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【新整理】車禍復合傷術后的護理查房ppt課件-資料下載頁

2024-11-21 22:31本頁面
  

【正文】 逐漸恢復正常。,焦慮、恐懼:與創(chuàng)傷、手術、擔心預后有關。 措施:①根據病人心理承受能力,讓其不同程度地了解自己的病情; ②關心體貼病人,多作解釋工作,介紹治療知識; ③經常與病人交流,使病人有安全和親切感,做好心理護理。 評價:病人情緒穩(wěn)定,積極配合治療。,有肢體壞死及皮膚受損的危險:與創(chuàng)傷及長期臥床,血液循環(huán)不良有關; 措施:①每小時觀察左下肢血液循環(huán)及足背動 脈搏動情況; ②床鋪保持平整、清潔干燥,避免局部 刺激; ③定時翻身,翻身時避免推拉拖等動 作,防止皮膚擦傷;保持雙下肢功能 位。 ④必要時給予防褥護理。 評價:左下肢肢端溫暖,正常,足背動脈搏動良好,全身皮膚完好。,有引流管脫出的危險:與翻身及固定不當有關; 措施:①加強引流管的護理,更換床單活 搬動病人時避免拉脫各引流管; ②妥善固定各引流管。 評價:引流管無移位及脫出。,營養(yǎng)失調:與手術消耗及禁食有關; 措施:①遵醫(yī)囑給予靜脈補充葡萄糖、氨基酸、脂乳等; ②給予生活護理,減少能量消耗; ③現(xiàn)胃腸功能恢復開始進流質飲食。 評價:病人營養(yǎng)失調較前有所改善。,謝謝!,
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