【正文】 小出血點(diǎn)限于粘膜淺層。表淺上皮壞死、脫落。61． 肝性腦?。焊涡阅X病過(guò)去稱(chēng)肝性昏迷，是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。62． 嗜酸性小體：?jiǎn)蝹€(gè)肝細(xì)胞壞死(細(xì)胞凋亡)。由嗜酸性變發(fā)展而來(lái)。除胞漿進(jìn)一步濃縮外，胞核也濃縮以至消失。最后剩下深紅色均一濃染的圓形小體，稱(chēng)為嗜酸性小體。63． 橋接壞死：為中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)中央靜脈之間出現(xiàn)相互連接的肝細(xì)胞壞死帶。常見(jiàn)于慢性活動(dòng)性肝炎；64． 氣球樣變：是水樣變性的一種。開(kāi)始肝細(xì)胞腫大，胞漿疏松呈網(wǎng)狀、半透明，稱(chēng)胞漿疏松化。進(jìn)一步發(fā)展，肝細(xì)胞更脹大而呈球形，胞漿幾乎完全透明，稱(chēng)氣球樣變。65． 毛玻璃樣肝細(xì)胞：見(jiàn)于慢性HBsAg攜帶者：由于肝細(xì)胞內(nèi)含有大量劭HBsAg，光鏡下，可見(jiàn)肝細(xì)胞胞漿內(nèi)充滿嗜酸性顆粒狀物質(zhì)，不透明，似毛玻璃樣，故稱(chēng)“毛玻璃樣肝細(xì)胞”。66． 肝硬化：是由多種原因引起的慢性進(jìn)行性肝病。其基本病變?yōu)楦渭?xì)胞彌漫性變性壞死，而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，這三種改變反復(fù)交替進(jìn)行，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建，使肝變形、變硬而形成肝硬變。病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年、十?dāng)?shù)年或更長(zhǎng)。本病早期可無(wú)明顯癥狀，后期則出現(xiàn)一系列不同程序的門(mén)靜脈高壓和肝功能障礙的表現(xiàn)。67． 腎小球腎炎：是腎小球疾病中最常見(jiàn)的類(lèi)。型，是Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)引起的非化膿性炎癥，主要侵犯腎小球，主要臨床癥狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓以及輕重不等的腎功能損傷。68． 新月體性腎小球腎炎：好發(fā)于青壯年。光學(xué)顯微鏡觀察：腎小球毛細(xì)血管?chē)?yán)重破壞，血液流入腎小囊并凝固，腎小囊上皮細(xì)胞增生，單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，有形成分堵塞于腎小囊腔，即新月體形成。臨床表現(xiàn)和發(fā)生機(jī)制：急進(jìn)性腎小球腎炎。由于大多數(shù)腎小球突然破壞，腎小囊被新月體封閉，導(dǎo)致急性腎功能損傷乃至腎衰竭。69． 急性腎小管壞死：是由于缺血或中毒引起的主要損傷腎小管的急性腎臟疾病，小管上皮細(xì)胞的凝固性壞死，主要臨床表現(xiàn)為少尿和無(wú)尿乃至急性腎功能衰竭。70． 腎盂腎炎：是化膿性細(xì)菌直接感染引起的腎臟的化膿性炎癥，主要是侵犯腎間質(zhì)和腎盂粘膜，主要臨床表現(xiàn)為體溫升高、血尿、白細(xì)胞尿、膿尿和輕重不等的尿路刺激征，晚期可出現(xiàn)腎功能損傷。71． 