20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—激素簡(jiǎn)介及在間質(zhì)性肺炎中的應(yīng)用-資料下載頁(yè)
2025-11-10 04:51本頁(yè)面
【正文】 ：各種類(lèi)型糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用：已明確大劑量糖皮質(zhì)激素（ ～1 mg?kg1?d1）治療不能改善生存率而且伴有較高的病死率。對(duì)部分IPF可考慮較低劑量糖皮質(zhì)激素（ mg?kg1?d1）聯(lián)合N乙酰半胱氨酸及硫唑嘌呤，治療4～8周評(píng)估療效，若無(wú)效或病情惡化, 應(yīng)停止治療，若有效，～10 mg/d，治療至少維持6個(gè)月～1年。上述劑量與療程尚無(wú)充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。 及NSIP: 目前對(duì)于理想的糖皮質(zhì)激素治療劑量及療程尚無(wú)充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)?！? mg?kg1?d1（或等效劑量甲潑尼龍或潑尼松龍），4～12周左右對(duì)病情和療效進(jìn)行評(píng)估，逐漸減量至維持劑量，一般療程 6～12個(gè)月。如治療效果不佳，應(yīng)停藥或改用其他藥物治療。: 關(guān)于糖皮質(zhì)激素治療的劑量與療程目前尚無(wú)充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。早期AIP糖皮質(zhì)激素沖擊治療可能有效。如糖皮質(zhì)激素沖擊無(wú)效可考慮聯(lián)合使用免疫抑制劑。: 目前對(duì)于理想的糖皮質(zhì)激素治療劑量及療程尚不清楚，尚無(wú)充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。建議治療方案：起始劑量為潑尼松（或等效劑量甲潑尼龍/潑尼松龍）20～60 mg/d，逐漸減量至維持劑量。：目前尚無(wú)充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。糖皮質(zhì)激素治療效果尚不清楚。部分患者糖皮質(zhì)激素治療可能病情改善。: 目前尚無(wú)充足的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。建議起始劑量為潑尼松（或等效劑量甲潑尼龍/潑尼松龍）～1 mg?kg1?d1，逐漸減量至維持劑量。內(nèi)容總結(jié)
（1）激素簡(jiǎn)介及在間質(zhì)性肺炎中的應(yīng)用
[1]：激素種類(lèi)[2]：激素之間區(qū)別，換算公式，以及什么情況下使用何種藥物
（2）（5）終身替代治療：適用于原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，并于各種應(yīng)激情況下適當(dāng)增加劑量
（3）病理學(xué)將NSIP分為細(xì)胞型、混合型及纖維化型
（4）細(xì)胞型及混合型NSIP對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果滿(mǎn)意，而纖維化型療效較差
（5）：大部分AIP患者糖皮質(zhì)激素治療效果差
（6）d1，逐漸減量至維持劑量
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