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正文內(nèi)容

汽車保險與理賠情況-資料下載頁

2025-11-06 22:30本頁面
  

【正文】 因,則是風險事故;在其他條件下,是造成損失的間接原因,則成為風險因素。投保人不履行或沒有如實履行告知義務(wù)應(yīng)承擔怎樣的法律后果?(1)投保人故意或者因重大過失未履行規(guī)定的如實告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的,保險人有權(quán)解除合同。合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同。發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當承擔賠償或者給付保險金的責任。(2)投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。(3)投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但可以退還保險費。(4)投保人、被保險人或者受益人知道保險事故發(fā)生后,應(yīng)當及時通知保險人。故意或者因重大過失未及時通知,致使保險事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險人對無法確定的部分,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但保險人通過其他途徑已經(jīng)及時知道或者應(yīng)當及時知道保險事故發(fā)生的除外。機動車輛保險利益的種類有哪些?機動車輛保險合同是有哪些部分組成的?(1)投保單:是由投保人填寫的,用以表明愿意與保險人訂立保險合同的書面申請。(2)保險單:投保人與保險人之間訂立保險合同的正式書面憑證,記載有保險合同的主要內(nèi)容,如保險項目、保險責任、責任免除、附注條件等。(3)保險憑證:也稱保險卡,是保險人發(fā)給投保人以證明保險合同已經(jīng)訂立或保險單已經(jīng)簽發(fā)的一種憑證。其作用是便于被保險人或其允許的駕駛員隨身攜帶,證明保險合同的存在。(4)批單:在保險合同有效期內(nèi),可能發(fā)生需要部分更動的情況,這時要求對保險單進行批改。批單加貼在原保險單正本和副本背面,并加蓋騎縫章,使其成為保險合同的一部分。在多次批改的情況下,最近一次批改的效力優(yōu)于之前的批改,手寫批改效力優(yōu)于打字的批改。機動車輛保險合同的主要內(nèi)容有哪些?(1)保險人名稱和住所;(2)投保人、被保險人名稱和住所,以及人身保險的受益人的名稱和住所;(3)保險標的;(4)保險責任和責任免除;(5)保險期間和保險責任開始時間;當天簽訂的合同以第2天零點為起點至1年后24點為終止。(6)保險價值:通常在發(fā)生保險事故時以當時車輛的實際價值作為保險價值。體現(xiàn)為不定植保險。(7)保險金額;保險合同約定的保險人承擔賠償?shù)淖罡呦揞~。保險金額以保險價值為基礎(chǔ)確定,保險金額可以由投保人和保險人協(xié)商確定,但不能超過機動車輛的實際價值,第三者責任險的保險金額則只能協(xié)商確定。(8)保險費以及支付辦法;(9)保險金賠償或者給付辦法;(10)違約責任和爭議處理;(11)訂立合同的年、月、日。發(fā)生怎樣的情形,主要保險公司都規(guī)定要承擔車損險的保險責任,試舉出五種情形。(1)碰撞、傾覆;(2)火災、爆炸;(3)外界物體倒塌、空中運行物體墜落、行駛中平行墜落;(4)雷擊、暴風、龍卷風、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災、泥石流、滑坡;(5)載運保險車輛的渡船遭受自然災害(只限于有駕駛員隨車照料者)。通常情況下發(fā)生怎樣的情形,造成保險車輛損失,保險人不負責賠償,試舉出五種情形。(1)地震(2)戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、**、扣押、收繳、沒收、政府征用(3)競賽、測試、在營業(yè)性維修場所修理、維護期間(4)利用保險車輛從事違法活動(5)駕駛?cè)孙嬀?、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車輛(6)事故發(fā)生后,被保險人或其允許的駕駛?cè)嗽谖匆婪ú扇〈胧┑那闆r下駕駛車輛、或遺棄車輛逃離事故現(xiàn)場,或故意破壞破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)。(7)保險車輛肇事逃匿(8)駕駛?cè)擞邢铝星樾沃徽?,免責?★無駕駛證或駕駛證有效期已屆滿★駕駛的機動車與駕駛證載明的準駕車型不符★實習期內(nèi)駕駛公共汽車、營運客車或者載有爆炸物品、易杉易爆化學物品、劇毒或者放射性等危險物品的機動車,實習期內(nèi)駕駛機動車牽引掛車。