【正文】 和諧社會的建設。在此我可以問心無愧的說，我這幾年的工作為當?shù)厝嗣竦慕?jīng)濟增收和構(gòu)建和諧社會做出了應有努力和貢獻！但任重而道遠，我將在XX年抓住契機百尺竿頭更進一步，為我鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展作出更大的貢獻！第五篇：合浦縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長績效考核細則合浦縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長績效考核細則（試行）一、財務狀況（5分）考核內(nèi)容及評分辦法：，凡超出現(xiàn)金支出限額的，一律通過銀行劃轉(zhuǎn)不得坐支、挪用，不得以白條抵現(xiàn)金（）；，原則上應當日發(fā)生，當日入帳，并定期結(jié)算，收費使用財政統(tǒng)一票據(jù)，票款相符（1分）；、變賣、報廢必須報批（）；，包括業(yè)務收支結(jié)余和專項收支結(jié)余，業(yè)務收支結(jié)余是指業(yè)務收入加財政補助收入減業(yè)務支出，并扣除當年病人欠費后的余額；專項收支結(jié)余，要結(jié)轉(zhuǎn)下繼續(xù)專項使用（3分）。二、人員結(jié)構(gòu)與崗位設臵（5分）考核內(nèi)容及評分辦法：%、衛(wèi)生技術(shù)人員持證上崗90%（2分）：查到1名醫(yī)師或護士無執(zhí)業(yè)證書扣1分，藥劑、B超、檢驗；預防保健人員不少于三人（1分）：，扣完為止。(2分)無設臵中藥房（扣1分），無中藥飲片、。三、公共衛(wèi)生服務與效率（25分）%（8分）工作要求：為符合條件的適齡兒童及時免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗。考核指標：免費接種率達100%，每種疫苗接種率達到90%以上，信息報送及時準確?？己藰藴剩好糠N疫苗接種率降低1%，發(fā)現(xiàn)一種疫苗接種率低于80%不得分或發(fā)現(xiàn)違規(guī)收費1次不得分。考核方法：現(xiàn)場考核、查閱有關(guān)資料，查兒童預防接種信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，查群眾投訴記錄。％（8分）工作要求：按照國家規(guī)范，開展健康檔案建立工作?？己酥笜耍阂?guī)范化建檔率達到28%?？己藰藴剩阂?guī)范建檔率≥28%，得8分；低于28%按比例得分?？己朔椒ǎ航n率=建立規(guī)范化健康檔案的居民數(shù)/服務區(qū)域居民數(shù)100%。（）工作要求：對每個孕產(chǎn)婦至少進行5次孕期指導，包括體格檢查和產(chǎn)科檢查（體重、血壓、宮高、胎心、胎位等）、孕期心理、孕期營養(yǎng)等指導。考核指標：早孕建卡率≥95％；高危孕產(chǎn)婦管理率100%，信息報送及時準確。考核標準：，扣完為止；；?？己朔椒ǎ弘S機抽取納入管理的30名孕產(chǎn)婦，檢查訪視率。（）工作要求：對轄區(qū)內(nèi)036個月兒童進行系統(tǒng)管理，1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次，（4分）工作要求：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人時；某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)、流行時；歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染病時；急性傳染病病例死亡時；數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾病時。在2小時內(nèi)，以最快的通訊方式向縣疾控中心報告并同時進行網(wǎng)絡直報。其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后24小時內(nèi)網(wǎng)絡直報，結(jié)核病任務完成?？