、通透性增加。1 疼痛的其他治療方法 廣州醫(yī)學(xué)第二附屬醫(yī)院 陳金生 第七章 2 慢性疼痛治療方法 ? 藥物治療 ? 神經(jīng)阻滯（化學(xué)、物理） ? 神經(jīng)刺激療法（脊髓、顱內(nèi)、外周） ? 小針刀療法 ? 物理療法（光、電、聲、醫(yī)療體育等） ? 心理治療 ? 中醫(yī)、針灸療法 微創(chuàng)治療 3 物理療法 physical therapy, physiotherapy 人工物理能：電、磁、聲、光、 熱、力、冷、水等 天然因子：日光、泥、海水等 4 直接作用于病變部位； 神經(jīng)和體液的調(diào)節(jié)作用 ， 促進(jìn)血液循環(huán)， 降低神經(jīng)興奮性、 改善組織代謝，加速致痛物質(zhì)排泄 緩解肌痙攣， 去除病因、抗炎、止痛、消腫和恢復(fù)功能。 作用機(jī)制 物理因子 5 一、電療法 electro therapy ?根據(jù)電流頻率 ,分為 : 0~1000Hz, 低頻電療法 1000且 ≤10萬(wàn) Hz, 中頻電療法 10萬(wàn) Hz, 高頻電療法 常用電療法：直流電、靜電和交流電 6 利用直流電設(shè)計(jì)的儀器進(jìn)行治療疾病的方法。 K+能抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿含量升高 組織興奮性增強(qiáng)，傳導(dǎo)性增加。 （ 2）改善末梢循環(huán) 血管擴(kuò)張 循環(huán)加快 代謝物排泄 直流電沿淋巴管和血管擴(kuò)散，同時(shí)作用于感覺(jué)神經(jīng)末梢和管壁上感受器，經(jīng)自主神經(jīng)中樞反射到局部，使皮膚或末梢血管擴(kuò)張。小動(dòng)脈舒張，毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間隙加寬，血管通透性增高。 作用特點(diǎn) 8 （ 3）改善組織營(yíng)養(yǎng)和代謝 電解和電滲作用，陰極下蛋白質(zhì)易于分解，水分增加，細(xì)胞膜變疏松，通透性增加，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝產(chǎn)物經(jīng)膜交換增快，代謝加強(qiáng)。 （ 4）導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng) 器官功能改變 直流電不同作用方式，機(jī)體功能狀態(tài)不同，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制，導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)臟器官的功能發(fā)生改變。應(yīng)用連續(xù)平穩(wěn)的直流電刺激，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)無(wú)明顯反應(yīng)，通、斷電時(shí)則可引起所支配骨骼肌收縮，肌張力增高，提高其對(duì)外界環(huán)境的反應(yīng)性。 治療劑量 電流量以作用極墊面積計(jì)算。 （ 2）三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、功能性頭痛、肌肉痛及肌痙攣 （ 3）面神經(jīng)麻痹、周圍神經(jīng)損傷、自主神經(jīng)功能紊亂、手術(shù)后疤痕粘連等。 12 低頻低壓脈沖電流療法 。
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