需要專家論證審查的安全專項施工方案與霍亂疫情應急處置技術方案匯編-文庫吧資料
2024-11-26 01:24本頁面
【正文】 用的快速檢測方法，需要注意其檢出靈敏度和應用范圍。標本最好同時接種強選擇培養(yǎng)基（如對霍亂弧菌具強選擇性的慶大霉素瓊脂、對主要致病性弧菌選擇性強的TCBS瓊脂、4號瓊脂等）和弱選擇培養(yǎng)基（堿性瓊脂、堿性膽鹽瓊脂等）。(3)標本的檢測實驗室收到標本應立即進行檢測。不能立即檢測的標本，需置于保存培養(yǎng)基（堿性蛋白胨水、文臘氏保存液、CaryBlair半固體保存培養(yǎng)基等）中保存。標本管（盒）外表應作明確標記，且所作標記應能防水、不易擦除。采集標本時應詳細填寫標本送檢單。懷疑或經病原分離確證感染來源為市售食品或原料時，應對市場相關食品進行采樣檢測。對病人接觸的可疑食品、水體等，應規(guī)范采集標本進行病原分離。在工作能力可及的情況下，要對每個病例收集標本分離霍亂弧菌。、運送和實驗室檢測(1)標本的采集實驗室檢測應與流行病學調查密切結合，在個案調查開展同時即對病人、疑似病人、密切接觸者進行采樣。迅速摸清發(fā)病的時間分布、地區(qū)分布及人群分布，確定可能的傳染源與傳播途徑。對疫點、疫區(qū)應有計劃有目的地及時開展病原檢索工作（包括接觸者、水源和可疑食物等）。流行病學調查目的：掌握霍亂暴發(fā)的流行規(guī)律，查明傳染源、傳播途徑和疫情波及的范圍，闡明流行因素，為及時制定暴發(fā)疫情控制方案提供科學依據(jù)。分析臨床采樣的準確性，必要時重復采樣進行檢測。核實診斷的目的在于排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。事發(fā)地的縣級、市（地）級人民政府及其有關部門按照分級響應的原則，做出相應級別的應急反應。所有病例的流行病學個案調查表（見附表12霍亂個案調查表），于疫情結束后5日內上報有關部門。各級疾病預防控制中心在接到轄區(qū)內霍亂病例報告后，在以最快方式向同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病預防控制中心報告的同時，應立即組織有關人員進行調查、核實和處理，病例確診后于6小時內填寫基本信息（見附表11霍亂個案基本信息表），以傳真形式及時上報有關部門。按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》，各級各類醫(yī)療機構的醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)帶菌者、疑似、臨床診斷或確診霍亂病例后，2小時內以最快方式向當?shù)丶部刂行膱蟾娌⑦M行網(wǎng)絡直報；不具備網(wǎng)絡直報條件的應在診斷后2小時內以最快的通訊方式向相應單位送（寄）出“中華人民共和國傳染病報告卡”。應急指揮機構應迅速組織現(xiàn)場調查工作組到達現(xiàn)場，必要時，地區(qū)相關單位和部門也要派人協(xié)助調查與處理。5在腸道疾病流行季節(jié)，定期或不定期通過媒體、宣傳畫等多種方式向群眾宣傳腸道病的防治方法等。醫(yī)院應制訂好發(fā)現(xiàn)霍亂病人后隔離或轉院的有關程序，條件許可、能在本院治療霍亂病人的醫(yī)院，應制訂一旦發(fā)現(xiàn)霍亂病人后如何改變病房使用方式、建立隔離病房（病區(qū)）的工作程序，并在霍亂高發(fā)季節(jié)之前組織檢查落實，做好準備工作。(5)預防性服用藥物：環(huán)丙沙星、氟哌酸等。(3)現(xiàn)場消殺用藥品與器械：①常用消毒劑：包括漂白粉、漂精片、次氯酸鈉、過氧乙酸、碘伏、戊二醛、環(huán)氧乙烷等；②配備的器械：包括噴霧器、刻度量杯、裝藥品的消毒箱等。(1)調查和資料分析用品：霍亂個案調查表以及其它相關表格、記錄本。落實各項疫情控制的技術準備工作，并根據(jù)情況組織應急演練。應急準備根據(jù)全區(qū)霍亂防制的總體要求，結合本地歷史上的疫情發(fā)生情況和規(guī)律，科學分析年度疫情發(fā)生趨勢；制訂應急處置技術方案和有關操作規(guī)程。在100人以下的集體單位或家庭，7天內有3例以上的病例和帶菌者或有1例以上死亡病例；在1001000人的集體單位，7天內有5例以上病例和帶菌者或有1例以上死亡病例；在1000人以上的集體單位或村（社區(qū)），7天內有5例以上病例和帶菌者或有1例以上死亡病例；在高新區(qū)范圍內，7天內有5例以上病例或有1例以上死亡病例。(1)凡有腹瀉癥狀，糞便、嘔吐物或肛拭子標本培養(yǎng)O1群或/和O139群霍亂弧菌陽性者。：具有下列三項之一者均可視為臨床診斷病例。(2)霍亂流行期間，與霍亂病人或帶菌者有密切接觸史，并發(fā)生瀉吐癥狀者。：具有下列三項之一者。(3)暴發(fā)疫情：霍亂暴發(fā)是指一定地區(qū)一定人群中，在短時間內（一般指霍亂的最長潛伏期）突然出現(xiàn)較多霍亂病例，其發(fā)病率超過一般流行年的平均發(fā)病水平。相關定義及診斷依據(jù)(1)腹瀉（Diarrhea）：是指1天排便3次或以上且具有糞便性狀改變的一種臨床癥狀。、醫(yī)療救治、防控措施等執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，查處違法行為；依法對轄區(qū)內飲用水、食品衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查，查處違法行為；積極開展衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育。、現(xiàn)場救治等工作，并按要求進行相應的管理，協(xié)助疾病預防控制機構開展
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