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蔣衛(wèi)紅-20xx年會(huì)講座:高血壓之挑戰(zhàn)-資料下載頁(yè)

2024-11-19 03:13本頁(yè)面
  

【正文】 效降低心衰和腎臟終點(diǎn)事件風(fēng)險(xiǎn)的 ARB?安博維 174。是 唯一 具有合并 (h233。b236。ng)高血壓的 2型糖尿病腎病適應(yīng)癥的 ARB安博維 174?!捕蜇惿程蛊车诙?頁(yè) ,共二十七 頁(yè) 。22安博諾 174。降壓強(qiáng)效中重度 老年 (lǎoni225。n)高血壓患者 起始治療 顯著降低收縮 壓 達(dá) 27mmHgQiFang Huang et al. Drugs R D. Published online:20 April 2024血壓(xu232。yā)降低幅度〔mmHg〕一項(xiàng)多中心、前瞻性、單臂研究,共納入 225例 ≧55歲的中國(guó)中重度高血壓患者 (hu224。nzhě),經(jīng) 1周洗脫期后,給予安博諾 174?!捕蜇惿程? 150mg/HCTZ 〕治療;在治療第 4周,第 8周血壓不達(dá)標(biāo)者可加至安博諾 174。(厄貝沙坦 150mg/HCTZ 25mg),隨訪 12周。平安性良好 ,不良反響發(fā)生率低第二十三 頁(yè) ,共二十七 頁(yè) 。23總結(jié) 1: 我們 (wǒmen)從指南中學(xué)什么?JNC8對(duì)中國(guó)最大的影響是對(duì)高血壓治療 (zh236。li225。o)觀念以及今后中國(guó)指南修訂及的影響,包括:a.高血壓治療的新觀念:強(qiáng)調(diào)的是降壓達(dá)標(biāo)的重要性,分別是達(dá)標(biāo)、長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)、早期達(dá)標(biāo)。b.是否應(yīng)該改變中國(guó)高血壓的目標(biāo)值?與美國(guó)減少冠心病不同,預(yù)防腦卒中是中國(guó)防治高血壓的關(guān)鍵。而 ACCORD研究中,糖尿病人群嚴(yán)格控制血壓組唯一受益的就是腦卒中。日本新版的高血壓指南將于 2024年發(fā)布,據(jù)了解日本仍然保存糖尿病等高危人群 130/80mmHg的目標(biāo)值。第二十四 頁(yè) ,共二十七 頁(yè) 。24總結(jié) (zǒngji233。)2: 幾個(gè)細(xì)節(jié)補(bǔ)充a. 老年高血壓:根據(jù)中國(guó) (zhōnɡ ɡu243。)STONE、 SYSCHINA等研究結(jié)果,中國(guó) 2024版指南早已把 65歲老年人的 SBP目標(biāo)值限定為 150mmHgb. 聯(lián)合治療和 SPC:中國(guó)和歐洲指南早已建議 3級(jí)高血壓可直接起始聯(lián)合治療c. 糖尿病高血壓:中國(guó)、 ESC、 ADA、 ASH等仍然建議優(yōu)選 RASI第二十五 頁(yè) ,共二十七 頁(yè) 。25LOGOThank You!Have a nice weekend??!第二十六 頁(yè) ,共二十七 頁(yè) 。26內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)高血 壓 之挑 戰(zhàn) 從流行病學(xué)到 診 治。起始治 療 更多循 證標(biāo) 準(zhǔn) 正常高 值 血 壓 不推薦 藥 物治 療 。目 標(biāo)血 壓 更多循 證標(biāo) 準(zhǔn) 高 /低危患者目 標(biāo) 收 縮壓統(tǒng) 一 140mmHg。答復(fù)了 3個(gè) 問(wèn)題 , 9個(gè)推薦。機(jī)制研究眾多,都能有效降 壓 及改善靶器官 (q236。guān)損 害,如:抑制氧化 應(yīng) 激。目 標(biāo) 不確切,血 壓變 異性作 為 高血 壓 治 療 的目 標(biāo) 仍受爭(zhēng) 議 :。收 縮壓 ≥140mmHg,舒張壓 ≥90mmHg。血 壓 控制目 標(biāo)值 : 80歲 以上控制在低于 150mmhg。 26第二十七 頁(yè) ,共二十七 頁(yè) 。
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