化療所致的惡心嘔吐-資料下載頁
2024-11-19 01:03本頁面
【正文】 5mg d1+卡培他濱1500mg 口服 Bid d1d14，1周期。,治療階段 化療方案：奧沙利鉑 200mg d1+卡培他濱1500mg 口服 Bid d1d14，1周期。（卡培他濱 1000mg/m2 bid d1d14，奧沙利鉑130mg/m2 d1, q21day, 所有化療預(yù)計共8周期。 結(jié)合化療方案：患者第一天化療，第二天出院。奧沙利鉑為中度致吐風(fēng)險藥物，卡培他濱為輕微致吐風(fēng)險藥物，聯(lián)合使用后，有中度致吐風(fēng)險。 參考指南制定止吐方案,國外止吐指南建議:中度風(fēng)險,,國外止吐指南建議:中度風(fēng)險,,止吐方案： 帕洛諾司瓊：預(yù)防有中度和高度致吐作用的腫瘤化療引起的急性CINV, 以及有中度致吐作用的腫瘤化療引起的遲發(fā)性CINV。目前帕洛諾司瓊惟一獲準用于預(yù)防遲發(fā)性CINV 的5HT3 受體拮抗劑, 推薦給藥方案為:化療開始前30min 靜脈注射0. 25mg ?；熐?小時予以地塞米松10mg 入壺。 患者第二周期化療第4天開始出現(xiàn)進食減少，惡心、嘔吐3次/日，第三周期化療后，予以化療第3天口服帕洛諾司瓊膠囊 0.5mg?；颊咧笪闯霈F(xiàn)進食減少及超過2次/日的嘔吐。,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,2016 MASCC／ESMO,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,2016 MASCC／ESMO,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,2016 MASCC／ESMO,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,2016 MASCC／ESMO,國外止吐指南建議:高度風(fēng)險,2016 MASCC／ESMO,國外建議：輕度，輕微度風(fēng)險,國外建議：爆發(fā)性惡心嘔吐,國外建議：多日，高劑量，爆發(fā)性嘔吐,2016 MASCC／ESMO,總 結(jié),綜述最新的2014版中國指南,2016版MASCC／ESMO指南,2017版NCCN指南推薦： 對于高度致吐風(fēng)險的藥物，止吐方案：NK5HT3聯(lián)合地塞米松，爆發(fā)性嘔吐應(yīng)用奧氮平； 對于中度致吐風(fēng)險的藥物：止吐方案：5HT3聯(lián)合地塞米松，或加用NK1。 對于2代的5HT3受體拮抗劑——帕洛諾司瓊（注射液\膠囊）是唯一獲準用于預(yù)防遲發(fā)性CINV 的5HT3 受體拮抗
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