20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人常見(jiàn)急癥與急救措施-資料下載頁(yè)
2024-11-19 05:28本頁(yè)面
【正文】 棉絮置于患者鼻孔前，觀察棉花吹動(dòng)情況，計(jì)數(shù)一分鐘。? 注意事項(xiàng)1. 呼吸的速率會(huì)受到意識(shí)的影響，測(cè)量時(shí)不必告訴患者。2. 呼吸不規(guī)律的患者及嬰兒應(yīng)當(dāng)測(cè)量1分鐘。3. 如患者有緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧等，需穩(wěn)定后測(cè)量。四、血壓的測(cè)量方法 ? 血壓的正常值 正常成人收縮壓為90～140mmHg，舒張壓為60～90mmHg。成人的收縮壓≥160mmHg，及或舒張壓≥95mmHg，稱為高血壓；收縮壓≤90mmHg，舒張壓≤60mmHg為低血壓；收縮壓140～160mmHg，舒張壓90～95mmHg，稱為臨界性高血壓。? 操作要點(diǎn)1．檢查血壓計(jì)。2. 一般選用上臂肱動(dòng)脈為測(cè)量處，協(xié)助患者采取坐位或者臥位，暴露并伸直肘部，手掌心向上，打開(kāi)血壓計(jì)，平放，保持血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。3. 驅(qū)盡袖帶內(nèi)空氣，平整地纏于患者上臂中部，松緊以能放入一指為宜，下緣距肘窩23厘米。4. 在肘窩內(nèi)摸到動(dòng)脈搏動(dòng)后，將聽(tīng)診器置于肱動(dòng)脈位置,并用手按住稍加壓力。5 .打開(kāi)水銀槽開(kāi)關(guān)，手握皮球打氣至水銀柱升到160～180mmHg即可。6. 然后微開(kāi)氣門(mén)，慢慢放出袖帶中氣體，當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)動(dòng)脈搏動(dòng)音時(shí)，水銀柱上的刻度就是收縮壓。繼續(xù)放氣，當(dāng)動(dòng)脈搏動(dòng)音突然變?nèi)趸蛳r(shí)，水銀柱上的刻度為舒張壓。，排盡袖帶余氣，關(guān)閉血壓計(jì)，記錄血壓值?！∽⒁馐马?xiàng)1. 保持測(cè)量者視線與血壓計(jì)刻度平行。2. 長(zhǎng)期觀察血壓的患者，做到“四定”：定時(shí)間、定 部位、定體位、定血壓計(jì)。 3. 需重測(cè)及校對(duì)血壓計(jì)時(shí)，應(yīng)使水銀柱降至零點(diǎn)，等待片刻后再測(cè)。4 . 對(duì)于偏癱病人應(yīng)在健側(cè)手臂上測(cè)量，若上肢有大面積燒傷，脈管炎，血管畸形者，應(yīng)測(cè)量下肢血壓。5. 定期檢查及校對(duì)血壓計(jì)，排除影響血壓的外界因素。 內(nèi)容總結(jié)
（1）老年人常見(jiàn)急癥與急救措施
老年人常見(jiàn)急癥
心血管疾病 : 心絞痛、心肌梗死等
（2）其性質(zhì)和部位與心絞痛相同，但多無(wú)明
顯誘因，且常發(fā)生于安靜時(shí)，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，超過(guò)30分鐘，休息與含化硝酸甘油片多不能緩解
（3）嚴(yán)重者出現(xiàn)休克或心力衰竭的表現(xiàn)：面色蒼白，出冷汗，皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，心律失常，血壓下降，尿量減少，咳嗽，呼吸困難等
（4），排盡袖帶余氣，關(guān)閉血壓計(jì)，記錄血壓值
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