xx醫(yī)院內(nèi)科管理制度匯編-資料下載頁
2025-05-14 01:42本頁面
【導讀】迅速、準確、全面、規(guī)范接診患者，提高全程優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。住院病區(qū)臨床接診患者的過程控制。者進行檢查，并作出診療計劃。、危重患者的搶救工作。（各級人員職責詳見《醫(yī)。診視），結(jié)合病史檢查、作出初步診斷、治療措施及進一步檢查的措施，并寫醫(yī)囑、檢查單及病歷記錄。對疑難、重癥患者，應由經(jīng)治醫(yī)師、主治。飲食單（卡）內(nèi)，臨時醫(yī)囑則督促有關護士按時完成。主任及護士長，做好患者家屬的談話記錄及發(fā)出病危通知書。檢,急診1小時內(nèi),便秘患者在解大便后24小時內(nèi)完成送檢?！恫v書寫規(guī)范》的各項規(guī)定施行。檢診和搶救，把好診斷、治療關，解決本科復雜、疑難技術問題。嚴防并及時處理差錯事故。重、疑難病例的搶救工作。參加值班、門診、出診、會診及有關搶救工作?，F(xiàn)問題及時處理，并報告上級醫(yī)師。有明顯危險的操作，應慎重考慮，由主治醫(yī)師決定后方可進
【正文】 規(guī)范》和《醫(yī)療護理技術操作常規(guī)》中各種疾病的診斷和治療常規(guī)為標準，結(jié)合實際情況，作出正確的診斷和治療。 ②危重患者 對于危重患者，住院醫(yī)師應隨時觀察病情變化并及時處理，必要時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查患者。凡患者病情危重，或出現(xiàn)特殊情況（如手術、麻醉、輸血、尸解等），由主治醫(yī)師或科主任找患者家屬或單位負責人談話，并由其家屬或單位負責人在談話記錄上簽字認可 文件名 內(nèi)科病區(qū)臨床診療管理制度 電子文件編碼 XXX0X018 頁碼 66 （必要時請醫(yī)務科、院領導參加） ,并作出積極的處 理。危重患者搶救工作由主治醫(yī)師、科主任和護士長組織，并電話或書面向醫(yī)務科報告。在搶救工作中遇到的診斷、治療、技術操作等問題時，及時請示有關科室會診予以解決。有關醫(yī)護人員同時作好搶救記錄。 ③若各科室在診療中涉及死亡病歷，科主任必須及時向醫(yī)務科報告。具體按《基本醫(yī)療管理制度死亡病歷討論制度、死亡病歷報告制度》進行。 文件名 內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量檢查管理制度 電子文件編碼 XXX0X019 頁碼 11 一、目的 ： 規(guī)范臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查程序及職責，保證臨床醫(yī)療過程的安全、有效。 二、適用范圍 內(nèi) 科臨床醫(yī)療質(zhì)量檢查過程控制。 三、職責 、質(zhì)控員負責本科室的科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量檢查計劃的實施。 。 。 四、工作程序 (1)臨床主治醫(yī)師及時檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件，對下級醫(yī)師作出的診斷和治療提出指導和修改意見，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。 (2)臨床主治醫(yī)師要經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護理質(zhì)量，嚴防差錯事故。 (3)科主任督促各級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。 檢查 (1)由本科室科主任和質(zhì)控員按照《內(nèi)兒科醫(yī)療質(zhì)量考核評分表》，每個月對本科室的醫(yī)療質(zhì)量進行檢查一次，并將檢查結(jié)果反饋給醫(yī)務科。 (2)醫(yī)務科每季度對病歷、申請單、處方進行抽查、評分，并公布檢查結(jié)果。（詳見《醫(yī)療質(zhì)量考核管理制度》）
高考資料相關推薦
鄂ICP備17016276號-1