20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠期及哺乳期-資料下載頁
2024-11-19 05:51本頁面
【正文】 ? 孕婦有肝臟損害和粒細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn) ? 在體內(nèi)與葡萄糖醛酸結(jié)合由腎臟排出 (p225。i chū) ? 藥物蓄積，導(dǎo)致新生兒發(fā)生嚴(yán)重的骨髓抑制和 “灰嬰綜合征 ? 妊娠期和哺乳期不宜應(yīng)用 第三十一 頁 ，共三十七 頁 。酰胺醇類藥物? 氯霉素? 甲砜霉素? 無味 (ww232。i)氯霉素第三十二 頁 ，共三十七 頁 ?？菇Y(jié)核藥 ? FDA 分類的 B或 C 類藥 ? 易導(dǎo)致新生兒肝腎功能損害? 哺乳期應(yīng)用抗結(jié)核藥物時(shí)應(yīng)停止 (t237。ngzhǐ)哺乳? 乙胺丁醇屬 B 類，使用仍須充分權(quán)衡利弊 ? 利福平屬 C 類 ，妊 3 個(gè)月內(nèi)禁用 ? 異煙肼屬 C 類，妊娠期應(yīng)慎用，有應(yīng)用指征時(shí)宜加用維生素 B6 ? 哺乳期用抗結(jié)核藥物應(yīng)停止哺乳第三十三 頁 ，共三十七 頁 ?？拐婢愃幬? ? FDA 分類 (fēn l232。i)屬 B 或 C類藥 ? 主要用于治療假絲酵母菌感染 第三十四 頁 ，共三十七 頁 。常用 (ch225。nɡ y242。nɡ)抗真菌類藥物? 克霉唑和制霉菌素屬 B類藥，妊娠期可以局部應(yīng)用 (y236。ngy242。ng) ? 咪康唑?qū)?C 類藥，陰道給藥，吸收的量極小，可以在妊娠中、晚期謹(jǐn)慎外用? 酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、灰黃霉素、兩性霉素 B 等屬 C 類藥，妊娠期和哺乳期應(yīng)禁用第三十五 頁 ，共三十七 頁 。小 結(jié)? 考慮妊娠期和哺乳期的生理變化對(duì)藥物代謝方面的影響? 重視藥物對(duì)胎兒和新生兒的影響? 正確選擇能有效 (yǒuxi224。o)控制感染、對(duì)胚胎、胎兒和新生兒無損害的抗生素? 保障母兒健康第三十六 頁 ，共三十七 頁 。內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)妊娠期及哺乳期抗生素的合理 應(yīng) 用?？诜?藥 物吸收 緩 慢，吸收后峰 值 后推且峰 值 偏低。幾乎所有的藥 物都能通 過 血 漿 乳汁屏障而 轉(zhuǎn) 運(yùn)至乳汁?？捎每刹挥?時(shí) 宜 選擇 不用。能 單 一用 藥就避免 聯(lián) 合 (li225。nh233。)用 藥 。作用機(jī)制是干 擾細(xì) 菌 細(xì) 胞壁的合成，是 細(xì) 菌繁殖期 殺 菌 劑 。主要不良反 應(yīng) 是 對(duì) 胎兒聽神 經(jīng) 的 損 害和 腎 功能 損 害。其作用機(jī)制是干 擾細(xì) 菌的葉酸合成， 導(dǎo) 致 細(xì) 菌死亡。能通 過 胎 盤 屏障直接影響胎兒，是典型致胎兒畸形 藥 物。保障母兒健康第三十七 頁 ，共三十七 頁
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