需要專家論證審查的安全專項(xiàng)施工方案與霍亂疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案匯編-資料下載頁(yè)
2024-11-26 01:24本頁(yè)面
【正文】 ；發(fā)現(xiàn)吐瀉病人及時(shí)報(bào)告；④不到疫區(qū)外集鎮(zhèn)趕集，不到病家或病村串門，不舉辦婚喪酒宴和節(jié)日聚餐；⑤市場(chǎng)購(gòu)買的熟食品和隔夜食品要加熱煮透；⑥飲用水消毒。(2)及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人和帶菌者：當(dāng)?shù)馗骷?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)腹瀉病門診和巡回醫(yī)療，對(duì)腹瀉病人要做好登記報(bào)告、采便送檢和及時(shí)治療，發(fā)現(xiàn)疑似病人時(shí)要隔離留驗(yàn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員要認(rèn)真做好查病報(bào)?。粚?duì)疫區(qū)人群，要按流行病學(xué)指征進(jìn)行檢索，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，特別要及時(shí)發(fā)現(xiàn)首發(fā)病例同期內(nèi)所有腹瀉病人并及時(shí)處理。(3)加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生管理：飲用河水地區(qū)，禁止在河內(nèi)洗滌便桶、病人衣物、食具、食物及下河游泳；飲用塘水地區(qū)，提倡分塘用水，提倡用密閉取水方法；飲用井水地區(qū)，水井要有欄、有臺(tái)、有蓋、有公用水桶，要有專人負(fù)責(zé)飲用水消毒；飲用自來(lái)水地區(qū)，管網(wǎng)水和末梢水余氯含量要符合要求。(4)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生和集市貿(mào)易管理：認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》，不準(zhǔn)出售不符合衛(wèi)生要求的食物。凡不符合衛(wèi)生要求的飲食店、攤要限期達(dá)到衛(wèi)生要求，在未達(dá)到衛(wèi)生要求前可暫時(shí)停止?fàn)I業(yè)。飲食從業(yè)人員要接受帶菌檢查，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性者要及時(shí)隔離治療。對(duì)集市貿(mào)易要加強(qiáng)衛(wèi)生管理，市場(chǎng)管理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生規(guī)章制度，衛(wèi)生部門要加強(qiáng)督促檢查。(5)做好糞便管理，改善環(huán)境衛(wèi)生，進(jìn)行糞便無(wú)害化處理。使用水糞的地區(qū)，糞池、糞缸要加蓋。糞便管理以不污染環(huán)境、達(dá)到殺蛆滅蠅為原則。要拆遷污染飲用水源的廁所、糞缸，處理蒼蠅孳生地，采取各種方法殺蛆滅蠅，改善環(huán)境衛(wèi)生。(6)限制人群流動(dòng)，防止傳染源擴(kuò)散：禁止大型集會(huì)，必要時(shí)暫停集市貿(mào)易。(7)限制一切大型聚餐活動(dòng)。疫情解除后，為了防止再次發(fā)生疫情，必須繼續(xù)做好以下幾項(xiàng)工作，即：衛(wèi)生宣傳教育、“三管一滅”（管水、管食品、管糞便和消滅蒼蠅）、群眾性查病報(bào)病以及對(duì)腹瀉病人和疑似病人的妥善處理，有重點(diǎn)地開(kāi)展人群檢索、水體定點(diǎn)采樣觀察等。疫情解除后觀察時(shí)間的長(zhǎng)短，可根據(jù)流行病學(xué)指征而定。對(duì)檢出流行株的陽(yáng)性水體，必須加強(qiáng)管理。應(yīng)樹立警示牌，告誡群眾暫勿使用。在陽(yáng)性水體周圍檢出病人和帶菌者時(shí)，要引起警惕，防止水型暴發(fā)。與陽(yáng)性水體有關(guān)的地區(qū)，要加強(qiáng)聯(lián)防。對(duì)周圍人群或重點(diǎn)人群進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)水體周邊進(jìn)一步做好飲用水消毒和糞便管理，教育群眾避免接觸。在水體陽(yáng)性期間，禁止在該水域從事捕撈等作業(yè)。