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【正文】 2013/9/92013/9/24ALTAST2012/9/142012/9/292012/10/142012/10/292012/11/132012/11/282012/12/132012/12/282013/1/122013/1/272013/2/112013/2/262013/3/132013/3/282013/4/122013/4/272013/5/122013/5/272013/6/112013/6/262013/7/112013/7/262013/8/102013/8/252013/9/92013/9/24ESR ESR2012/9/142012/9/292012/10/142012/10/292012/11/132012/11/282012/12/132012/12/282013/1/122013/1/272013/2/112013/2/262013/3/132013/3/282013/4/122013/4/272013/5/122013/5/272013/6/112013/6/262013/7/112013/7/262013/8/102013/8/252013/9/92013/9/24WBC WBC2012/9/142012/9/292012/10/142012/10/292012/11/132012/11/282012/12/132012/12/282013/1/122013/1/272013/2/112013/2/262013/3/132013/3/282013/4/122013/4/272013/5/122013/5/272013/6/112013/6/262013/7/112013/7/262013/8/102013/8/252013/9/92013/9/24CRP CRP富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 導(dǎo)致“難治”的主要原因 ?—— 診斷 幾乎每周抽血 1次，期間又行過 3次骨穿，幾乎每月全身超聲，平均 3個月 1次全身 CT或核磁。 PETCT（ 2022715） （ 1） 全身骨骼彌漫性代謝增高（最濃處位于第 7胸椎， SUVmax=，雙髖 SUVmax ，）， CT未見確切異常。 (2)脾大，脾彌漫代謝增高（ )。 (3)雙膝關(guān)節(jié)滑膜代謝增高 ?—— 治療 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 血清 IL1為正常人的平均水平 10倍多倍， 同時測定的 IL6水平僅高 1倍左右。 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 用法： 2022年 9月 59皮下注射阿那白滯素 100mg/d（ 9月 5日當(dāng)日患者體溫即降至正常），改為 100mg qod，并繼續(xù)服用 ，逐漸減少激素用量。 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 2022年 7月 15日 2022年 12月 30日 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 2022年 7月 15日 2022年 12月 30日 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 隨診 ?仍在堅持中 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 心得體會 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 幾點體會 ?詢問病史全面，查體仔細周全 ?按章辦事。有的放矢 ?切勿輕易下結(jié)論，避免先入為主 ?任何病例都要從常見病、多發(fā)病入手、謹(jǐn)慎采取診斷性治療措施 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 幾點體會 ?避免濫用抗生素 ?濫用退熱藥 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 特別體會 ?結(jié)核?。ㄓ绕涫欠瓮猓┑谋憩F(xiàn)千變?nèi)f化，是 FUO病因診斷永遠要考慮的病種之一 ?要重視久病和用藥后的真菌二重感染 ?要穩(wěn)得住，不要輕言放棄 ?經(jīng)驗很重要，但要避免先入為主，可請多科協(xié)助，會診意見慎重對待 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022 關(guān)心、耐心、細心 路漫漫其修遠兮 吾等需上下而求索 富有責(zé)任 值得信賴 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 多媒體網(wǎng)絡(luò)室 169。 2022
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