20xx年醫(yī)學專題—第九章-呼吸機-資料下載頁
2024-11-16 00:41本頁面
【正文】 42。ng)的絕大部分是正壓通氣式呼吸肌。 正壓通氣改變了機體的正常生理狀況，因此應用時必須對生命體征進行監(jiān)測以保證安全。,第六十頁，共七十三頁。,正壓呼吸(hūxī)原理,是利用增加氣道內(nèi)壓力的方法將空氣送入肺內(nèi)，肺內(nèi)的壓力增大使肺腔擴張。當壓力失去后，由于(y243。uy)肺腔組織的彈性，將肺恢復到原來的形狀，而使經(jīng)過交換的一部分空氣呼出體外。,大部分呼吸機采用(cǎiy242。ng)此原理,第六十一頁，共七十三頁。,七、呼吸機的技術參數(shù),呼吸頻率 接近生理呼吸頻率。新生兒4050次/分，嬰兒3040次/分，年長(ni225。n ch225。nɡ)兒2030次/分，成人1620次/分。,第六十二頁，共七十三頁。,潮氣量,潮氣輸出量一定(yīd236。ng)要大于人的生理潮氣量，生理潮氣量為610毫升/公斤，而呼吸機的潮氣輸出量可達1015毫升/公斤，往往是生理潮氣量的12倍。還要根據(jù)胸部起伏、聽診兩肺進氣情況、血氣分析進一步調(diào)節(jié)。,第六十三頁，共七十三頁。,呼吸(hūxī)比,一般1:1.52，阻塞性通氣障礙可調(diào)至1:3或更長的呼氣(hū q236。)時間，限制性通氣障礙可調(diào)至1:1。,第六十四頁，共七十三頁。,呼吸機適應癥,1.嚴重通氣不良 2.嚴重換氣障礙(zh224。ng 224。i) 3.神經(jīng)肌肉麻痹 4.心臟手術后 5.顱內(nèi)壓增高 6.新生兒破傷風使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時 7.窒息、心肺復蘇 8.任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ埂?第六十五頁，共七十三頁。,巨大(j249。d224。)肺大泡 氣胸、縱膈氣腫未引流 支氣管胸膜瘺 循環(huán)容量不足 大量胸腔積液 大咯血后氣道未通暢,呼吸機禁忌癥,第六十六頁，共七十三頁。,呼吸機治療(zh236。li225。o)中的問題,報警原因 氣道高壓報警 氣道低壓(dīyā)報警 通氣不足報警 呼吸頻率過快報警 吸氧濃度報警 呼吸機工作壓力不足報警,第六十七頁，共七十三頁。,人機對抗(du236。k224。ng),人工氣道不適應，恐懼心理 氣道分泌物，咳嗽 呼吸模式、參數(shù)設置不當 原 因 發(fā)熱(fā r232。)、耗氧增加 支氣管痙攣、氣胸、胸腔積液 心功能不全、容量不足 呼吸管道積水 病情加重,第六十八頁，共七十三頁。,人機對抗(du236。k224。ng)的對策（一）,簡易呼吸器過渡，適量鎮(zhèn)靜劑 排除(p225。ich)管道積水、漏氣 氣管套管通暢、吸痰 調(diào)整呼吸模式和參數(shù),第六十九頁，共七十三頁。,對癥處理：降溫、解痙、閉式引流等 對因處理：改善心功能、補充血容量(r243。ngli224。ng) 糾正低蛋白血癥、加強抗感染 應用呼吸抑制劑、肌松劑 禁用呼吸興奮劑,人機對抗(du236。k224。ng)的對策（二）,第七十頁，共七十三頁。,八、呼吸機及附件(f249。ji224。n)的清洗與消毒,目的： 對呼吸機及附件進行清洗與消毒，可有效控制呼吸機相關(xiāngguān)性肺炎的發(fā)生。規(guī)范呼吸機及附件的清洗與消毒程序，是保障病人安全的一項重要措施。,第七十一頁，共七十三頁。,謝 謝,第七十二頁，共七十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第九章 急救醫(yī)療設備。－氣管粘膜覆蓋著纖毛，纖毛將粘。經(jīng)咳嗽咳出或吞入食管內(nèi)(食管在。胸廓內(nèi)總氣管分為左右總支氣管 各自進入左右兩肺。新鮮空氣抵達肺泡提供O2給毛細血管中的紅細胞，而CO2則從毛細血管中排至肺泡(即氣體交換)。左肺有兩葉、右肺有三葉。葉分為段，段再分為小葉,與末梢支氣管相連的是肺泡。插入長度為：門齒到耳垂(ěr chu237。)的長度。插入長度：鼻孔到耳垂(ěr chu237。)的長度。吸氣模塊和呼氣模塊。目的：,第七十三頁，共七十三頁
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