淋巴結(jié)反應(yīng)性增生：淋巴結(jié)是機(jī)體重的免疫器官，各種損傷和抗原物質(zhì)的刺激，都可引起淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞反應(yīng)性增生，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，稱(chēng)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。72． 惡性淋巴瘤：是由具有淋巴細(xì)胞形態(tài)及免疫特征的腫瘤細(xì)胞構(gòu)成的腫瘤。腫瘤主要發(fā)生于淋巴結(jié)和造血組織，也可見(jiàn)于結(jié)外其他組織內(nèi)。73． 鏡影細(xì)胞：是霍奇金淋巴瘤特有的，具有診斷意義，又稱(chēng)R—S細(xì)胞，這種細(xì)胞體大、漿豐；核大，雙核或多核，核染色質(zhì)常沿核膜分布、故核膜厚，而核中央呈空泡狀；核內(nèi)有大而嗜酸性核仁當(dāng)雙核的舟—S細(xì)胞兩核并列，都有大而嗜酸性核仁、大致對(duì)稱(chēng)形似鏡中之影，故稱(chēng)鏡影細(xì)胞。74． 陷窩細(xì)胞：細(xì)胞體大、漿豐，但胞漿染色淡或清亮透明；核大呈分葉狀，核仁較小。在福爾馬林固定的標(biāo)本，胞漿收縮與周?chē)?xì)胞之間形成透明的空隙，好似細(xì)胞位于陷窩內(nèi)，故稱(chēng)陷窩細(xì)胞。75． 小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤：在B一小淋巴細(xì)胞淋巴瘤／慢性淋巴細(xì)胞性白血病中。淋巴結(jié)正常結(jié)構(gòu)完全破壞，由形態(tài)大小一致的小淋巴細(xì)胞樣的瘤細(xì)胞代替，本瘤只以局部或全身淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)，而外周血像、骨髓像均正常者，稱(chēng)為小淋巴細(xì)胞性淋巴瘤。76． 前列腺炎：以炎癥為主要病變特點(diǎn)的前列腺疾病稱(chēng)前列腺炎，為成年男性常見(jiàn)疾病，分為急性細(xì)菌性前列腺炎，慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎三種。77． 前列腺癌：好發(fā)于老年男性，發(fā)生于前列腺上皮細(xì)胞。病理特點(diǎn)：多發(fā)生于被膜下，早期呈結(jié)節(jié)狀，后期波及全前列腺，質(zhì)硬。組織形態(tài)：主要為不同分化程度的腺癌。78． 睪丸炎：睪丸的炎癥性疾病可由多種原因引起，如自身免疫、病毒、細(xì)菌和螺旋體等，可發(fā)生于不同年齡。79． 那鮑氏囊腫：在子宮頸慢性炎癥進(jìn)展過(guò)程中，因結(jié)締組織和鱗狀上皮的增生而壓迫或阻塞腺管，致使腺體分泌物潴留，腺腔逐漸擴(kuò)張成囊狀，稱(chēng)子宮頸腺體囊腫或稱(chēng)那鮑氏囊腫。80． 葡萄胎：本病以絨毛間質(zhì)高度水腫，滋養(yǎng)層不同程度的增生為特征，形成許多水泡，呈葡萄串狀，不見(jiàn)胎兒，故稱(chēng)葡萄胎，本病屬良性病變。81． 絨毛膜土皮癌：簡(jiǎn)稱(chēng)絨癌，是來(lái)源于絨毛滋養(yǎng)葉細(xì)胞的惡性腫瘤，較常見(jiàn)。育齡婦女均可發(fā)生，青年婦女更多見(jiàn)。此癌侵襲性很強(qiáng)，病灶所在處均伴有明顯出血壞死，易發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。82． 囊性畸胎瘤：屬良性，大多數(shù)為單側(cè)性。在卵巢生殖細(xì)胞瘤中最常見(jiàn)，多發(fā)生于生育期婦女。