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化療所致的惡心嘔吐-資料下載頁(yè)

2024-11-19 01:03本頁(yè)面
  

【正文】 5mg d1+卡培他濱1500mg 口服 Bid d1d14,1周期。,治療階段 化療方案:奧沙利鉑 200mg d1+卡培他濱1500mg 口服 Bid d1d14,1周期。(卡培他濱 1000mg/m2 bid d1d14,奧沙利鉑130mg/m2 d1, q21day, 所有化療預(yù)計(jì)共8周期。 結(jié)合化療方案:患者第一天化療,第二天出院。奧沙利鉑為中度致吐風(fēng)險(xiǎn)藥物,卡培他濱為輕微致吐風(fēng)險(xiǎn)藥物,聯(lián)合使用后,有中度致吐風(fēng)險(xiǎn)。 參考指南制定止吐方案,國(guó)外止吐指南建議:中度風(fēng)險(xiǎn),,國(guó)外止吐指南建議:中度風(fēng)險(xiǎn),,止吐方案: 帕洛諾司瓊:預(yù)防有中度和高度致吐作用的腫瘤化療引起的急性CINV, 以及有中度致吐作用的腫瘤化療引起的遲發(fā)性CINV。目前帕洛諾司瓊惟一獲準(zhǔn)用于預(yù)防遲發(fā)性CINV 的5HT3 受體拮抗劑, 推薦給藥方案為:化療開(kāi)始前30min 靜脈注射0. 25mg ?;熐?小時(shí)予以地塞米松10mg 入壺。 患者第二周期化療第4天開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食減少,惡心、嘔吐3次/日,第三周期化療后,予以化療第3天口服帕洛諾司瓊膠囊 0.5mg。患者之后未出現(xiàn)進(jìn)食減少及超過(guò)2次/日的嘔吐。,國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),,國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),2016 MASCC/ESMO,國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),2016 MASCC/ESMO,國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),2016 MASCC/ESMO,國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),2016 MASCC/ESMO,國(guó)外止吐指南建議:高度風(fēng)險(xiǎn),2016 MASCC/ESMO,國(guó)外建議:輕度,輕微度風(fēng)險(xiǎn),國(guó)外建議:爆發(fā)性惡心嘔吐,國(guó)外建議:多日,高劑量,爆發(fā)性嘔吐,2016 MASCC/ESMO,總 結(jié),綜述最新的2014版中國(guó)指南,2016版MASCC/ESMO指南,2017版NCCN指南推薦: 對(duì)于高度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物,止吐方案:NK5HT3聯(lián)合地塞米松,爆發(fā)性嘔吐應(yīng)用奧氮平; 對(duì)于中度致吐風(fēng)險(xiǎn)的藥物:止吐方案:5HT3聯(lián)合地塞米松,或加用NK1。 對(duì)于2代的5HT3受體拮抗劑——帕洛諾司瓊(注射液\膠囊)是唯一獲準(zhǔn)用于預(yù)防遲發(fā)性CINV 的5HT3 受體拮抗
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