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20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽管癌ptcd討論-資料下載頁

2024-11-18 23:13本頁面
  

【正文】 加大米 100 克,煮粥食用 (2) 薏苡仁粥:薏苡仁 50 克,大米 100150 克,加水煮粥食用,第十九頁,共二十二頁。,維生素K1 注射液:10mg/ml。 藥品性狀 本品為黃色至橙黃色透明粘稠的液體。無臭或幾乎無臭。遇光易分解。本品在氯仿、乙醚或植物油中易溶,在乙醇中略溶,在水中不溶適應(yīng)癥狀 適應(yīng)癥狀 本品為肝內(nèi)合成凝血酶原的必需物質(zhì),當(dāng)缺乏時(shí)可造成凝血障礙。當(dāng)血液中凝血酶原缺乏時(shí),血液的凝固就會(huì)出現(xiàn)遲緩,這時(shí),補(bǔ)充適量的維生素K1可促使肝臟合成凝血酶原,起到止血的作用。維生素K1作為醫(yī)藥制劑,在臨床上應(yīng)用于凝血酶過低癥、維生素K1缺乏癥、新生兒自然出血癥的防治以及梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血癥。維生素還具有鎮(zhèn)痛、緩解支氣管痙攣的作用,對內(nèi)臟平滑肌絞痛、膽管痙攣、腸痙攣引起的絞痛有明顯的效果。 用法用量 低凝血酶原血癥:肌內(nèi)或深部皮下注射,每次10mg,每日12次,24 小時(shí)內(nèi)總量不超過40mg。 預(yù)防新生兒出血:可于分娩前1224小時(shí)給母親肌注或緩慢靜注25mg。也可在新生兒出生后肌內(nèi)或皮下注射0.51mg,8小時(shí)后可重復(fù)。 本品用于重癥患者靜注時(shí),給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。 可用于溴鼠靈引起的慢性中毒。具體用法:(1)靜脈注射5亳克/公斤維生素K1,如需要時(shí)重復(fù)23次,每次間隔812小時(shí)。(2)口服5毫克/公斤維生素K1,共1015天。(3)輸200毫升的檸檬酸化血液。 不良反應(yīng)偶見過敏反應(yīng)。靜注過快,超過5mg/分,可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動(dòng)過速、低血壓等,曾有快速靜脈注射致死的報(bào)道。肌注可引起局部紅腫(h243。nɡ zhǒnɡ)和疼痛。新生兒應(yīng)用本品后可能出現(xiàn)高膽紅素血癥,黃疸和溶血性貧血。 禁忌癥 嚴(yán)重肝臟疾患或肝功不良者禁用。 (1)有肝功能損傷的患者,本品的療效不明顯,盲目加量可加重肝損傷。(2)本品對肝素引起的出血傾向無效。外傷出血無必要使用本品。(3)本品用于靜脈注射宜緩慢,給藥速度不應(yīng)超過1mg/分。(4)本品應(yīng)避免凍結(jié),如有油滴析出或分層則不宜使用,但可在避光條件下加熱至7080℃,振搖使其自然冷卻,如澄明度正常則仍可繼續(xù)使用。,第二十頁,共二十二頁。,結(jié)束語,通過此次(cǐ c236。)討論大家對膽管癌行PTCD術(shù)的護(hù)理有了更多的了解,提高了我們??茦I(yè)務(wù)水平,為我們?nèi)蘸蟮淖o(hù)理奠定了基礎(chǔ)。,第二十一頁,共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),膽管癌行PTCD術(shù)的護(hù)理病例討論。糖類抗原179.8U/ml,回家口服藥物治療癥狀無緩解,于5.20日以梗阻性黃疸收入院?;颊哂?.28日10:20去手術(shù)室在局麻下行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺內(nèi)外引流術(shù),留置膽道內(nèi)外引流管。處理:①早期(zǎoqī)給予輸液抗生素,糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡,嚴(yán)重者可加用激素。3 向患者講解每日觀察膽汁量、顏色及其重要性,并做好記錄,如出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。結(jié)束語,第二十二頁,共二十二
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