肉眼見(jiàn)腫瘤多為囊性，中等大小，表面光滑，囊內(nèi)含毛發(fā)團(tuán)及皮脂樣物。囊壁較厚，內(nèi)側(cè)常有一處突起的結(jié)節(jié)或稱(chēng)頭節(jié)，表面被覆鱗狀上皮，結(jié)節(jié)內(nèi)常有毛發(fā)、牙或骨質(zhì)等。83． 克汀?。河址Q(chēng)呆小病，在胚胎期或嬰幼兒期開(kāi)始發(fā)病，主要有身材矮小、智力低下、聾啞及甲狀腺功能低下等表現(xiàn)。按其發(fā)生情況，可分為散發(fā)性和地方性兩種。84． 粘液性水腫：是少年及成年人甲狀腺功能低下的表現(xiàn)，病人血清TT4降低。TSHH升高，基礎(chǔ)代謝顯著低下，皮下結(jié)締組織中有多量氨基多糖(透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素)沉積，并吸附大量水、Na+，而引起粘液水腫，患者皮膚蒼白、發(fā)涼、粗糙，尤以眼眶周?chē)⒚娌?、手、足背、鎖骨上部最為明顯。85． 橋本甲狀腺炎：是一種自身免疫性疾病，多見(jiàn)于30—50歲女性。主要病變是甲狀腺正常結(jié)構(gòu)破壞，有大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等浸潤(rùn)，并有淋巴濾泡形成；甲狀腺濾泡萎縮，結(jié)締組織增生。病人甲狀腺腫大，質(zhì)硬，橡皮樣。早期，甲狀腺功能可正常，病變發(fā)展，甲狀腺結(jié)構(gòu)破壞嚴(yán)重，則表現(xiàn)甲狀腺功能低下。血中可查出抗甲狀腺微粒體、抗甲狀腺球蛋白、抗濾泡細(xì)胞，TSH受體的自身抗體，又稱(chēng)慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。86． 結(jié)核球：又稱(chēng)結(jié)核瘤，是孤立的、有纖維包裹的境界清楚的球形的干酪樣壞死灶，直徑25cm，多為一個(gè)，有時(shí)多個(gè)，常位于肺上葉。87． 樹(shù)膠樣腫：是梅毒的基本病變之一，類(lèi)似于結(jié)核病的肉芽腫，該肉芽腫韌而有彈性，質(zhì)實(shí)如樹(shù)膠，故稱(chēng)樹(shù)膠樣腫。鏡下結(jié)構(gòu)頗似結(jié)核結(jié)節(jié)，中央為干酪樣壞死，但壞死不徹底，周?chē)?lèi)上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞較少，且必有小動(dòng)脈的動(dòng)脈內(nèi)膜炎和血管周?chē)住?8． 華佛綜合征：為爆發(fā)性腦膜炎雙球菌敗血癥。此病情兇險(xiǎn)，多見(jiàn)于小兒，主要表現(xiàn)為周?chē)h(huán)衰竭、休克、皮膚粘膜出現(xiàn)廣泛的淤點(diǎn)、淤斑，同時(shí)有雙側(cè)腎上腺?gòu)V泛出血，但腦膜的病變輕微。89． 干線性肝硬化：為血吸蟲(chóng)性肝硬化的特點(diǎn)。長(zhǎng)期重度的血吸蟲(chóng)感染患者的肝臟嚴(yán)重的纖維化導(dǎo)致肝臟變小、變硬，肝表面不平，嚴(yán)重者形成粗大突起的結(jié)節(jié)。切面上，增生的纖維結(jié)締組織沿門(mén)靜脈分支呈樹(shù)枝狀分布，故稱(chēng)為干線性肝硬化。90． 象皮?。菏峭砥诮z蟲(chóng)病最突出的病變，一般發(fā)生在感染10—15年之后，最常見(jiàn)于下肢，常為雙側(cè)性，少數(shù)可見(jiàn)于陰囊、陰莖、陰唇、上肢、乳房等處。由于淋巴管道阻塞，皮膚及皮下組織發(fā)生慢性的淋巴水腫，使皮膚和皮下組織明顯增厚、粗糙、肥大而下垂，皮紋加深，猶如大象的皮膚外觀，故而得名。