20xx年醫(yī)學(xué)專題—如何控制高鉀血癥-資料下載頁
2024-11-19 04:49本頁面
【正文】 用方法：1530 g/ 次，每日 3 次，20% 山梨醇同時(shí)服用可避免便秘；或 50 g+20% 山梨醇灌腸（需注意腸穿孔，近期腹部手術(shù)者禁用）。3. 透析治療：當(dāng)嚴(yán)重高鉀血癥伴有明顯功能損害對(duì)上訴治療反應(yīng)不佳時(shí)，可進(jìn)行透析治療。血液透析為最快最有效的方法，腹膜透析療效相對(duì)較差，且效果較慢。應(yīng)用低K＋或無K＋透析液進(jìn)行血透，12 小時(shí)后即可使高K＋血癥恢復(fù)到正常?？偨Y(jié)：嚴(yán)重高鉀血癥可出現(xiàn)危及生命的緊急情況，應(yīng)緊急處理。臨床中如遇到嚴(yán)重高鉀血癥，應(yīng)謹(jǐn)記首推鈣劑 （未使用洋地黃）；胰島素 + 葡萄糖、β2 受體激動(dòng)劑和堿劑；嚴(yán)重心律失常甚至心臟停搏時(shí)可緊急安裝心臟起搏器或電除顫；呼吸機(jī)麻痹可進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸；以及緊急透析。內(nèi)容總結(jié)
（1）臨床工作中，無論哪一科都會(huì)遇到高鉀血癥的情況，高鉀嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心跳驟停，所以快速有效的降鉀刻不容緩，下面就為大家總結(jié)一下高血鉀的小知識(shí)及臨床常用的降鉀藥物
（2）重癥患者需緊急采取下列措施
抗毒藥物－鈣劑
作用機(jī)制：鉀離子多是從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外（多見于酸中毒），鈣離子具有細(xì)胞膜穩(wěn)定性，穩(wěn)定細(xì)胞膜降低通透性，減少鉀離子流出
（3）提高鈣離子濃度可以強(qiáng)化心肌的肌張力，克服鉀離子對(duì)心臟的抑制作用
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