20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第十二章-急性中毒患者的急救2-資料下載頁(yè)
2025-11-07 00:58本頁(yè)面
【正文】 ～5%碳酸氫鈉或1%氨水或肥皂水以中和強(qiáng)酸，然后再用水沖洗。 （2）口服中毒者： 應(yīng)盡快給予弱堿溶液，如鎂乳、氫氧化鋁凝膠或石灰水以中和強(qiáng)酸。 如一時(shí)得不到弱堿溶液，可選擇蛋清、豆?jié){、牛奶、植物油、米湯等保護(hù)劑服用，以暫時(shí)保護(hù)胃粘膜。 （3）呼吸道吸入者： 立即把患者脫離現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。 吸氧，給予2%～4%碳酸氫鈉溶液霧化吸入。 有嚴(yán)重喉頭水腫(shuǐzhǒng)、大量血性痰、呼吸困難者，酌情行氣管切開(kāi)術(shù)。,第三十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。,2.強(qiáng)堿中毒 （1）皮膚接觸者： 立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染的衣服。盡快用大量流動(dòng)水沖洗，然后涂以1%醋酸溶液以中和強(qiáng)堿。 切忌在沖洗前使用中和劑，以免發(fā)生中和熱，加重?fù)p傷。 （2）口服強(qiáng)堿者： 立即用食醋、5%稀鹽酸、3%～5%醋酸、檸檬汁或大量橘汁等中和，然后服用生蛋清或牛奶。 碳酸鹽中毒禁忌用醋酸，以免發(fā)生穿孔。 （3）吸入強(qiáng)堿者： 吸入性氨中毒者應(yīng)給予(jǐyǔ)吸氧，保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管切開(kāi)。 補(bǔ)液和糾正電解質(zhì)紊亂，積極防治肺水腫和休克，并適當(dāng)應(yīng)用抗生素，以預(yù)防和控制繼發(fā)性感染。,第三十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。,（三）救護(hù)要點(diǎn) 1.密切觀(guān)察病情 嚴(yán)密觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)、體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征變化。 2.口腔護(hù)理 急性期不宜漱口，以減少疼痛，避免再出血，護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔(qīngr243。u)，避免對(duì)新鮮創(chuàng)面刺激。,第四十頁(yè)，共四十三頁(yè)。,3.營(yíng)養(yǎng)支持 早期階段應(yīng)嚴(yán)格禁食，給予胃腸外營(yíng)養(yǎng)。 恢復(fù)期宜流質(zhì)飲食，少量多餐，逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)、普食。 避免干、硬、有刺激性的、不易消化食物的攝入。 4.心理護(hù)理 應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通交流，出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病(j237。b236。ng)的信心，防止患者出現(xiàn)過(guò)激行為。 5.健康教育 加大對(duì)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿類(lèi)化學(xué)物品管理的宣教力度，加強(qiáng)急救知識(shí)的普及，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，出現(xiàn)強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷或誤服者應(yīng)立即就醫(yī)搶救。,第四十一頁(yè)，共四十三頁(yè)。,Thank You !,第四十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第十二章 急性中毒患者的急救2。大 綱。有無(wú)進(jìn)食可疑被污染食物史，進(jìn)食的時(shí)間及量?？煞譃槲改c型和神經(jīng)型兩大類(lèi)。有食用或誤服亞硝酸鹽史并出現(xiàn)缺氧癥狀，或者誤將亞硝酸鹽當(dāng)食鹽加入食品。貯存過(guò)久的蔬菜及剛腌不久的蔬菜（暴腌菜）均含有大量亞硝酸鹽。亞硝酸鹽在胃腸道的酸性環(huán)境中可以轉(zhuǎn)化為亞硝胺，亞硝胺具有強(qiáng)烈(qi225。nɡ li232。)的致癌作用。乙醇可明顯地抑制肝細(xì)胞的再生及修復(fù)功能，加重肝炎患者的肝臟受損程度。Thank You,第四十三頁(yè)，共四十三頁(yè)
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