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正文內(nèi)容

需要專(zhuān)家論證審查的安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案與霍亂疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案匯編(更新版)

  

【正文】 范圍。標(biāo)本管(盒)外表應(yīng)作明確標(biāo)記,且所作標(biāo)記應(yīng)能防水、不易擦除。在工作能力可及的情況下,要對(duì)每個(gè)病例收集標(biāo)本分離霍亂弧菌。流行病學(xué)調(diào)查目的:掌握霍亂暴發(fā)的流行規(guī)律,查明傳染源、傳播途徑和疫情波及的范圍,闡明流行因素,為及時(shí)制定暴發(fā)疫情控制方案提供科學(xué)依據(jù)。所有病例的流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查表(見(jiàn)附表12霍亂個(gè)案調(diào)查表),于疫情結(jié)束后5日內(nèi)上報(bào)有關(guān)部門(mén)。5(3)現(xiàn)場(chǎng)消殺用藥品與器械:①常用消毒劑:包括漂白粉、漂精片、次氯酸鈉、過(guò)氧乙酸、碘伏、戊二醛、環(huán)氧乙烷等;②配備的器械:包括噴霧器、刻度量杯、裝藥品的消毒箱等。在100人以下的集體單位或家庭,7天內(nèi)有3例以上的病例和帶菌者或有1例以上死亡病例;在1001000人的集體單位,7天內(nèi)有5例以上病例和帶菌者或有1例以上死亡病例;在1000人以上的集體單位或村(社區(qū)),7天內(nèi)有5例以上病例和帶菌者或有1例以上死亡病例;在高新區(qū)范圍內(nèi),7天內(nèi)有5例以上病例或有1例以上死亡病例。:具有下列三項(xiàng)之一者。、現(xiàn)場(chǎng)救治等工作,并按要求進(jìn)行相應(yīng)的管理,協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,采集相關(guān)標(biāo)本。在七十年代末,八十年代初曾出現(xiàn)高強(qiáng)度流行,九十年代也出現(xiàn)過(guò)反復(fù)。(三)開(kāi)挖深度超過(guò)16m的人工挖孔樁工程。(二)提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程。需要專(zhuān)家論證審查的安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案與霍亂疫情應(yīng)急處置技術(shù)方案匯編第 19 頁(yè) 共 19 頁(yè)需要專(zhuān)家論證審查的安全專(zhuān)項(xiàng)施工方案一、深基坑工程(一)開(kāi)挖深度超過(guò)5m(含5m)的基坑(槽)的土方開(kāi)挖、支護(hù)、降水工程。四、腳手架工程(一)搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程。(二)跨度大于36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程;跨度大于60m及以上的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程。高新區(qū)地處長(zhǎng)江三角洲,屬太湖流域,歷史上是霍亂的常發(fā)地區(qū)。;開(kāi)展傳染病疫情的核實(shí)、調(diào)查處理以及疫情報(bào)告等工作,落實(shí)具體控制措施;開(kāi)展霍亂防制相關(guān)的宣傳教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。:無(wú)霍亂臨床表現(xiàn),糞便、嘔吐物或肛拭子細(xì)菌培養(yǎng)分離到O1群或/和O139群霍亂弧菌。(2)在疫源檢索中,糞便或肛拭子標(biāo)本檢出O1群或/和O139群霍亂弧菌前后各5天內(nèi)有腹瀉癥狀者。(2)標(biāo)本采集和現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)用品:標(biāo)本采集記錄表、標(biāo)本采集用拭子(注意用于PCR檢測(cè)標(biāo)本采集的拭子,應(yīng)使用滅菌人造纖維拭子和塑料棒)、吸管、帶蓋可密閉的塑料管、自封式塑料袋、標(biāo)簽紙、油墨耐水的記錄筆、裝有運(yùn)送培養(yǎng)基的密閉試管、空培養(yǎng)皿和裝好選擇性(包括強(qiáng)性和弱性)培養(yǎng)基的培養(yǎng)皿、增菌培養(yǎng)基和裝有增菌液的培養(yǎng)瓶等。加強(qiáng)人才培養(yǎng)和相關(guān)檢測(cè)技術(shù)的建立,為及時(shí)有效地應(yīng)對(duì)霍亂突發(fā)疫情作充分的技術(shù)儲(chǔ)備。同時(shí)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果、疫情動(dòng)態(tài)等情況的變化,及時(shí)填報(bào)、更新和訂正霍亂監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)。根據(jù)病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查與流行病學(xué)資料進(jìn)行綜合分析,做出判斷。采集的標(biāo)本包括糞便、嘔吐物、肛拭子等。病人或疑似病人標(biāo)本送檢單應(yīng)包括標(biāo)本編號(hào)、姓名、地址、發(fā)病時(shí)間、臨床診斷、標(biāo)本種類(lèi)、采樣地點(diǎn)(住院時(shí)填寫(xiě)醫(yī)院和病房名稱(chēng))、采樣時(shí)間等內(nèi)容;健康人標(biāo)本送檢單應(yīng)包括標(biāo)本編號(hào)、姓名、地址、是否為病人密切接觸者(如果“是”,則同時(shí)記錄病人姓名、發(fā)病日期、醫(yī)院名稱(chēng))、是否有共同餐飲史、標(biāo)本種類(lèi)、采樣地點(diǎn)、采樣時(shí)間等內(nèi)容;食品或環(huán)境標(biāo)本送檢單應(yīng)包括標(biāo)本編號(hào)、標(biāo)本名稱(chēng)、采樣地點(diǎn)、采樣時(shí)間等內(nèi)容。對(duì)生長(zhǎng)菌落的鑒定參照衛(wèi)生部疾控司《霍亂防治手冊(cè)》(第五版)執(zhí)行。、疫區(qū)的劃定及處理疫點(diǎn)、疫區(qū)劃定及處理的目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理傳染源,切斷傳播途徑,迅速控制疫情。(2)疫區(qū):為了防止疫點(diǎn)外污染造成續(xù)發(fā)感染和向外傳播,要根據(jù)疫點(diǎn)的地理位置、水系分布、交通情況、自然村落等特點(diǎn)來(lái)劃定疫區(qū)。對(duì)途中污染的物品、地面和運(yùn)送病人之工具要隨時(shí)消毒處理。病人穿過(guò)的衣物、吃過(guò)的剩余食品、使用過(guò)的餐具及其它生活用品、吐瀉物等,按照隨時(shí)消毒的方法進(jìn)行消毒。如無(wú)糞檢條件,自疫點(diǎn)處理后5日內(nèi)再無(wú)新病例出現(xiàn),可視為暴發(fā)流行已得到初步控制,轉(zhuǎn)為常規(guī)防治和監(jiān)測(cè)。(4)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生和集市貿(mào)易管理:認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》,不準(zhǔn)出售不符合衛(wèi)生要求的食物。(6)限制人群流動(dòng),防止傳染源擴(kuò)散:禁止大型集會(huì),必要時(shí)暫停集市貿(mào)易。對(duì)周?chē)巳夯蛑攸c(diǎn)人群進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)水體周邊進(jìn)一步做好飲用水消毒和糞便管理,教育群眾避免接觸。醫(yī)院、診所收治霍亂病人后,治療過(guò)程中需嚴(yán)格落實(shí)隔離措施,對(duì)病人使用的物品必須進(jìn)行浸泡或高壓消毒,尤其應(yīng)注意病人吐瀉物的消毒,防止病原菌隨污物排出到醫(yī)院外。病人應(yīng)根據(jù)病情輕重立即給以補(bǔ)液。
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