【新版】腫瘤外科護(hù)理查房-資料下載頁
2024-11-21 23:42本頁面
【正文】 換引流袋時(shí)注意無菌操作。 （3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人體溫逐步恢復(fù)正常。導(dǎo)尿管于術(shù)后能自行排尿，尿色清。,自立缺陷 與病人接受腹部大手術(shù)、日常生活不能自理有關(guān)。 （1）護(hù)理目標(biāo) ：病人逐步恢復(fù)自理。 （2）護(hù)理措施 1) 注意病人的生活照料，加強(qiáng)頭發(fā)護(hù)理、口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理，協(xié)助咳嗽排痰等，以防止術(shù)后并發(fā)癥。 2）留置導(dǎo)尿管期間，做好導(dǎo)尿管的護(hù)理，防止逆行性感染。 3）加強(qiáng)病情觀察，以早期發(fā)現(xiàn)可能產(chǎn)生的并發(fā)癥。 4）鼓勵(lì)并協(xié)助病人早期活動(dòng)，并逐步增加活動(dòng)量。 （3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人術(shù)后得到悉心護(hù)理，自理能力逐步恢復(fù)。,康復(fù)知識(shí)缺乏 與病人未經(jīng)歷過手術(shù)，沒有獲得相關(guān)知識(shí)有關(guān)。 （1）護(hù)理目標(biāo)：病人能說出相關(guān)康復(fù)知識(shí)的內(nèi)容。 （2）護(hù)理措施 1）指導(dǎo)病人注意休息，適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，勞逸結(jié)合，逐漸恢復(fù)體力。同時(shí)保持良好的心理狀態(tài)。 2）指導(dǎo)病人合理進(jìn)食，攝入含足夠營養(yǎng)豐富的飲食，有利于傷口愈合。 3）擦浴時(shí)注意傷口局部保護(hù)。 4）術(shù)后絕對臥床3天，3天后下床功能鍛煉。 （3）護(hù)理評(píng)價(jià)：病人接受以上指導(dǎo)并能掌握,階段小結(jié),患者于2011930 在連硬+全麻下行“經(jīng)腹骶直腸癌根治術(shù)”，今術(shù)后第19天，患者精神佳，呼吸平穩(wěn)，腹腔引流管在位通暢，引流液極少?；颊吣壳搬t(yī)囑予全流飲食，無訴腹部不適，無訴雙下肢不適。,如有不妥之處，請老師多多指教，O(∩_∩)O謝
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