對(duì)被霍亂弧菌污染的食品，必須加強(qiáng)管理，停止生產(chǎn)及銷售，嚴(yán)防發(fā)生食源性傳播、流行。要盡量查清可能的污染來(lái)源以及銷售去向，以便采取相應(yīng)的防制措施。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)同類品種和周圍有關(guān)食品的監(jiān)測(cè)。疫情控制期間，在流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)檢測(cè)的基礎(chǔ)上，動(dòng)態(tài)分析疫情的發(fā)展趨勢(shì)和防治措施的實(shí)施效果。6應(yīng)急醫(yī)療救援初步確診病人要在醫(yī)院傳染科病房或嚴(yán)格隔離的醫(yī)療點(diǎn)治療。醫(yī)院、診所收治霍亂病人后，治療過(guò)程中需嚴(yán)格落實(shí)隔離措施，對(duì)病人使用的物品必須進(jìn)行浸泡或高壓消毒，尤其應(yīng)注意病人吐瀉物的消毒，防止病原菌隨污物排出到醫(yī)院外。對(duì)霍亂病人應(yīng)就近治療，避免不必要的轉(zhuǎn)院。若因沒(méi)有救治條件需要轉(zhuǎn)送病人，轉(zhuǎn)送過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格隔離病人，隨帶盛放吐瀉物的容器，對(duì)途中污染和可能污染的物品進(jìn)行隨時(shí)消毒處理。對(duì)霍亂死亡病例，尸體應(yīng)進(jìn)行體表消毒后再予以火葬。病人入院后在搶救治療的同時(shí)應(yīng)立即采便送檢；如當(dāng)時(shí)已停止排便，可用肛拭采便；如有嘔吐物，也可同時(shí)送檢。對(duì)陪護(hù)者應(yīng)同時(shí)采便送檢。糞便、嘔吐物標(biāo)本的采集一定要在服用抗生素之前，或在第一次口服的當(dāng)時(shí)，但并不是服藥后就不再采集標(biāo)本?；魜y病人，尤其典型病人體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失嚴(yán)重，治療原則是預(yù)防脫水、治療脫水、糾正電解質(zhì)紊亂、合理使用抗菌藥物。病人應(yīng)根據(jù)病情輕重立即給以補(bǔ)液。當(dāng)一個(gè)地區(qū)集中出現(xiàn)大量病人時(shí)，需要綜合組織當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源開(kāi)展應(yīng)急救治工作；同時(shí)，根據(jù)暴發(fā)流行程度和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源狀況，考慮協(xié)調(diào)鄰近地區(qū)或其他地區(qū)的醫(yī)療資源，協(xié)助救治病人和醫(yī)學(xué)隔離觀察密切接觸者。設(shè)立臨時(shí)醫(yī)療救治站（點(diǎn)）是應(yīng)對(duì)出現(xiàn)不能及時(shí)入院治療的大批病人的醫(yī)療救援方式。對(duì)于建立臨時(shí)醫(yī)療救治站（點(diǎn)），需要會(huì)同傳染病流行病學(xué)人員、環(huán)境衛(wèi)生管理人員、醫(yī)院負(fù)責(zé)人員、當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)人員共同討論地點(diǎn)的選擇，基本原則是距離暴發(fā)點(diǎn)近，周邊沒(méi)有開(kāi)放的水源水體如池塘、河流、湖泊等，便于衛(wèi)生管理，有電力供應(yīng)和防雨、防風(fēng)、防寒建筑或設(shè)施。臨時(shí)醫(yī)療救治站（點(diǎn)）建立和收治病人后，應(yīng)作為醫(yī)院傳染病房或重要疫點(diǎn)對(duì)待，落實(shí)隔離、防病、消毒等措施。7響應(yīng)終止和善后處理在霍亂疫情涉及地域范圍內(nèi)所有霍亂疫點(diǎn)被解除后，可終止應(yīng)急響應(yīng)。符合終止條件時(shí)，由相應(yīng)級(jí)別的衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報(bào)同級(jí)人民政府或應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實(shí)施。
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