危重患者觀察指標-資料下載頁
2025-04-07 23:04本頁面
【正文】 3 次輪流將病人的肢體進行伸屈、內收、外展、內旋、外旋等活動，并同時作按摩，以促進血液循環(huán)，增加肌肉張力，幫助恢復功能，預防肌腱、韌帶退化、肌肉萎縮、關節(jié)僵直、靜脈血栓形成和足下垂的發(fā)生。6 ．補充營養(yǎng)和水分 危重病人機體分解代謝增強，消耗大，對營養(yǎng)物質的需要量增加，而病人多胃納不佳，消化功能減退，為保證病人有足夠營養(yǎng)和水分，維持體液平衡，應 設法增進病人飲食，并協(xié)助自理缺陷的病人進食，對不能進食者，可采用鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)。對大量引流或額外體液喪失等水分丟失較多的病人，應注意補充足夠的水分。7 ．維持排泄功能 協(xié)助病人大小便，必要時給予人工通便及在無菌操作下行導尿術。留置尿管者執(zhí)行尿管護理常規(guī)。8 ．保持各類導管通暢 危重病人身上有時會有多根引流管，應注意妥善固定、安全放置，防止扭曲、受壓、堵塞、脫落，保持其通暢，發(fā)揮其應有的作用。同時注意嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止逆行感染。9．確保病人安全 對譫妄、躁動和意識障礙的病人，要注意安全，合理使用保護具， 防止意外發(fā)生。牙關緊閉、抽搐的病人，可用牙墊、開口器，防止舌咬傷，同時室內光 線宜暗，工作人員動作要輕，避免因外界刺激而引起抽搐。準確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人的 醫(yī)療安全。10 ．心理護理 危重病人常常會表現(xiàn)出各種各樣的心理問題，如突發(fā)的意外事件或急 性起病的病人常表現(xiàn)為恐懼、焦慮、悲傷、過分敏感等；慢性病加重的病人，常表現(xiàn)為消極、多疑、絕望等。因此，在搶救危重病人生命的同時，護理人員還須努力做好心理護理。(1) 態(tài)度要和藹、寬容、誠懇、富有同情心；語言應精練、貼切、易于理解；舉止應沉著、穩(wěn)重；操作應嫻熟認真、一絲不茍，給病人充分的信賴感和安全感。(2) 在進行任何操作前均應向病人做簡單清晰的解釋，取得配合。(3) 語言溝通障礙者，應注意病人的非語言行為，并與病人建立其它有效的溝通方式，鼓勵病人表達其感受，保證與病人的有效溝通。(4) 多采取“治療性觸摸”，以引起病人注意，傳遞關心、支持或接受的信息給病人，并能幫助病人指明疼痛的部位，確認其身體的完整性和感覺存在。(5) 減少環(huán)境因素刺激，如病室光線宜柔和，夜間降低燈光亮度，使病人有晝夜差別感，防止睡眠剝奪；病室內應安靜，工作人員應做到“四輕”，即說話、走路、操作、關門輕；在操作檢查治療時，應注意保護病人隱私。
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