20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六節(jié)強直性脊柱炎-資料下載頁
2024-11-16 00:57本頁面
【正文】 共三十四頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,第二十八頁，共三十四頁。,鑒別(ji224。nbi233。)診斷,第二十九頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),目前任何治療都不能控制AS的進展，但AS一般于40歲以后(yǐh242。u)停止進展,第三十頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),尚無法根治，但大多數(shù)可以得到有效(yǒuxi224。o)的處理。治療目的減輕緩解癥狀，控制病情活動，保持關(guān)節(jié)功能防止畸形發(fā)生。 1 教育病人 2 體育療法 3 物理療法,第三十一頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),4藥物(y224。ow249。)治療 1）非甾體抗炎藥 主要用于減輕疼痛和晨僵，對此類藥物反應(yīng)好是本病的特點。但已證明阿司匹林對本病無效。 2）腎上腺糖皮質(zhì)激素 不作為常規(guī)藥 3）柳氮磺胺吡啶 對控制病情活動有效 4）氨甲喋呤 療效與柳氮磺胺吡啶相似 5） 雷公藤多苷 對 控制疾病活動有肯定的療效,第三十二頁，共三十四頁。,治療(zh236。li225。o),5 手術(shù)治療 嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)、脊柱畸形可行手術(shù)矯正。 本病進展緩慢，大多數(shù)患者預(yù)后良好，病程(b236。ngch233。ng)局限在骶髂關(guān)節(jié)，僅少數(shù)進行性累及脊柱，最終脊柱強直致殘。,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),強直性脊柱炎。脊柱周圍韌帶慢性炎癥使韌帶硬化，骨贅形成并縱向延伸，在兩個相鄰的椎體間連接形成骨橋。也可為臀部腹股溝區(qū)酸痛不適，癥狀可以向下肢放散，類似坐骨神經(jīng)痛。夜間影響(yǐngxiǎng)睡眠，嚴(yán)重者可在睡眠中痛醒，修下床活動后方能緩解。其他為附著點炎所致的胸肋連接、脊椎骨突、髂嵴、大轉(zhuǎn)子、坐骨結(jié)節(jié)或足跟、足掌部位疼痛。5神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn) 晚期可由脊柱強直和骨質(zhì)疏松，引起錐體骨折，椎間盤脫出產(chǎn)生脊髓壓迫癥狀。治療,第三十四頁，共三十
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