20xx年醫(yī)學專題—不明原因肺炎幻燈-資料下載頁
2024-11-19 04:26本頁面
【正文】 疾控中心）進行相關檢測。第四十四 頁 ，共五十四 頁 。 預警 (y249。 jǐnɡ)病例的排查 省級衛(wèi)生行政部門接到預警病例 (b236。ngl236。)報告后，立即組織省級專家診斷小組按照衛(wèi)生部下發(fā)的《傳染性非典型肺炎診療方案》、《人禽流感診療方案》進行 SARS或人禽流感鑒別診斷。第四十五 頁 ，共五十四 頁 ?；鶎俞t(yī)療機構發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例縣級以上醫(yī)院不明原因肺炎病例網絡直報縣級專家組會診地市級專家組會診預警病例不能明確診斷預警病例診斷(zhěndu224。n)報告轉院排除預警(y249。 jǐnɡ)病例不能明確(m237。ngqu232。)診斷不能明確診斷第四十六 頁 ，共五十四 頁 。預警病例 (b236。ngl236。)處理預 警病例屬地CDC流 調屬地CDC采 樣隔離病例報 告屬地衛(wèi) 生局網上訂 正密切接觸者追蹤、登 記地 級 以上CDC檢測省 級專 家組 會 診SARS或人禽流感疑似病例排除 SARS和人禽流感國家 級 確 認第四十七 頁 ，共五十四 頁 。 預警病例 (b236。ngl236。)的隔離與處理 :直至明確排除 SARS、人禽流感及其他其要隔離的傳染病 (di224。o ch225。)和密切接觸者追蹤和登記 ,告知自我隔離并每天測量體溫 2次，一旦有發(fā)熱、呼吸道癥狀，及時報告當地 CDC、檢測 : 醫(yī)療或疾控機構專業(yè)人員負責標本采集并填寫標本登記表，采集標本時應按照規(guī)范做好個人安全防護。第四十八 頁 ，共五十四 頁 。 預警病例的隔離 (g233。l237。)與處理SARS預警病例的采樣 標本的種類應盡可能包括病例的血清、血凝塊、鼻咽拭子、糞便（或肛拭子）、尿液和尸體解剖等多種標本；n 至少應采集鼻咽拭子、糞便和血清三種標本；n 必要時，對死亡病例進行尸體解剖，并送尸檢標本；n 應每隔 3天采集一次標本；進行病毒核酸和血清抗體 (k224。ngtǐ)檢測n 如檢測結果為陽性，立即按衛(wèi)生部有關要求進行報告和處理，如檢測結果為陰性，但臨床上仍無法排除 SARS和人禽流感的，應持續(xù)采樣至病例發(fā)病后 27天，如檢驗結果仍為陰性，則予以排除，并解除隔離。第四十九 頁 ，共五十四 頁 。 預警 (y249。 jǐnɡ)病例的隔離與處理 人禽流感預警病例(b236。ngl236。)的采樣 采集病人發(fā)病后 13天的咽、鼻拭子或含漱液，發(fā)病后 7天內的急性期血清以及死亡病例的尸檢肺組織、氣管分泌物，進行病毒分離、病毒核酸和血清抗體檢測。 如檢測結果為陽性，立即按衛(wèi)生部有關要求進行報告和處理，如檢測結果為陰性，但臨床上仍無法排除人禽流感的，因采集患者發(fā)病后 24周的血清標本，如抗體仍為陰性，則予以排除。第五十 頁 ，共五十四 頁 。 預警 (y249。 jǐnɡ)病例的隔離與處理 標本 (biāoběn)的采集、保存、運送和檢測應按照《傳染性非典型肺炎與流感等呼吸道傳染病實驗室診斷工作程序》和《人感染高致病性禽流感標本 (biāoběn)采集及實驗室檢測技術方案》的要求進行第五十一 頁 ，共五十四 頁 。 預警病例的隔離 (g233。l237。)與處理 預警病例一經診斷為 SARS和人禽流感疑似病例、臨床診斷病例或實驗室確診病例，應按照《 20242024年冬季全國傳染性非典型肺炎及流感防治工作方案》，或《人感染高致病性禽流感應急預案》的要求開展防控工作。 排除 SARS和人禽流感預警病例的，由原報告單位訂正 (d236。ngzh232。ng)為診斷病例或 “其他不明原因疾病。 ”如病例顯示有傳染性，則繼續(xù)隔離診治。 第五十二 頁 ，共五十四 頁 。謝謝 (xi232。 xie)！第五十三 頁 ，共五十四 頁 。內容 (n232。ir243。ng)總結不明原因肺炎防治。真菌感染、抗酸桿菌感染亦可引起 臨 床肺炎。 ?喹諾酮類 或大 環(huán)內 酯類 有效。大多由條件致病性真菌所致 ,病原 (b236。ngyu225。n)以白色念珠菌和曲霉菌最常 見 ,其次 為 新型 隱 球菌、毛霉菌。致病性真菌如 組織 胞 漿 菌偶 見 .多數患者有 嚴 重基 礎 疾病及 腎上腺糖皮 質 激素或免疫抑制 劑 治 療 等免疫功能 損 害的 .。 發(fā)熱 （ ≥38℃ ）。 臨 床特征 — 各 類 肺炎的 鑒別 。如果 為磚紅 色膠 胨 狀 則 可能 為 肺炎克雷伯桿菌。 謝謝第五十四 頁 ，共五十四 頁 。
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