20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-損美性皮膚病的防治-資料下載頁
2024-11-16 00:56本頁面
【正文】 每次1～2小時(shí) 濕敷時(shí)每隔15～20分鐘取下紗布，重復(fù)浸濕藥液，繼續(xù)貼 敷。務(wù)使其保持一定的溫濕度。 夜間停用后改為氧化鋅油膏，或中藥甘草油調(diào)濕 敷祛濕散外涂。,2.醫(yī)療(yīli225。o)護(hù)理,第五十頁，共五十九頁。,注意事項(xiàng),（1）濕敷所用的藥液應(yīng)新鮮配制。 （2）敷料更換時(shí)間 （3）應(yīng)用的部位：應(yīng)用濕敷法必須使敷料密切 貼附于皮損面，對于耳后、額部、肛周、 外陰、指趾間等部位，應(yīng)特別注意此特點(diǎn)(t232。diǎn)。感染、非感染區(qū)分開進(jìn)行 （4）應(yīng)用的面積：應(yīng)用濕敷時(shí)面積勿過大，一 般不應(yīng)超過全身面積的1/3。在冬季，對老 人幼兒以及頸、胸等部位應(yīng)慎用持續(xù)性冷濕敷。 （5）亞急性皮膚炎癥有局部血運(yùn)不良時(shí)，不宜用冷敷。,第五十一頁，共五十九頁。,（2）瘙癢護(hù)理(h249。lǐ)措施, 皮膚瘙癢往往只是一種癥狀，切忌病急亂投 醫(yī)。一定要檢查有無其他基礎(chǔ)疾病如：糖尿 病、慢性肝炎等等 皮膚瘙癢，切忌搔抓，應(yīng)勤剪指甲，以免刺 激形成瘙癢搔抓瘙癢的惡性循環(huán) 瘙癢劇烈時(shí)，指導(dǎo)病人轉(zhuǎn)移注意力的方式減 輕癥狀（如：看電視、與人聊天等），可采 用輕輕拍打代替搔抓，或遵醫(yī)囑外用藥物， 嚴(yán)重時(shí)，夜間可戴手套(shǒut224。o)睡覺，有時(shí)甚至可采 取約束措施。,第五十二頁，共五十九頁。,飲食以清淡為主，忌辛辣刺激食物，急性期時(shí)忌煙、 酒、海鮮類食物。 穿寬松棉質(zhì)的內(nèi)衣。 忌熱水燙洗，忌肥皂等堿性物質(zhì)及酒類等烈性物質(zhì) 刺激皮膚，用中性(zhōngx236。ng)香皂或沐浴露洗滌。,第五十三頁，共五十九頁。, 應(yīng)控制情緒，因許多皮膚病都與情緒有關(guān)，越是緊張 焦慮，病情就有可能加重，瘙癢癥狀也就越重。 如過敏原已明確，今后盡量避免接觸。 老年患者皮膚干燥(gānz224。o)（尤其是冬天），可外擦潤膚劑保 護(hù)皮膚，鎖住水份減輕瘙癢,第五十四頁，共五十九頁。,（3）外用藥使用(shǐy242。ng)原則,（1）正確選擇劑型—根據(jù)臨床癥狀及皮損特點(diǎn) 急性期 1.無糜爛滲出的紅斑丘疹— 粉劑、洗劑、乳劑 2.滲出較多或伴水腫(shuǐzhǒng)、糜爛 — 溶液濕敷，濕 敷后可外用油劑或乳劑 亞急性期 1.少量滲出且有厚痂 — 糊劑、油劑 2.無滲出或干燥鱗屑為主 — 乳劑 慢性期 1.泛發(fā)性 — 乳劑、軟膏 2.局限性 — 硬膏、軟膏、乳劑 3.單純瘙癢 — 酊劑、乳劑；頭皮噴霧劑、 泡沫劑,第五十五頁，共五十九頁。,（2）正確選擇藥物（性能）— 根據(jù)病因、病理 變化(bi224。nhu224。)、自覺癥狀 （3）正確使用及注意事項(xiàng)，有不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥復(fù)診。,（4）應(yīng)向病人詳細(xì)說明(shuōm237。ng)外用藥物的目的、藥物的作用、使用方法、用藥時(shí)間、用藥次數(shù)及擦藥前后的清潔方法。 （5）外用藥物前一般用溫水清潔皮膚。如有糜爛、滲出、潰瘍者按外科方法處理：有水皰者，如水皰大皰壁緊張，用無菌注射器抽出皰液。有鱗屑及膿痂者應(yīng)除去后使用藥物，使用藥物與皮損充分接觸而發(fā)揮作用。,第五十六頁，共五十九頁。,（6）無皮膚破潰者，洗凈雙手，小面積的用食指中指指腹螺旋式給藥，全身給藥時(shí)用手掌的大小魚際肌作力給藥（能引起交叉感染疾病除外），棉桿或壓舌板給藥時(shí)注意避免刮傷皮膚，擦藥應(yīng)均勻，不宜過厚 （7）首次最好不選用刺激性強(qiáng)、濃度大的外用藥。如長期全身應(yīng)用刺激性或毒性強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)每日分部位涂擦，以防藥物吸收(xīshōu)后出現(xiàn)不良或中毒反應(yīng)。,第五十七頁，共五十九頁。,（8）對外用易致敏或刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)，應(yīng)首先做斑貼實(shí)驗(yàn)或小面積使用，若無紅斑水腫等過敏(gu242。mǐn)及刺激現(xiàn)象方可應(yīng)用。 （9）中藥浴時(shí)應(yīng)保證藥液濃度、藥浴時(shí)間，液溫不宜過高，浴時(shí)防止受涼、燙傷、摔傷；封包應(yīng)注意肢端血液循環(huán)及毛孔開塞現(xiàn)象。,第五十八頁，共五十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),美容皮膚科學(xué)?？偭啃∮?0%+水+藥物。組成：乙醇+溶于乙醇的藥物。組成：軟膏+粉劑（主要為氧化鋅、30%～50%滑石粉）+藥物。（五）癥狀辯證：自覺、他覺癥狀。（理解美容醫(yī)學(xué)市場、了解市場熱點(diǎn)與特點(diǎn)(t232。diǎn)）。二、護(hù)理原則： 1.一般護(hù)理常規(guī)。感染、非感染區(qū)分開進(jìn)行。激形成瘙癢搔抓瘙癢的惡性循環(huán)。封包應(yīng)注意肢端血液循環(huán)及毛孔開塞現(xiàn)象,第五十九頁，共五十九頁。,
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