己酥笜耍洪T診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率要求75%以上；傳染病網(wǎng)絡直報率100%，及時率、準確率分別達95%以上?？己藰藴剩核榭剖覒鋫溟T診日志及傳染病登記本，有，缺或無均不得分；抽查3個月登記完整情況，登記完整，，；門診日志登記數(shù)與掛號數(shù)符合率在75%，每降低2%，；傳染病網(wǎng)絡報告率達100%得１分，每降低1%，扣完１分為止；傳染病網(wǎng)絡報告及時率達95%以上得１分，每降低1%，扣完１分為止；傳染病網(wǎng)絡報告準確率達95%以上得１分，每降低1%，扣完１分為止；發(fā)現(xiàn)一次重大公共衛(wèi)生事件沒有報告或瞞報，扣4分?？己朔椒ǎ含F(xiàn)場考核，并查閱相關(guān)資料，查門診日志和住院登記上的傳染病病例，與網(wǎng)絡直報系統(tǒng)進行核對計算報告率（%）；通過查看醫(yī)生的診斷時間與網(wǎng)絡直報系統(tǒng)中卡片錄入時間，來計算報告及時率（%），通過查看門診日志和住院登記上的傳染病病例信息與傳染病報告卡、網(wǎng)絡錄入卡片信息核對是否一致，內(nèi)容是否完整，填報內(nèi)容是否存在邏輯錯誤來計算準確率。四、醫(yī)療安全與規(guī)范用藥（7分）考核內(nèi)容及評分辦法：（1分），隨機抽查50張?zhí)幏?，平均費用不得超過40元，得1分，超過標準扣1分；住院平均費用中心衛(wèi)生院不超過900元，一般衛(wèi)生院不超過800元（1分），以新農(nóng)合報表數(shù)據(jù)為準，不超過標準，得2分，超過標準扣1分；，得3分，發(fā)生一起扣3分，發(fā)生一起二級以下的醫(yī)療事故扣2分。無責任醫(yī)療糾紛得2分，發(fā)生一起扣1分。五、內(nèi)部管理（6分）考核內(nèi)容及評分辦法：、后勤、進修和培訓等制度(1分)，扣完為止；，扣完為止；%(1分)，隨即抽查10件設備，少5件不給分，扣完為止；，每周進行一次衛(wèi)生評比，工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適（2分）。實行衛(wèi)生檢查制度，指定專人每天檢查室內(nèi)外衛(wèi)生,有檢查記錄。衛(wèi)生督查小組,每周進行一次檢查評比,把衛(wèi)生情況列為科室考核的一項內(nèi)容()；庭院無垃圾、無積水、無雜草、無亂搭亂建、無亂張貼、道路平整、公共設施破損()；單位庭院綠化,花卉及時施肥、修剪、澆水，綠化帶內(nèi)無垃圾雜物()；垃圾日產(chǎn)日清,及時清運，垃圾坑、垃圾處臵點四周干凈，無明顯異味，無四害；室內(nèi)無蛛網(wǎng)、無明顯灰塵、污漬、斑點，保持潔凈。窗明幾凈()；下水道保持暢通清潔、無堵塞()；診室、侯診室、辦公室有廢紙簍、煙灰缸,地面清潔,辦公桌椅、診臺、衣柜、工作臺、文件柜、書柜光亮明凈()；會議室有禁煙標志,桌椅、茶幾無明顯灰塵，光亮明凈，地面無雜物()；衛(wèi)生間地面清潔,管道通暢,地面無積水。無尿垢，無水銹、無臭味、無污漬，無蛆。()。(1分)：在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)候診區(qū)域為居民免費提供健康教育宣傳材料不少于12種()；針對主要健康問題和健康主題開展健康宣傳活動和健康知識講座，每年開展不少于6次宣傳活動和6次健康知識講座()；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄不少于2個，村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個()。六、進修培訓（4分）考核內(nèi)容及評分辦法：鄉(xiāng)村醫(yī)生參訓率達95%（1分），；衛(wèi)技人員培訓率達100%（1分），；繼續(xù)醫(yī)學教育學分合格率達95%（1分），；面向基層和農(nóng)村推廣醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)（1分），如未推廣該項不得分。七、服務能力建設(8分)考核內(nèi)容及評分辦法：配套設備使用率≧70%（），每降低5%扣1分；醫(yī)療文件書寫規(guī)范（）；醫(yī)療垃圾處理合格率≧80%，符合院感要求（3分），醫(yī)療垃圾處理合格率每降低5%扣1分，每發(fā)生一起院內(nèi)感染扣1分，扣完為止。