20xx年醫(yī)學(xué)專題—癌痛綜合處理-資料下載頁
2025-11-06 13:23本頁面
【正文】 42。ng)的影響(3),暗示對疼痛(t233。ngt242。ng)的影響 資料顯示，合理的暗示會使35%的輕、中度疼痛得到緩解； “生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式”,第四十七頁，共五十八頁。,常見的心理(xīnlǐ)變化（1）,精神性疼痛不容忽視 1.較普遍的心理改變：焦躁、自閉、溝通困難 “盼來” 的“無因(w yīn)疼痛”。 2. 疼痛=病情急劇加重=終末期→恐懼→疼痛。,第四十八頁，共五十八頁。,常見(ch225。nɡ ji224。n)的心理變化（2）,對醫(yī)護呵護十分迫切； 希望(xīw224。ng)得到專一的重視； 希望完全理解； 希望醫(yī)護人員的專心傾聽。,第四十九頁，共五十八頁。,常見的心理(xīnlǐ)變化（3）,對實施的診療易持懷疑態(tài)度→不得不醫(yī)的“試試看”心態(tài)。 —— 心理溝通十分(sh237。fēn)重要,第五十頁，共五十八頁。,心理引（疏）導(dǎo)的基本原則(yu225。nz233。)和方法（1）,心理支持 了（理）解患者； 貼近患者； 示意關(guān)愛(ɡuān 224。i)； 表現(xiàn)尊敬。,第五十一頁，共五十八頁。,心理引（疏）導(dǎo)的基本(jīběn)原則和方法（2）,取得信任有效的溝通； 引導(dǎo)+誘導(dǎo)有機結(jié)合(ji233。h233。)； 減輕憂慮 強化、暗示和安慰。,第五十二頁，共五十八頁。,心理引（疏）導(dǎo)的基本原則(yu225。nz233。)和方法（3）,綜合治療的適時（機）配合(p232。ih233。) 保障和擴大療效。 適當(dāng)?shù)陌凳竞吞娲幬?糾偏對止痛藥的依賴。,第五十三頁，共五十八頁。,癌癥(225。i zh232。nɡ)疼痛治療體會,迅速控制危象 及時進入常規(guī)治療 查房察顏觀色 重視處理難治性疼痛 切忌(qi232。j236。)“一方到底” 及時處理毒副作用 盡量口服，不排除其他途徑 發(fā)揮護士作用 注意心理調(diào)適 關(guān)鍵在于第一周,第五十四頁，共五十八頁。,癌性疼痛 → 動態(tài)過程(gu242。ch233。ng) → 病變則變,第五十五頁，共五十八頁。,多 模 式 癌 痛 治 療 藥物與其它手段結(jié)合—— 咨詢(zīxn) 護理 社會、心理、宗教服務(wù) 神經(jīng)阻滯 手術(shù)、放療、情感支持、臨終關(guān)懷,第五十六頁，共五十八頁。,生如夏花之絢爛(xu224。nl224。n)，,死如秋葉(qiū y232。)之靜美.,第五十七頁，共五十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),癌痛的綜合（個性）治療。影響或累及一個或多個器官、系統(tǒng)。每年至少有350萬癌癥患者遭受疼痛的折磨，其中只有部分人可能得到了合理疼痛治療。——(WHO20世紀(jì)(sh236。j236。)80年代)。手術(shù)治療后：手術(shù)切口疤痕，神經(jīng)損傷。癌瘤分泌PG——骨吸收、神經(jīng)末梢致敏。特殊狀況的及時處理，骨轉(zhuǎn)移（膦酸類藥物/放射治療/外科處理）。當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)叢區(qū)域或神經(jīng)叢本身時而產(chǎn)生疼痛的病人。“盼來” 的“無因疼痛”。死如秋葉之靜美.,第五十八頁，共五十八頁。
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