20xx年醫(yī)學(xué)專題—斑疹傷寒ppt-資料下載頁
2024-11-15 03:28本頁面
【正文】 寒,第四十四頁，共五十七頁。,地方性斑疹傷寒(bān zhěn shānɡ h225。n) endemic typhus,流行性斑疹傷寒 普氏立克次體 流行性 冬春季多見 病情重 皮疹多、多為出血性 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯 病原不引起豚鼠陰囊紅腫 病原與病人(b236。ngr233。n)血清有凝集反應(yīng),地方性斑疹傷寒 莫氏立克次體 地方性，多散發(fā) 無明顯季節(jié)性 病情輕 皮疹較少，出血性極少 中樞神經(jīng)系統(tǒng)(x236。tǒng)癥狀輕 病原引起豚鼠陰囊紅腫 病原與病人血清有凝集反應(yīng),第四十五頁，共五十七頁。,地方性斑疹傷寒(bān zhěn shānɡ h225。n) endemic typhus,【預(yù)后 Prognosis】 很少死亡 【治療 Treatment】 多西環(huán)素、四環(huán)素、喹諾酮類 【預(yù)防 Prevention】 滅鼠滅蚤 早期隔離(g233。l237。) 早期預(yù)防 及早治療,第四十六頁，共五十七頁。,主要(zhǔy224。o)護(hù)理診斷,體溫過高：與立克次體感染(gǎnrǎn)有關(guān)。 疼痛、頭痛：與立克次體所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管病變有關(guān)。 皮膚完整性受損、皮疹：與立克次體所致皮膚血管病變有關(guān)。 潛在并發(fā)癥：中毒性心肌炎。,第四十七頁，共五十七頁。,護(hù)理(h249。lǐ)措施,蟲媒隔離(g233。l237。),第四十八頁，共五十七頁。,護(hù) 理 措 施,第四十九頁，共五十七頁。,（一）一般(yībān)護(hù)理,隔離病人體溫正常后7日，病室安靜清潔，空氣流通。 因持續(xù)高熱，病人絕對臥床休息不少(b249。 shǎo)于2周，注意保暖。 應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素 流質(zhì)半流質(zhì)飲食，保證足夠水分，液體入量每日3000毫升，必要時靜脈輸液。 滅虱、做好防護(hù)工作。,第五十頁，共五十七頁。,（二）病情(b236。ngq237。ng)觀察,觀察(guānch225。)生命體征，頭痛癥狀的變化，神志和精神狀態(tài)、皮疹的變化等，記錄出入量。,第五十一頁，共五十七頁。,（三）對癥(du236。 zh232。ng)護(hù)理,發(fā)熱：斑疹傷寒病人高熱時忌用大劑量退熱劑，以防大量出汗虛脫； 頭痛：頭痛劇烈(j249。li232。)者可以按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑或鎮(zhèn)靜劑，并應(yīng)注意病人安全，必要時加床檔或適當(dāng)?shù)募s束。 神經(jīng)、精神癥狀：嚴(yán)重者可按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，并應(yīng)注意病人安全。 皮疹：,第五十二頁，共五十七頁。,（四）用藥(y242。nɡ y224。o)護(hù)理,按醫(yī)囑使用四環(huán)素時，向病人說明藥物名稱、用法、療程(li225。och233。ng)、藥物不良反應(yīng)等。主要是胃腸道反應(yīng)，如：惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉等，飯后服用可減輕癥狀。,第五十三頁，共五十七頁。,（五）心理(xīnlǐ)護(hù)理,給予心理支持，取得病人及家屬的信賴，以產(chǎn)生安全感，增強治療信心，消除(xiāoch)其緊張、焦慮、恐懼等不良的心理反應(yīng)。,第五十四頁，共五十七頁。,（六）健康(ji224。nkāng)指導(dǎo),進(jìn)行預(yù)防教育，講述作好滅虱工作及注意個人衛(wèi)生對預(yù)防斑疹傷寒的意義，尤其在流行季節(jié)和疫區(qū)(y236。 qū)更為重要。 向病人講述斑疹傷寒的疾病知識，按醫(yī)囑服藥，并指導(dǎo)家屬做好滅虱及消毒工作。 告訴病人出院后仍應(yīng)注意休息，避免勞累，逐漸恢復(fù)體力。,第五十五頁，共五十七頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第五十六頁，共五十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),斑疹傷寒 typhus。3.恙蟲病組：恙蟲病。4.Q熱組：Q熱。一.傳染源：病人是唯一傳染源。3.全身癥狀輕，頭痛和全身疼痛明顯。外斐反應(yīng)的滴度較高（1:160以上(yǐsh224。ng)）或呈4倍以上(yǐsh224。ng)升高即可診斷。1.曾去過或居住過疫區(qū)，虱叮咬史或接觸史。4.接種雄性豚鼠可引起其陰囊紅腫豚鼠陰囊現(xiàn)象。家鼠：以鼠→鼠蚤→鼠形式在鼠間傳播?？捎醚a體結(jié)合試驗、凝集試驗等診斷。謝謝,第五十七頁，共五十
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