20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦靜脈(最終版本)-資料下載頁(yè)
2024-11-17 00:11本頁(yè)面
【正文】 介紹病情檢查,第三十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,病情案例(224。n l236。)介紹診斷,第三十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。,給予脫水，抗凝，抑酸護(hù)胃，抗感染，補(bǔ)液及補(bǔ)鉀補(bǔ)鈉保持(bǎoch237。)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)治療。,經(jīng)治療(zh236。li225。o)10.17患者視力有所好轉(zhuǎn)，1019視力基本恢復(fù)正常，1023患者好轉(zhuǎn)出院。,治療(zh236。li225。o)效果,治療手段,病情案例介紹治療,第三十七頁(yè)，共四十五頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ)診斷,產(chǎn)褥感染(gǎnrǎn)危險(xiǎn),窒息和受傷(sh242。u shāng)的危險(xiǎn),潛在并發(fā)癥 （腦疝、顱內(nèi)出血),意識(shí)障礙,1,2,3,4,與顱內(nèi)壓增高有關(guān),與顱內(nèi)壓增高、使用抗凝藥物有關(guān),與妊娠剖宮產(chǎn)術(shù)后有關(guān),與癲癇發(fā)作有關(guān),護(hù)理診斷及措施護(hù)理診斷,第三十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,嚴(yán)密觀察(guānch225。)病情,觀察情況： 密切觀察生命體征及意識(shí)，瞳孔，精神癥狀等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。每1530分鐘巡視一次，通過(guò)呼喚患者的名字或給予不同程度的刺激觀察患者的反應(yīng)，判斷患者意識(shí)障礙程度。 密切觀察顱內(nèi)高壓的癥狀和體征，重視患者的主訴(zhǔ s249。)，如頭痛，眼痛，惡心復(fù)視，視力下降等，注意腦脊液壓力變化和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。,護(hù)理診斷(zhěndu224。n)及措施護(hù)理措施1,第三十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,用藥(y242。nɡ y224。o)護(hù)理,用藥護(hù)理： 產(chǎn)后高凝狀態(tài)是形成產(chǎn)褥期顱內(nèi)靜脈竇血栓形成的主要因素。因此，一旦明確診斷，早期給予抗凝劑，使血液保持低凝狀態(tài)。使用抗凝劑時(shí)，觀察有無(wú)口腔黏膜出血，皮膚瘀斑，注意尿色及惡露的變化。密切觀察顱內(nèi)出血征象，如意識(shí)，瞳孔，肢體活動(dòng)情況。延長(zhǎng)靜脈穿刺處的壓迫時(shí)間(sh237。jiān)，防止靜脈穿刺部位皮下瘀斑。盡量減少肌內(nèi)穿注射和動(dòng)脈穿刺，防止肢體被硬物碰撞。,護(hù)理(h249。lǐ)診斷及措施護(hù)理措施2,第四十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,癲癇(diānxi225。n)的護(hù)理,癲癇的護(hù)理： 保持呼吸道通暢，發(fā)作時(shí)幫其取頭低側(cè)臥或平臥頭側(cè)位，及時(shí)(j237。sh237。)清理口鼻分泌物；放置口咽通氣道，防止舌后墜和舌咬傷。 保持病房安靜，避免強(qiáng)光和噪音刺激，操作輕柔，注意觀察發(fā)作前的先兆，如發(fā)現(xiàn)前驅(qū)癥狀，立即采取保護(hù)措施，防止發(fā)生意外。,護(hù)理(h249。lǐ)診斷及措施護(hù)理措施3,第四十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,產(chǎn)褥期護(hù)理(h249。lǐ),產(chǎn)褥期護(hù)理： 臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，注意創(chuàng)口及子宮復(fù)原情況，鼓勵(lì)患者多飲水，改善產(chǎn)后血液的高凝狀態(tài)。做好會(huì)陰部護(hù)理，早晚用溫開(kāi)水清洗(qīngxǐ)會(huì)陰，給予0.5%的活力碘消毒，觀察惡露的量及顏色，惡露排盡得時(shí)間。用藥期間停止哺乳，指導(dǎo)患者清潔乳頭及擠奶的方法，口服維生素B1配合中藥回乳，防止乳腺炎的發(fā)生。,護(hù)理診斷(zhěndu224。n)及措施護(hù)理措施4,第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,出院后繼續(xù)服用華法令片，指導(dǎo)患者正確的服藥方法(fāngfǎ)，避免多服，漏服。監(jiān)測(cè)藥物副作用，主要觀察皮膚，黏膜有無(wú)出血征象，防止刀傷及碰撞外傷，告知患者每周復(fù)查凝血酶原時(shí)間。, 出院(chū yu224。n)指導(dǎo),第四十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,感,謝,聆,聽(tīng),第四十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),一例產(chǎn)褥期腦靜脈系統(tǒng)血栓形成患者。大腦下V：引流大腦凸面下部以及顳葉，枕葉外側(cè)底。脈絡(luò)叢V：為脈絡(luò)叢的一部分，匯。（11）脫水——高凝狀態(tài)：頻繁腹瀉、嘔吐。蛋白(d224。nb225。i)C和蛋白(d224。nb225。i)S缺乏。（4）肢體運(yùn)動(dòng)障礙：擴(kuò)大到皮層V時(shí)，且側(cè)支循環(huán)代償不好時(shí)出現(xiàn)偏癱。熱退之后還應(yīng)繼續(xù)使用足夠時(shí)間抗生素，一般抗生素應(yīng)用時(shí)間不應(yīng)少于1個(gè)月.。腦脊液（20110.17）：測(cè)壓230mmH2O，腦脊液常規(guī)正常。聽(tīng),第四十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。,
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