★持未按規(guī)定審驗的駕駛證,以及在暫扣、扣留、吊銷、注銷駕駛證期間駕駛車輛?!锸褂酶鞣N專用機械車、特種車的人員吳代家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藚谴矣嘘P(guān)部門核發(fā)的有效資格證書?!镆勒辗煞ㄒ?guī)或公安交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛機動車的其他情況下駕車。★非被保險人允許的駕駛?cè)耸褂帽kU車輛?!锍碛屑s定外,發(fā)生保險事故時保險車輛吳傳安交通管理部門核發(fā)的行駛證和號牌,或未按規(guī)定檢驗或檢驗不合格。(9)保險車輛的下列損失和費用保險人不負賠償責任★自然磨損、朽蝕、故障、輪胎爆裂;但由此引起的保險事故,造成保險車輛其他部位損失的,保險人應(yīng)予賠償?!锶斯ぶ苯庸┯汀⒏邷睾婵驹斐傻膿p失。★玻璃單獨破碎、車輪單獨損壞 ★無明顯碰撞痕跡的車身劃痕 ★遭受保險責任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用保險車輛,致使損失擴大的部分?!镆蛭廴荆ê派湫晕廴荆┰斐傻膿p失★市場價格變動造成的貶值、修理后價值降低引起的損失 ★標準配置以外新增設(shè)備的損失 ★發(fā)動機進水后導致的發(fā)動機的損壞★保險車輛所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄露造成的損失★被盜竊、搶劫、搶奪,以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失★被保險人或駕駛?cè)说墓室庑袨樵斐傻膿p失試指出第三者責任險的第三者含義。第三者是指除投保人、被保險人、保險人以外的,因保險車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失的保險車輛下的受害者。在責任保險中,保險公司是“第一者”,負有過失責任的被保險人是“第二者”,保險公司和被保險人之外的其他人和其他財產(chǎn)都屬于“第三者”。但機動車三者險中的“第三者”含義更加復雜。在機動車三者險中,原則上把肇事車輛看成第二者,這就把被保險人、其雇傭的司機、其允許的駕駛 人員,以及車上的人員和財產(chǎn)都包括在內(nèi),此外 的人和物才是第三者。具有怎樣的情形,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍的墊付搶救費用并有權(quán)向致害人追償。(1)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;(2)被保險機動車被盜搶期間肇事的;(3)被保險人故意制造道路交通事故的。以上所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔賠償責任。具有怎樣的情況下,道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用,部分或者全部搶救費用,由救助基金先行墊付?(1)搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的;(2)肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的;(3)機動車肇事后逃逸的。(救助基金的來源包括以下幾個方面:了解一下)(1)按照機動車交通事故責任強制保險的保險費的一定比例提取的資金;(2)對未按照規(guī)定投保機動車交通事故責任強制保險的機動車的所有人、管理人的罰款;(3)救助基金管理機構(gòu)依法向道路交通事故責任人追償?shù)馁Y金;(4)救助基金孳息;(5)其他資金。1理賠的程序及提交的資料。(1)本地出險:報案→查勘定損→客戶提交索賠資料→繕制賠案→審批→領(lǐng)款或劃款(2)異地出險:代查勘一份規(guī)范的理算報告。一是要簡述承保情況;如承保的險種、保險金額、保險有效期、特別約定等保險要素。二是要對出險的經(jīng)過、原因及相關(guān)的證據(jù)作理論分析和闡述,并確認是否屬于保險責任和保險有效期內(nèi);三是要對損失確認方式、損失項目和對應(yīng)的承保情況作出說明,并列明損失的具體清單或明細,以數(shù)學計算公式的方式進行損失確定;四是要對本案理算總金額提出處理意見或建議。單證使用的規(guī)范。一個完整的保險賠案必定會有大量的內(nèi)部理賠單證和客戶提交的相關(guān)證明和證據(jù)等單證。對內(nèi)部使用的單證,如保單抄件、查勘報告、理算報告、損失確認書、單證粘貼紙等,應(yīng)使用保險系統(tǒng)的統(tǒng)一格式和規(guī)格的單證。