心臟檢查講義-資料下載頁(yè)
2025-07-31 20:51本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】強(qiáng)度與范圍的改變。胸廓的切線位平視。–肋骨、胸骨發(fā)育完成前，右心室肥厚擠壓所至。征、肺動(dòng)脈瓣狹窄。補(bǔ)充驗(yàn)證視診所見(jiàn)。檢查心尖搏動(dòng)、震顫、心包摩擦感?？梢源_定心臟處于收縮期(systolic. 用右手全手掌、小魚(yú)際肌及示、中、位置同上，可觸及或不可觸及。是左心室肥大的可靠體征。心臟搏動(dòng)與腹主動(dòng)脈搏動(dòng)的鑒別。為器質(zhì)性心臟病的體征之一。血流經(jīng)過(guò)狹窄或關(guān)閉不全的瓣膜口、異常通道流到寬廣部位而產(chǎn)生湍流，一般與病變程度呈正比關(guān)系（過(guò)分嚴(yán)。見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病，如二尖瓣狹窄(mitral. 心臟與胸壁的距離。心包臟壁兩層摩擦產(chǎn)生的震動(dòng)，傳到胸壁。判斷心臟大小及形狀。2肋間處：肺動(dòng)脈段。心尖部由左室構(gòu)成。顯凹陷，形似靴型。左心房增大及肺動(dòng)脈段擴(kuò)張：心腰飽滿、膨隆，稱謂“梨形心”。腹腔巨大腫瘤或腹水：心臟上移成橫。位，濁音界擴(kuò)大。胸腔內(nèi)有實(shí)性病變：患側(cè)心界叩不出
【正文】 部分組成 ? 左界： ? 2肋間處：肺動(dòng)脈段 ? 3肋間處；左心耳 ? 5肋間為左心室 – 右界： ? 2肋間處：升主動(dòng)脈和上腔靜脈 ? 3肋間以下為右心房 – 心底部 ? 2肋間以上為心底部 ? 主動(dòng)脈到左心室之間為心腰部 ? 心尖部由左室構(gòu)成 心臟濁音界的改變 醫(yī)學(xué)全在線 一、心臟病變 ? 左心室擴(kuò)大：心界 向左下擴(kuò)大 ，心腰部明顯凹陷， 形似靴型 。 ? 右心室擴(kuò)大：心界向左擴(kuò)大，也可向右擴(kuò)大，但不向下擴(kuò)大。 ? 雙心室擴(kuò)大：向兩側(cè)及左下擴(kuò)大，又稱“普大心”。 ? 左心房增大及肺動(dòng)脈段擴(kuò)張：心腰飽滿、膨隆，稱謂 “梨形心” 。 ? 心包積液：心界雙側(cè)擴(kuò)大，隨體位而變化。 也稱謂“主動(dòng)脈型心”或“靴形心”。見(jiàn)于高心病、主動(dòng)脈瓣狹窄。 見(jiàn)于肺心病、二尖 瓣狹窄。 擴(kuò)張型心肌病、全心衰。 二尖瓣狹窄 各種心包炎 二、心外因素 ? 氣胸 (pneumothorax)及胸腔積液(pleural effusion)：患側(cè)心界叩不出；健側(cè)擴(kuò)大。 ? 胸膜增厚與肺不張，心界移向患側(cè)。 ? 肺氣腫 (emphysema)：心臟濁音界縮小 ? 腹腔巨大腫瘤或腹水：心臟上移成橫位，濁音界擴(kuò)大。 ? 胸腔內(nèi)有實(shí)性病變：患側(cè)心界叩不出 返 回
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