20xx年醫(yī)學(xué)專題—傷寒和副傷寒防治規(guī)范-資料下載頁
2024-11-17 22:18本頁面
【正文】 志變化及便血清況。暫時禁食。注意水、:電解質(zhì)的補(bǔ)充并加用止血藥。根據(jù)出血情況酌量輸血。如患者煩燥不安可給予鎮(zhèn)靜劑。經(jīng)積極治療仍出血不止者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。2）腸穿孔 對已局限者采取禁食、胃腸減壓，加強(qiáng)支持療法，加強(qiáng)抗感染治療。腸穿孔尤其伴發(fā)腹膜炎的患者應(yīng)及早手術(shù)治療，同時加用足量有效的抗生素。3）中毒性心肌炎嚴(yán)格臥床休息。應(yīng)用高滲葡萄糖、維生素B ,6二磷酸果糖等保護(hù)心肌。必要時加用腎上腺皮質(zhì)激素。如出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)給予洋地黃和利尿劑維持至癥狀消失。4）溶血性尿毒綜合癥足量有效抗菌藥控制傷寒桿菌。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。輸血，堿化尿液。小劑量肝素或低右進(jìn)行抗凝。必要時進(jìn)行血液透析。副傷寒 其臨床疾病過程和處理措施與傷寒大致相同，診斷靠細(xì)菌學(xué)檢查及血清學(xué)檢查來確診。內(nèi)容總結(jié)
（1）傷寒和副傷寒
（Typhoid fever and Paratyphoid fever）
（一）定義
是由傷寒桿菌或副傷寒甲、乙、丙桿菌引起的一種急性腸道傳染病
（2）（2）特殊中毒面容（表情淡漠，呆滯），相對緩脈，皮膚玫瑰疹，肝脾腫大
（3）但此類病人起病較急，多伴有上呼吸道癥狀，常無緩脈、脾大或玫瑰疹，傷寒的病原與血清學(xué)檢查均為陰性，常在1~2周內(nèi)不藥而愈
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