20xx年醫(yī)學(xué)專題—第一、第二章---醫(yī)院感染講述-資料下載頁(yè)
2024-11-16 00:29本頁(yè)面
【正文】 病原體在合適的條件下在食物上大量繁殖，最常見(jiàn)的是沙門(mén)氏菌引起的食物中毒等。,第四十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,5.生物(shēngw249。)媒介傳播,傳播(chu225。nbō)瘧疾的蚊子 (Anopheles gambiae),第四十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。,易感人群(r233。nqn),對(duì)感染性疾病缺乏免疫力而容易(r243。ngy236。)感染的人,1）患有嚴(yán)重(y225。nzh242。ng)影響或損傷免疫系統(tǒng) 功能疾病的病人 2）侵入性診斷治療的病人 3）接受免疫抑制療法的病人 4）大量長(zhǎng)期使用抗生素的病人 5）老人、嬰幼兒、營(yíng)養(yǎng)不良者,第四十四頁(yè)，共五十四頁(yè)。,三、醫(yī)院(yīyu224。n)內(nèi)感染的預(yù)防 與控制措施,（一）醫(yī)院內(nèi)感染的主要因素(yīn s249。) （二）醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制措施,預(yù)防為主,第四十五頁(yè)，共五十四頁(yè)。,1.醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足， 2.醫(yī)院內(nèi)感染管理制度不健全 3.感染鏈的存在 4.醫(yī)院布局不妥和隔離措施不健全 5.消毒滅菌不嚴(yán)和無(wú)菌技術(shù)操作不當(dāng) 6.其他危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素的存在，如插入性(侵襲性)操作和抗生素的廣泛應(yīng)用等。,（一）醫(yī)院內(nèi)感染的主要(zhǔy224。o)因素,第四十六頁(yè)，共五十四頁(yè)。,醫(yī)院感染管理(guǎnlǐ)應(yīng)該怎么管？ 管理工作再不重視，這樣的事還會(huì)出現(xiàn)！,無(wú)菌手術(shù)室與污染手術(shù)室混用，管理混亂； 手術(shù)器械可能存在混用情況，沒(méi)有做到一人一用一滅菌(mi232。 jūn)； 連臺(tái)手術(shù)間隔時(shí)間短，不能保證滅菌時(shí)間，采用浸泡法消毒，導(dǎo)致手術(shù)器械污染； 操作過(guò)程中污染； 使用的醫(yī)療器材被污染。,宿 州 眼 球 事 件,第四十七頁(yè)，共五十四頁(yè)。,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngd242。ngm224。i)成形術(shù)及 冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架安置術(shù),第四十八頁(yè)，共五十四頁(yè)。,一級(jí)管理 ——— 病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)和兼職(jiān zh237。)監(jiān)控護(hù)士,1.建立三級(jí)監(jiān)控(jiān k242。nɡ)體系,醫(yī)院感染管理委員會(huì) （院長(zhǎng)(yu224。n ch225。nɡ)任醫(yī)院內(nèi)感染委員會(huì)主任）,三級(jí)管理———護(hù)理部主任 （醫(yī)院內(nèi)感染委員會(huì)副主任）,二級(jí)管理———?？谱o(hù)士長(zhǎng),（二）醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制措施,第四十九頁(yè)，共五十四頁(yè)。,2.健全各項(xiàng)制度，認(rèn)真貫徹落實(shí) （1）管理制度：清潔、消毒(xiāo d)隔離、感染管理報(bào)告制度等。 （2）監(jiān)測(cè)制度：滅菌、消毒效果等的監(jiān)測(cè) （3）消毒質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)手的消毒及術(shù)前手的消毒、空氣的消毒、物體表面的消毒、各種管道的消毒等。,第五十頁(yè)，共五十四頁(yè)。,3.醫(yī)院布局設(shè)施合理有利于消毒隔離 4.人員控制控制易感染(gǎnrǎn)源和易感人群 5.合理使用抗用素：根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生索，采用適當(dāng)劑量、給藥途徑和療程。不宜預(yù)防性使用抗生素 6.加強(qiáng)醫(yī)院感染學(xué)的教育,第五十一頁(yè)，共五十四頁(yè)。,醫(yī)院感染(gǎnrǎn)的主要相關(guān)法規(guī),《傳染病防治法》 《消毒管理辦法》 《建立健全醫(yī)院感染管理組織暫行辦法》 《消毒技術(shù)規(guī)范》 《醫(yī)院分級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》 《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》 《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作(cāozu242。)規(guī)范》 《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,第五十二頁(yè)，共五十四頁(yè)。,層流(c233。nɡ li)潔凈手術(shù)室,第五十三頁(yè)，共五十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),Nosocomial Infection。東港衛(wèi)生局調(diào)查發(fā)現(xiàn)該門(mén)診部一個(gè)針頭多名患者使用， 是導(dǎo)致集體感染的一個(gè)主要原因。醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染防控意識(shí)淡薄，防控知識(shí)欠缺。根據(jù)WHO 2003年8月7日的公布,全球發(fā)現(xiàn)了“SARS”病例8422例,死亡(sǐw225。ng)916人。這些措施跟醫(yī)護(hù)工作密切相關(guān)，貫穿醫(yī)護(hù)工作全過(guò)程。環(huán)境感染：醫(yī)院環(huán)境。在血液中檢測(cè)到HIV抗體，被確定為HIV陽(yáng)性。無(wú)菌手術(shù)室與污染手術(shù)室混用，管理混亂,第五十四頁(yè)，共五十四
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