20xx年醫(yī)學(xué)專題—第15章-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-資料下載頁
2024-11-12 20:44本頁面
【正文】 藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心提供的數(shù)據(jù)表明，我國收到的有關(guān)非甾體抗炎藥的不良反應(yīng)病例報(bào)告涉及消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，其中心血管事件和胃腸道出血的病例報(bào)告所占比例很小。國家食品藥品監(jiān)督管理局將繼續(xù)密切關(guān)注非甾體抗炎藥的安全性問題，并根據(jù)我國藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)情況，采取有效管理措施，責(zé)成藥品生產(chǎn)企業(yè)(qǐy232。)進(jìn)一步開展藥品安全性研究、強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、完善藥品說明書等，以保障公眾用藥安全有效。,第四十頁，共五十頁。,如何(rh233。)看待這“NSAID風(fēng)波”,任何藥物均不可避免副作用； 對(duì)新藥使用確要慎重：已有證據(jù)說明昔布類藥物存在高血壓和心血管安全隱患； 傳統(tǒng)ＮＳＡＩＤ的心血管危險(xiǎn)性還只是一個(gè)有待證實(shí)的假說； ＮＳＡＩＤ的用藥(y242。nɡ y224。o)最大風(fēng)險(xiǎn)仍是消化道而不是心血管 經(jīng)典藥物仍是臨床最佳選擇,第四十一頁，共五十頁。,解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛藥物多, 阿斯匹林應(yīng)用廣。 不良反應(yīng)也頗多, “為愛揚(yáng)名”請(qǐng)記住。 解熱止痛抗風(fēng)濕， 防止血管內(nèi)栓塞。,記憶(j236。y236。)ABC,第四十二頁，共五十頁。,作業(yè)(zu242。y232。)：,列表比較阿司匹林與嗎啡在鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)方面的作用,第四十三頁，共五十頁。,Aspirin 和Morphine 在鎮(zhèn)痛作用方面(fāngmi224。n)的比較,第四十四頁，共五十頁。,阿司匹林 和氯丙嗪 在降溫作用方面(fāngmi224。n)的比較,第四十五頁，共五十頁。,治療（類）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥是 A.對(duì)乙酰氨基酚 B.阿司匹林 C.消炎痛 D.布洛芬 解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用部位是在 A.腦干 B.脊髓 C.大腦皮層 D.外周 解熱鎮(zhèn)痛藥的退熱機(jī)制是 A.抑制中樞(zhōngshū)PG合成 B.抑制外周PG合成 C.抑制中樞GABA合成 D.促進(jìn)中樞GABA合成,第四十六頁，共五十頁。,對(duì)乙酰氨基酚的作用特點(diǎn)是 A.解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗風(fēng)濕作用弱，毒性小 B.解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗風(fēng)濕作用強(qiáng)，毒性小 C.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗風(fēng)濕作用弱，毒性大 D.解熱鎮(zhèn)痛作用弱，抗風(fēng)濕作用弱，毒性大 下列哪種藥物抗炎作用最強(qiáng) A.阿司匹林 B.雙氯芬酸 C.對(duì)乙酰氨基酚 D.吲哚美辛,第四十七頁，共五十頁。,阿司匹林防止血栓形成的機(jī)制是 A.抑制環(huán)氧酶，減少(jiǎnshǎo)血栓素生成，抗血小板聚集及 抗血栓形成 B.激活環(huán)氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及 抗血栓形成 C.激活環(huán)氧酶，減少血栓素生成，抗血小板聚集及 抗血栓形成 D.抑制環(huán)氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及 抗血栓形成,第四十八頁，共五十頁。,“阿司匹林哮喘(xi224。ochuǎn)”是 A.后遺效應(yīng) B.副作用 C.特異質(zhì)反應(yīng) D.過敏反應(yīng) 胃潰瘍病人宜選用下列哪種藥物退熱 A.吲哚美辛 B.對(duì)乙酰氨基酚 C.吡羅昔康 D.保泰松,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第15章 解熱(jiě r232。)鎮(zhèn)痛抗炎藥。——COX是合成前列腺素(PG) 必需的酶。特點(diǎn)：降低發(fā)熱者體溫，對(duì)正常者體溫?zé)o影響。不抑制呼吸中樞、不產(chǎn)生耐受性和成癮性。3.抑制血栓形成：——“老藥新用”。（三）吡唑酮類 保泰松、羥基保泰松。因其胃腸道反應(yīng)較輕，易于耐受而較常用。重視NSAIDs副作用，尤其是胃腸道和腎臟的副作用?！狧p(+)者應(yīng)采取清除Hp的治療。胃潰瘍病人宜選用下列哪種藥物退熱,第五十頁，共五十頁。,
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