20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章--病原性球菌-資料下載頁
2024-11-16 00:40本頁面
【正文】 體中的IgG還可通過胎盤傳給胎兒(tāi 233。r)，故6個(gè)月內(nèi)嬰兒極少患流行性腦膜炎。,（二）致病性與免疫性,第五十二頁，共六十四頁。,1.標(biāo)本(biāoběn),3.分離培養(yǎng)(p233。iyǎng)與鑒定,腦脊液、血液、出血點(diǎn)滲出液、鼻咽拭子 保暖、保濕、立即(l236。j237。)送檢，培養(yǎng)基預(yù)溫。,2.直接涂片鏡檢,中性粒細(xì)胞內(nèi)、外有革蘭陰性雙球菌，可作出初步診斷。,巧克力（色）培養(yǎng)基,4.快速診斷,對(duì)流免疫電泳，SPA協(xié)同凝集試驗(yàn),（三）微生物學(xué)檢查法,第五十三頁，共六十四頁。,預(yù)防(y249。f225。ng)：兒童注射流腦莢膜多糖疫苗,治療(zh236。li225。o)：抗生素,（四）防治(f225。ngzh236。)原則,第五十四頁，共六十四頁。,二、淋病(l236。n b236。ng)奈瑟菌 N. gonorrhoeae,第五十五頁，共六十四頁。,G－雙球菌，似一對(duì)(yī du236。)咖啡豆。 有菌毛，有莢膜,專性需氧，巧克力血瓊脂(qi243。ngzhī)平板,2.培養(yǎng)(p233。iyǎng)特性,1.形態(tài)與染色,3.抵抗力,弱：熱、冷、干燥和消毒劑極敏感，1%石炭酸 3 min或1:4000硝酸銀2 min即死亡。本菌能自溶。,（一）生物學(xué)性狀,第五十六頁，共六十四頁。,1.致病物質(zhì)(w249。zh236。),菌毛：粘附作用；抵抗吞噬。 外膜蛋白Ⅱ：有助于粘附。 IgA蛋白酶：能破壞黏膜表面sIgA。 內(nèi)毒素：損害人體(r233。ntǐ)黏膜的重要因素。,（二）致病性與免疫性,第五十七頁，共六十四頁。,1.淋病(l236。n b236。ng),人類是淋病奈瑟菌的唯一宿主，屬性傳播疾?。╡xually transmitted disease ，STD） 主要通過性接觸引起泌尿道和生殖系統(tǒng)(shēnɡ zh237。 x236。 tǒnɡ)炎癥。,2.所致(suǒ zh236。)疾病,gonorrhea,第五十八頁，共六十四頁。,2.新生兒淋菌性結(jié)膜炎/新生兒膿漏眼,新生兒由產(chǎn)道感染有淋病性陰道炎或子宮頸炎的孕婦(y249。nf249。)，胎兒經(jīng)產(chǎn)道娩出時(shí)可被感染。,3.淋病(l236。n b236。ng)奈瑟菌性結(jié)膜炎及幼女陰道炎,2.所致(suǒ zh236。)疾病,通過毛巾、浴池間接感染。,第五十九頁，共六十四頁。,1.標(biāo)本(biāoběn),2.直接(zh237。jiē)涂片鏡檢,中性粒細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)G－雙球菌有價(jià)值。,3.分離培養(yǎng)與鑒定,泌尿生殖道膿性分泌物，用無菌棉拭沾取，子宮頸口表面分泌物，標(biāo)本采集后應(yīng)注意保暖保濕，立即送檢接種。,巧克力色平板，510%二氧化碳,SPA協(xié)同凝集實(shí)驗(yàn)、ELISA檢查標(biāo)本中細(xì)菌；核酸雜交及PCR檢測(cè)淋病奈瑟菌質(zhì)粒DNA等。,（三）微生物學(xué)檢查法,4.快速診斷,第六十頁，共六十四頁。,防,開展(kāizhǎn)防治性病的知識(shí)教育,防止(f225。ngzhǐ)不正當(dāng)?shù)膬尚躁P(guān)系,治,新生兒1%硝酸銀滴眼。,抗生素。參考體外藥敏試驗(yàn)。 對(duì)青霉素、頭孢胺噻肟鈉、環(huán)丙沙星、壯觀霉素等多種抗生素敏感，近年(j236。n ni225。n)報(bào)告耐藥菌株增多。,（四）防治原則,第六十一頁，共六十四頁。,1．簡(jiǎn)述(jiǎn sh249。)金黃色葡萄球菌的致病物質(zhì)及所致疾病。 2．A群鏈球菌致病因素有哪些？它們各引起哪些疾?。?3．金黃色葡萄球菌與乙型溶血性鏈球菌引起的化膿性感染有何不同？說明其原因。,思 考 題,第六十二頁，共六十四頁。,第六十三頁，共六十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第9章 球菌（coccus）。③腸球菌屬：G＋球菌。凝固酶：血漿纖維蛋白原轉(zhuǎn)為纖維蛋白。纖維蛋白溶酶：水解纖維素（纖維蛋白。對(duì)氧的需要分類分為：需氧、厭氧和微需氧鏈球菌。(2)M蛋白（M protein）。抗生素首選青霉素：用長(zhǎng)效青霉素預(yù)防(y249。f225。ng)鏈球菌感染，對(duì)減少腎小球腎炎及風(fēng)濕熱的發(fā)生有一定效果。具有型特異性，可將肺炎鏈球菌分為型。建立同型免疫，產(chǎn)生型特異的莢膜多糖抗體。2.新生兒淋菌性結(jié)膜炎/新生兒膿漏眼,第六十四頁，共六十四頁。,
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