20xx年醫(yī)學(xué)專題—老年人肺炎中西醫(yī)診治-資料下載頁
2024-11-16 05:14本頁面
【正文】 種進(jìn)行面對面溝通，給予耐心的開導(dǎo)、熱心的撫慰與鼓勵(lì)，幫助按照正確認(rèn)識自己的病情、保持心情舒暢、了解治療的過程與方法，建立戰(zhàn)勝疾病的信心。 2.生活調(diào)護(hù)：應(yīng)注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背、有效咳嗽咳痰；注意保暖，避免衣物潮濕；保持室內(nèi)干燥、溫暖、空氣新鮮；禁止吸煙，避免疲勞、酗酒等誘發(fā)因素，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，預(yù)防感冒。 3.飲食調(diào)護(hù)：選擇高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富(fēngf249。)、易消化的食品，清淡飲食，忌辛辣刺激、甜膩肥厚之品。,第三十二頁，共三十九頁。,療效(li225。oxi224。o)評價(jià),療效評定 治愈：癥狀及體征消失，實(shí)驗(yàn)室及X線等檢查恢復(fù)正常。 好轉(zhuǎn)：癥狀及體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等有所改善，x線檢查肺部病灶(b236。ngz224。o)尚未完全吸收。 未愈：病情未見好轉(zhuǎn)。,第三十三頁，共三十九頁。,評價(jià)(p237。ngji224。)方法,1.疾病療效評估方法：主要針對患者的癥狀、體征為觀察指標(biāo)，其中(q237。zhōng)對于“痰”指標(biāo)包括了痰色、痰量、痰質(zhì)的改變；壯熱的觀察指標(biāo)包括了持續(xù)時(shí)間、熱勢、退熱時(shí)間、熱勢改變；咳嗽的發(fā)作持續(xù)時(shí)間、劇烈程度；患者的主觀感受；實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)指標(biāo)作為參考。 2.中醫(yī)癥候療效評估方法 參考中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定療效判定方法如下：,第三十四頁，共三十九頁。,中醫(yī)癥候積分(jīfēn)分級量化指標(biāo),（1）發(fā)熱： 分 0分=0級；2分=Ⅰ級；4分=Ⅱ級；6分=Ⅲ級；8分=Ⅳ級。 （2）咳嗽：——分 （由患者每天根據(jù)自己前24小時(shí)的咳嗽癥狀，對照(du236。zh224。o)計(jì)分表進(jìn)判斷，并記錄于患者日記卡）,第三十五頁，共三十九頁。,（3）咯痰：——分 0分=0級；1分=Ⅰ級；2分=Ⅱ級； (4) 胸悶痛：——分 胸悶痛指標(biāo)采用疼痛視覺模擬評分法（VAS），VAS調(diào)查采用一條長10cm的直線，兩端分別表示“無痛”和“無法忍受的劇烈疼痛”，被測者根據(jù)自身疼痛情況，在該直線做相應(yīng)標(biāo)記，據(jù)“無痛”端的距離(j249。l237。)即表示疼痛的強(qiáng)度。,第三十六頁，共三十九頁。,預(yù) 防,預(yù)防上呼吸道的感染,平常要加強(qiáng)耐寒鍛煉 避免淋浴受寒、醉酒、過度疲勞(p237。l225。o)等誘因 積極治療原發(fā)病, 如慢性心肺疾病、糖尿病和口咽部等疾病。有條件的可注射肺炎免疫疫苗,第三十七頁，共三十九頁。,謝 謝,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),風(fēng)溫肺熱?。ɡ?年 人 肺 炎）診療方案。老年人肺部感染是導(dǎo)致老年人死亡的主要原因之一。老年肺部感染的發(fā)病率高、死亡率高，隨著年齡增長呈上升趨勢。老年人由于內(nèi)臟血流減少(jiǎnshǎo)，可導(dǎo)致腎血流量減少(jiǎnshǎo)，盡量減小對腎功能的影響等這些因素在選用抗菌素之前都應(yīng)加以考慮。心律失常，可根據(jù)不同類型選用抗心律失常的藥物。好轉(zhuǎn)：癥狀及體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等有所改善，x線檢查肺部病灶尚未完全吸收。（2）咳嗽：——分。（3）咯痰：——分,第三十九頁，共三十九
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