20xx年醫(yī)學專題—第17-18章-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-資料下載頁
2025-11-06 13:42本頁面
【正文】 OX1)→副作用?。?(3).適應證同吡羅昔康（炎痛喜康）→抗炎、抗風濕； (4).目前臨床用的不多，是將來(jiāngl225。i)的發(fā)展方向。,第五十三頁，共六十六頁。,附：抗痛風藥 痛風是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂所引起的一種疾病。 重要標志：高尿酸血癥 主要表現(xiàn)：急性痛風性關(guān)節(jié)炎 體內(nèi)尿酸含量升高的原因： 1.嘌呤代謝異常 黃嘌呤氧化酶 核酸 → 嘌呤核苷酸 → 黃嘌呤 → 尿酸 2.尿酸排泄異常：腎小球濾過率降低；尿酸重 吸收增加；腎小管分泌(fēnm236。)尿酸減少等。 痛風的治療原則：（1）抑制尿酸合成； （2）促進尿酸排泄。,第五十四頁，共六十六頁。,常用抗痛風(t242。nɡ fēnɡ)藥 別嘌醇 作用：抑制黃嘌呤氧化酶，減少尿酸合成。 應用：慢性痛風性關(guān)節(jié)炎和腎病。 丙磺舒 作用：抑制腎對尿酸的重吸收，使尿酸排泄增加。 應用： （1）.治療慢性痛風； （ 2）.競爭性抑制青霉素的排泄，使青霉素的血藥濃度增加→增強青霉素類的作用。,第五十五頁，共六十六頁。,附: 復方抗感冒藥組成1 1.復方阿司匹林（APC） 阿司匹林 撲熱息痛 咖啡因 2.速效傷風膠囊（80年代(ni225。nd224。i)） 撲熱息痛 撲爾敏 咖啡因 人工牛黃 3.新速效傷風膠囊 金剛烷胺 氨基比林 撲爾敏 4.感冒通（90年代） 雙氯滅痛 撲爾敏 人工牛黃,第五十六頁，共六十六頁。,復方抗感冒藥組成2 5.快克、可立克 金剛烷胺 撲熱息痛 撲爾敏 咖啡因 人工牛黃(nihu225。ng) 6.白加黑（94年） 白片：撲熱息痛 偽麻黃堿 美沙芬 黑片：白片 + 苯海拉明 7.其他：銀翹感冒片、康必得等 康泰克：苯丙醇胺（PPA） 撲爾敏 康得：撲熱息痛 苯丙醇胺（PPA） 撲爾敏 美沙芬,第五十七頁，共六十六頁。,第五十八頁，共六十六頁。,解熱和降溫的區(qū)別： 藥物： 阿司匹林 氯丙嗪 對正常體溫： + 物理降溫： 不必需 必需 降至正常以下： 不 可 機制(jīzh236。)： 抑制PG生成 抑制體溫調(diào)節(jié)中樞 體溫調(diào)節(jié)點恢復正常 途徑： 增加出汗 體溫調(diào)節(jié)失靈 用途： 退燒 低溫、人工冬眠,第五十九頁，共六十六頁。,嗎啡與阿司匹林 鎮(zhèn)痛作用的比較1： 藥物 ： 嗎啡 阿司匹林 主要作用部位： CNS 外周 機制： 激活阿片受體 抑制PG合成 銳痛： 有效(yǒuxi224。o) 無效 鈍痛： 更佳 有效 效能： 強 弱,第六十頁，共六十六頁。,續(xù)：藥物 ： 嗎啡 阿司匹林2 欣快感： 有 無 依賴性： 強 弱 呼吸抑制(y236。zh236。)： 有 無 納洛酮對抗： 有效 無效 用途： 銳痛、絞痛 鈍痛,第六十一頁，共六十六頁。,第六十二頁，共六十六頁。,第六十三頁，共六十六頁。,第六十四頁，共六十六頁。,思考： 解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用及作用機制？ 阿司匹林的藥理作用、作用機制、用途及不良反應？ 阿司匹林哮喘的機制是什么？應如何治療？ 氯丙嗪與阿司匹林的對體溫(tǐwēn)的調(diào)節(jié)作用有何不同？ 鎮(zhèn)痛藥與解熱鎮(zhèn)痛藥在鎮(zhèn)痛作用方面有何不同？,第六十五頁，共六十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二十章。應如何(rh233。)治療。此種化學物質(zhì)即為乙酰水楊酸，并命名為阿司匹林。(4).并直接刺激外周痛覺感受器,引起痛覺。但不能根治也不能防止疾病的發(fā)展。4.僅影響散熱過程,不影響產(chǎn)熱程。1.吸收：口服易吸收，吸收部位在胃及小腸上段,。2.分布：體內(nèi)分布廣。(1).加重出血傾向, 延長出血時間:。5.Reye`s綜合征(瑞夷綜合征)：,第六十六頁，共六十六頁。,
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