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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第20章-解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-1-資料下載頁(yè)

2025-11-07 00:28本頁(yè)面
  

【正文】 床上主要用于阿斯匹林不能耐受者的解 熱、 鎮(zhèn)痛,是小兒退熱的首選藥。,第四十頁(yè),共五十頁(yè)。,6. 不良反應(yīng) ⑴ 治療量 很少而輕,偶見過(guò)敏(gu242。mǐn); 較少引起胃潰瘍、出血及穿孔。 ⑵ 大劑量 可致肝損害; 高鐵血紅蛋白血癥、溶血性貧血。,第四十一頁(yè),共五十頁(yè)。,第二節(jié) 選擇性環(huán)氧酶2抑制藥 特點(diǎn): 1. 對(duì)環(huán)氧酶(COX2)具有選擇性抑制作用 →因而其抗炎作用強(qiáng); 2. 不抑制環(huán)加氧酶(COX1)→副作用??; 3. 適應(yīng)證同吡羅昔康(炎痛喜康) →抗炎、抗風(fēng)濕; 4.目前臨床用的不多,是將來(lái)(jiāngl225。i)的發(fā)展方向。,第四十二頁(yè),共五十頁(yè)。,解熱(jiě r232。)和降溫的區(qū)別 藥物 阿司匹林 氯丙嗪 對(duì)正常體溫 + 物理降溫 不必需 必需 降至正常以下 不 可 機(jī)制 抑制PG生成 抑制體溫調(diào)節(jié)中樞 體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)恢復(fù)正常 途徑 增加出汗 體溫調(diào)節(jié)失靈 用途 退燒 低溫、人工冬眠,第四十三頁(yè),共五十頁(yè)。,嗎啡與阿司匹林 鎮(zhèn)痛作用的比較 藥物 嗎啡 阿司匹林 作用部位 CNS 外周 機(jī)制 激活阿片受體 抑制PG合成(h233。ch233。ng) 銳痛 有效 無(wú)效 鈍痛 更佳 有效 效能 強(qiáng) 弱,第四十四頁(yè),共五十頁(yè)。,嗎啡與阿司匹林 鎮(zhèn)痛(zh232。n t242。nɡ)作用的比較 藥物 嗎啡 阿司匹林 欣快感 有 無(wú) 依賴性 強(qiáng) 無(wú) 呼吸抑制 有 無(wú) 納洛酮對(duì)抗 有效 無(wú)效 用途 銳痛、絞痛 鈍痛,第四十五頁(yè),共五十頁(yè)。,第四十六頁(yè),共五十頁(yè)。,第四十七頁(yè),共五十頁(yè)。,第四十八頁(yè),共五十頁(yè)。,思考: 1. 解熱鎮(zhèn)痛藥的共同作用及作用機(jī)制? 2. 阿司匹林的藥理作用、作用機(jī)制、用途及 不良反應(yīng)? 3. 阿司匹林哮喘的機(jī)制是什么(sh233。n me)?應(yīng)如何治療?,第四十九頁(yè),共五十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第二十章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。應(yīng)如何治療。⑷ 并直接刺激外周痛覺感受器,引起痛覺。但不能根治(gēnzh236。)也不能。4. 僅影響散熱過(guò)程,不影響產(chǎn)熱過(guò)程。5. 僅使高熱體溫降至正常,對(duì)正常體溫?zé)o影響。4. 排泄:腎臟排泄,排泄受尿液pH值影響較大。⑴ 加重出血傾向,延長(zhǎng)出血時(shí)間。合成白三烯等脂氧酶代謝產(chǎn)物增多,收縮支氣管,誘發(fā)阿司匹林哮喘.。5. Reye`s綜合征(瑞夷綜合征):。2. 抗炎抗風(fēng)濕作用弱,無(wú)抗炎應(yīng)用價(jià)值,第五十頁(yè),共五
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