【新整理】觀察室危重患者的評(píng)估及護(hù)理ppt課件-資料下載頁
2024-11-21 22:26本頁面
【正文】 時(shí)協(xié)助病人更換臥位 保持肢體功能位 加強(qiáng)四肢的主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)，每日2—3次，以促進(jìn)血液循環(huán)，增加肌肉張力，預(yù)防深靜脈血栓,注意眼、口、鼻的護(hù)理 危重病人眼、口、鼻常出現(xiàn)分泌物，應(yīng)及時(shí)用濕棉球或紗布擦拭，保持清潔 對(duì)于眼瞼不能自行閉合者易發(fā)生角膜干燥，導(dǎo)致結(jié)膜炎或并發(fā)結(jié)膜潰瘍，可涂抗生素眼膏或覆蓋凡士林紗布保護(hù) 做好鼻飼病人的口腔護(hù)理，一般一天兩次，保持口腔清潔 注意觀察病人的口腔黏膜變化，為臨床用藥提供依據(jù),保持各種導(dǎo)管通暢 危重病人身上常安置多種導(dǎo)管，如輸液管、輸血管、吸氧管、導(dǎo)尿管、鼻飼管、各種術(shù)后引流管，各種導(dǎo)管均應(yīng)妥善固定、安全放置，防止導(dǎo)管扭曲、堵塞、滑脫，確保其通暢 各導(dǎo)管標(biāo)識(shí)要醒目，注明置管時(shí)間,補(bǔ)充水份與營養(yǎng) 應(yīng)設(shè)法增進(jìn)病人的食欲，幫助自理缺陷的病人進(jìn)食 對(duì)于不能進(jìn)食者，可采取胃腸外營養(yǎng)或鼻飼飲食（腸內(nèi)營養(yǎng)） 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量，保證體液平衡,維持病人的排泄功能 保持二便通暢，尿潴留或尿失禁的病人采取相應(yīng)措施，必要時(shí)給予留置導(dǎo)尿 便秘者可酌情給予緩瀉劑或灌腸 大便失禁者要保持床單元整潔，做好肛周皮膚護(hù)理,提供心理護(hù)理 注意觀察清醒病人的心理變化，及時(shí)滿足他們的需求，尊重病人的權(quán)利，保護(hù)病人的自尊 及時(shí)鼓勵(lì)、安慰、疏導(dǎo)病人，在進(jìn)行各項(xiàng)操作前要詳細(xì)解釋操作目的，以取得病人理解 關(guān)心理解病人，緩解病人的心理壓力,護(hù)理并發(fā)癥的預(yù)防 責(zé)任護(hù)士掌握病情動(dòng)態(tài)變化，了解病人九知道： 床號(hào)、姓名、性別、診斷、飲食、治療、護(hù)理、各種陽性檢查化驗(yàn)值、心理，加強(qiáng)與病人的溝通 根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃，采取切實(shí)有效的護(hù)理措施，避免各種護(hù)理并發(fā)癥（壓瘡、燙傷、墜床）的
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