對客戶提交的單證,應(yīng)按賠案的要求進行統(tǒng)一規(guī)格處理,從而使整個賠案達到整齊、統(tǒng)一的規(guī)范要求。第三是裝訂的規(guī)范。賠案繕制的最后一個工序就是賠案裝訂,要按檔案裝訂的要求,做到每一個賠案整齊劃一、結(jié)實美觀。(賠案繕制:賠案繕制工作包括索賠單證的收集、整理和審核、出具理算報告、送審、結(jié)案后的案卷裝訂和歸檔等環(huán)節(jié)。)1互碰自賠要滿足什么條件?根據(jù)中國保險協(xié)會下發(fā)的《交強險損失互碰自賠處理辦法》,當機動車之間發(fā)生輕微互碰交通事故時,同時滿足以下條件,適用“互碰自賠”處理機制:(1)兩車或多車互碰,各方均投保交強險;(2)僅涉及車輛損失(包括車上財產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財產(chǎn)損失,各方車損金額均在交強險有責任財產(chǎn)損失賠償限額(2000 元)以內(nèi);(3)由交通警察認定或當事人根據(jù)出險地關(guān)于交通事故快速處理的有關(guān)規(guī)定自行協(xié)商確定雙方均有責任(包括同等責任、主次責任);(4)當事人同意采用“互碰自賠”方式處理。第五篇:《汽車保險與理賠》復習題《汽車保險與理賠》復習題一、填空題。:前提要素、基礎(chǔ)要素和功能要素。、保險單、保險憑證、暫保單和批單五種。,即:展業(yè)、投保、核保、簽發(fā)單證、批改和續(xù)保。、迅速、準確和合理。、保險經(jīng)紀人、保險公估人。,報案的方式有上門報案、電話報案和傳真報案。、變動現(xiàn)場和恢復現(xiàn)場。、由內(nèi)向外查勘法、由外向內(nèi)查勘法和分段查勘法四種。、保險人和被保險人。二、選擇題。,屬于風險因素的是 A。 ,風險可分為 D。 A。 A。 B。 B。 ,保險人同意承保的屬于 C 行為。 ,不承擔賠償和給付責任的范圍叫做 C。 ,其后果承擔者是 C。 ,以下不屬于機動車輛范圍的是 B。 《保險法》規(guī)定,保險經(jīng)紀人是基于 A 的利益,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務(wù),并依法收取傭金的個人。 年是我國第一部保險法頒布。 D 為保險標的的一種保險。 A。 B。 ,保險標的危險程度增加時,被保險人未履行危險程度增加通知義務(wù),保險人對因危險程度增加而導致的保險標的的損失,可采取的正確的方式是 B。 ,是指在保險事故發(fā)生時 D。 、起主導和支配作用的原因 D。 B。 C。 C。 B。 C.** A。 D。 D。 B。 C。 ,包括死、傷、殘費用、醫(yī)療費用和 C 、誤時費用 D。 ,應(yīng)遵循的原則包括 D。、守信用原則 、迅速、準確、合理的原則 三、判斷題。(√)“無處不在,無處不有”反映了風險的普遍性特征。()。(),被保險人需在24小時內(nèi)通知保險公司。(√)。(√)“零點起?!?。(√),直接購買即可,無須挑選。(),保險分為財產(chǎn)保險和人身保險。(√),關(guān)鍵是控制承保質(zhì)量。(√)。(),被保險人不可以向投保保險公司分支機構(gòu)報案。()。(√)。(),保險車輛違規(guī)改裝、加裝導致保險車輛危險程度增加的,發(fā)生了保險事故后,保險人也應(yīng)該承擔賠償責任。(√)、保險條款等規(guī)定,掌握相關(guān)專業(yè)知識外,還需掌握相關(guān)財務(wù)和資產(chǎn)評估方面的知識。(√),交強險是第一順序,商業(yè)機動車保險是第二順序。(),必須一同將雖非本次事故所致但客觀存在的隱患一同解決。(√)17交強險實行限額責任賠償,而商業(yè)車險實行比例責任賠償。(),保險人應(yīng)承擔保險責任。(√)、定損、估價過程中,要做到雙人查勘、雙人定損、交叉復核。(),其內(nèi)容必須完整、尺寸數(shù)字要準確,物體位置、形狀、尺寸、距離大小要完全成比例,且圖樣必須工整、精確。四、簡答題。、原則是什么?答、意義:被保險人所享受的保險利益得到實現(xiàn)。使人民生活安定,社會再生產(chǎn)過程得到保障。汽車保險承保大的質(zhì)量得到檢驗。汽車保險的經(jīng)濟效益得到充分反映。原則:主動、迅速、準確、合理。?答:(1)實施方式不同;(2)賠償原則不同;(3)保障范圍不同;(4)管理方式不同;(5)責任限額制度不同;(6)費率不同。?答:(1)汽車保險合同是有償合同;(2)汽車保險合同是雙務(wù)合同;(3)汽車保險合同是射幸合同;(4)汽車保險合同是附和合同;(5)汽車保險合同具有屬人性。五、論述題。:交通強制第三者責任險、車輛損失險、商業(yè)第三者責任險、車上人員險、盜搶險、玻璃單獨破碎險、劃痕損失險、自燃險、火災、爆炸自燃險、車輛停駛損失險、不計免賠險、無責任險、車上貨物險等。
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