20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺低分化癌病例討論一篇-資料下載頁
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 共二十六頁。,甲狀腺低分化(fēnhu224。)癌,同位素治療(zh236。li225。o),放射性碘是分化型甲狀腺癌最主要的補充治療手段， 但是，對于未分化癌完全無效。 那么(n224。 me)，在甲狀腺低分化癌中，放射性碘是否具有治療作用呢？,第二十二頁，共二十六頁。,甲狀腺低分化(fēnhu224。)癌,同位素治療(zh236。li225。o),放射性碘治療分化型甲狀腺癌的原理是基于癌細胞保留了正常甲狀腺濾泡上皮細胞攝取和利用碘離子的能力，甲狀腺低分化癌也是起源于濾泡上皮的，也具有攝取碘離子的能力。 但是，相較于分化良好的甲狀腺癌， PDTC 腫瘤細胞(x236。bāo)攝碘能力明顯下降。 因此，放射性碘治療并不作為甲狀腺低分化癌的常規(guī)治療選擇。,第二十三頁，共二十六頁。,甲狀腺低分化(fēnhu224。)癌,外放射治療及化療(hu224。 li225。o),外放療及化療對于分化類型差的惡性腫瘤較為敏感，也應(yīng)用于部分甲狀腺低分化癌患者的治療。 有研究表明， 外放療聯(lián)合同步化療對于復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移性甲狀腺低分化癌可提高局控率， 但對于總生存無改善 。 阿霉素 + 順鉑、紫杉醇 + 卡鉑的聯(lián)合化療對于其他(q237。tā)方法治療無效的甲狀腺低分化癌有一定作用 。 也有文獻報道， 放療聯(lián)合以鉑類為基礎(chǔ)的同步或序貫化療可作為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性甲狀腺低分化癌的備選治療方案。,第二十四頁，共二十六頁。,甲狀腺低分化(fēnhu224。)癌,靶向治療(zh236。li225。o),抑制BRAF激酶(jīm233。i)的靶向性治療及TP53基因治療可能有效,第二十五頁，共二十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),甲狀腺低分化(fēnhu224。)癌病例討論。低度惡性，易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但預(yù)后較好。往往發(fā)現(xiàn)時已無法手術(shù)切除，存活率極低，預(yù)后極差。T4b 重度進展性疾病，腫瘤侵犯椎前筋膜或包繞頸動脈或縱膈血管。同時存在粱狀、實性或島狀的生長方式。那么，在甲狀腺低分化(fēnhu224。)癌中，放射性碘是否具有治療作用呢。抑制BRAF激酶的靶向性治療及TP53基因治療可能有效,第二十六頁，共二十六頁。
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