【正文】 疫情續(xù)發(fā)、蔓延，并盡快撲滅疫情。如為非流行株，按一般腹瀉病菌處理。根據(jù)傳染源的污染情況，一個傳染源可有一個以上的疫點。疫點內(nèi)有可能被污染的物品未經(jīng)消毒不得帶出。若確需轉(zhuǎn)送的病人，要隨帶盛放吐瀉物的容器。隨時消毒時向隔離的健康人培訓(xùn)消毒劑使用方法并使之掌握。消毒時先滅蒼蠅、蟑螂，然后按由外向內(nèi)的順序，噴霧或擦拭消毒門把手、地面、墻壁、家具、廁所等處；從不同房間以及最后退出時，邊退邊消毒經(jīng)過的地面。自開始處理之日起每日驗便1次，連續(xù)2次；并給予預(yù)防服藥，可根據(jù)各地藥敏試驗情況選擇藥物。若有新病人和帶菌者出現(xiàn)，則繼續(xù)做好疫點內(nèi)各項工作，達(dá)到上述要求時再行解除。主要工作如下。(3)加強飲用水衛(wèi)生管理：飲用河水地區(qū)，禁止在河內(nèi)洗滌便桶、病人衣物、食具、食物及下河游泳；飲用塘水地區(qū)，提倡分塘用水，提倡用密閉取水方法；飲用井水地區(qū)，水井要有欄、有臺、有蓋、有公用水桶，要有專人負(fù)責(zé)飲用水消毒；飲用自來水地區(qū)，管網(wǎng)水和末梢水余氯含量要符合要求。對集市貿(mào)易要加強衛(wèi)生管理，市場管理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項衛(wèi)生規(guī)章制度，衛(wèi)生部門要加強督促檢查。要拆遷污染飲用水源的廁所、糞缸，處理蒼蠅孳生地，采取各種方法殺蛆滅蠅，改善環(huán)境衛(wèi)生。疫情解除后觀察時間的長短，可根據(jù)流行病學(xué)指征而定。與陽性水體有關(guān)的地區(qū)，要加強聯(lián)防。要盡量查清可能的污染來源以及銷售去向，以便采取相應(yīng)的防制措施。應(yīng)急醫(yī)療救援初步確診病人要在醫(yī)院傳染科病房或嚴(yán)格隔離的醫(yī)療點治療。對霍亂死亡病例，尸體應(yīng)進(jìn)行體表消毒后再予以火葬?；魜y病人，尤其典型病人體內(nèi)水分和電解質(zhì)丟失嚴(yán)重，治療原則是預(yù)防脫水、治療脫水、糾正電解質(zhì)紊亂、合理使用抗菌藥物。對于建立臨時醫(yī)療救治站（點），需要會同傳染病流行病學(xué)人員、環(huán)境衛(wèi)生管理人員、醫(yī)院負(fù)責(zé)人員、當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)人員共同討論地點的選擇，基本原則是距離暴發(fā)點近，周邊沒有開放的水源水體如池塘、河流、湖泊等，便于衛(wèi)生管理，有電力供應(yīng)和防雨、防風(fēng)、防寒建筑或設(shè)施。符合終止條件時，由相應(yīng)級別的衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行分析論證，提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議，報同級人民政府或應(yīng)急指揮部批準(zhǔn)后實施。7當(dāng)一個地區(qū)集中出現(xiàn)大量病人時，需要綜合組織當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源開展應(yīng)急救治工作；同時，根據(jù)暴發(fā)流行程度和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源狀況，考慮協(xié)調(diào)鄰近地區(qū)或其他地區(qū)的醫(yī)療資源，協(xié)助救治病人和醫(yī)學(xué)隔離觀察密切接觸者。對陪護(hù)者應(yīng)同時采便送檢。對霍亂病人應(yīng)就近治療，避免不必要的轉(zhuǎn)院。疫情控制期間，在流行病學(xué)調(diào)查和病原學(xué)檢測的基礎(chǔ)上，動態(tài)分析疫情的發(fā)展趨勢和防治措施的實施效果。在水體陽性期間，禁止在該水域從事捕撈等作業(yè)。應(yīng)樹立警示牌，告誡群眾暫勿使用。(7)限制一切大型聚餐活動。使用水糞的地區(qū)，糞池、糞缸要加蓋。凡不符合衛(wèi)生要求的飲食店、攤要限期達(dá)到衛(wèi)生要求，在未達(dá)到衛(wèi)生要求前可暫時停止?fàn)I業(yè)。(2)及時發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人和帶菌者：當(dāng)?shù)馗骷夅t(yī)療機構(gòu)要加強腹瀉病門診和巡回醫(yī)療，對腹瀉病人要做好登記報告、采便送檢和及時治療，發(fā)現(xiàn)疑似病人時要隔離留驗。在特殊情況下，如新菌型的出現(xiàn)，流行早期，港口、旅游地、對外開放點及人口稠密地區(qū)等，可實施疫點封鎖并從嚴(yán)管理。(6)如涉及跨轄區(qū)的病例或密切接觸者時，要及時按規(guī)定發(fā)出協(xié)查通知，緊密配合作好調(diào)查處理工作。對于室外環(huán)境，根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和室外環(huán)境采集標(biāo)本的實驗檢測結(jié)果，對污染區(qū)域及可能污染區(qū)域，尤其水井和污水排放處等區(qū)域進(jìn)行消毒。②終末消毒：在病家向病人家屬解釋消毒目的、過程和注意事項，請病人家屬配合開展工作，了解患者發(fā)病時居住和活動的房間區(qū)域、觸及物品以及吐瀉物污染區(qū)域，將未受污染并且不能進(jìn)行消毒的物品進(jìn)行遮掩或轉(zhuǎn)移。(3)疫點消毒：認(rèn)真做好隨時消毒和終末消毒，特別注意對病人、疑似病人和帶菌者的吐瀉物和污染過的環(huán)境、物品、飲用水等進(jìn)行消毒和處理。病人、疑似病人和帶菌者要立即送就近指定醫(yī)院或治療點治療（主要采用WHO推薦的ORS補液法）。一般在農(nóng)村以一個村或幾個村、一個鄉(xiāng)或毗鄰鄉(xiāng)，在城市以一個或幾個居委會或一個街道為范圍劃為疫區(qū)。要根據(jù)流行病學(xué)資料來劃定疫點。對從首例病人檢出的埃爾托型霍亂弧菌應(yīng)及時做噬菌體－生物分型。對菌株主要進(jìn)行以下實驗分析：①通過標(biāo)準(zhǔn)診斷血清的凝集試驗（玻片凝集）進(jìn)行鑒定和血清分群分型、O1群菌株的生物分型實驗；②利用必要的生化實驗進(jìn)行鑒定和鑒別；③藥物敏感性實驗；④噬菌體生物分型；⑤霍亂毒素和毒素基因檢測（如GM1ELISA和PCR檢測）?，F(xiàn)場使用的快速檢測方法，需要注意其檢出靈敏度和應(yīng)用范圍。(3)標(biāo)本的檢測實驗室收到標(biāo)本應(yīng)立即進(jìn)行檢測。標(biāo)本管（盒）外表應(yīng)作明確標(biāo)記，且所作標(biāo)記應(yīng)能防水、不易擦除。懷疑或經(jīng)病原分離確證感染來源為