八、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作（13分）考核內(nèi)容：使用新農(nóng)合基本藥品目錄內(nèi)藥品100%，其中使用國家基本藥品目錄內(nèi)藥品70%以上(6分)?？己宿k法：隨機查看某一時段的處方和病歷。評分細則：100%使用新農(nóng)合用藥目錄得3分，95%—100%使用得3分，90%95%使用得2分，85%90%使用得1分，85%以下使用不得分；使用基藥藥品費占用藥品費70%以上比例得3分，65%70%得3分，60%65%得2分，55%60%得1分，55%以下不得分?？己藘?nèi)容：藥品價格規(guī)范(2分)?？己宿k法：隨機查看20種藥品價格。評分細則：中心衛(wèi)生院實行“零差率”得2分；一般衛(wèi)生院基藥價格按照省中標零售價執(zhí)行，其他藥品價格不高于國家規(guī)定的價格得2分，如有1個品種價格高于規(guī)定的，扣1分，扣完為止。考核內(nèi)容：每月對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有村級醫(yī)療機構(gòu)督導達100%(2分)?？己宿k法：查看相關(guān)資料以及隨機現(xiàn)場查看3個村衛(wèi)生所情況。評分細則：查看每月對所有村級醫(yī)療機構(gòu)督查資料，所有完善合格的得1分，扣完1分為止；隨機現(xiàn)場查看3所村衛(wèi)生所情況，要求衛(wèi)生所做到有衛(wèi)生院督查反饋資料、整改合格、收費合理、報銷規(guī)范，扣完1分為止?？己藘?nèi)容：新農(nóng)合管理規(guī)范，審核正確、財務管理規(guī)范(3分)。考核辦法及評分細則：，審核準確得1分，抽查10例，扣完為止；報銷基金管理得當，報銷及時得1分，抽查5例，扣完為止；，查有關(guān)臺帳，不規(guī)范不得分。九、村衛(wèi)生室管理（15分）考核內(nèi)容及評分辦法：（2分），完成鄉(xiāng)醫(yī)考核工作1分，未完成扣1分；100%落實鄉(xiāng)醫(yī)補助得1分。：（6分），村衛(wèi)生所集中辦公100%得6分，每下降10%扣1分。：（3分），統(tǒng)一建立7項制度得1分，完成村民健康檔案任務得1分，建檔有缺陷酌情扣分，每月召開一次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會得1分。（2分），實行鄉(xiāng)村一體化管理村衛(wèi)生所必須統(tǒng)一財務管理得1分，村衛(wèi)生所統(tǒng)一收費標準，價格符合要求得1分，未使用扣1分。（2分），村衛(wèi)生所按照國家基本藥物目錄用藥得1分，未完成扣1分；做到定點采購；藥品管理。十、綜治安全管理工作（2分）考核內(nèi)容：無干部、職工赴縣、市委，縣、市政府，赴省、赴京上訪事件；單位不得發(fā)生刑事案件、治安案件和重特大事故?？己宿k法及評分標準：、職工赴縣、市委，縣、市政府上方的，每起扣1分；赴省上訪的，；赴京上訪的，每起扣2分。，每起扣2分；發(fā)生治安案件的，每起扣2分。，每起扣2分。，累計扣完2分為止。十一、計劃生育工作（2分）考核內(nèi)容及評分標準：“兩非”案件，單位職工無政策外生育，出現(xiàn)一例，扣1分，并實行一票否決。，出現(xiàn)一例，扣1分。，每次扣1分。未實行出生實名制登記（1分）。十二、群眾評價及監(jiān)督（2分）考核內(nèi)容：定期召開患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，有群眾及患者評價結(jié)果等?？荚u辦法及評分細則：，查閱座談會記錄，每少一次扣1分，扣完為止。走訪不少于20戶農(nóng)戶，進行問卷調(diào)查，了解群眾的滿意度。查閱問卷表及群眾及患者評價結(jié)果，未開展扣2分，隨即抽查10戶農(nóng)戶，扣完為止。十三、紀檢工作（2分）考核內(nèi)容及評分細則：如單位領(lǐng)導或職工出現(xiàn)違規(guī)違紀情況，考核為不合格，并給予單位領(lǐng)導和職工行政處分。十四、各項工作完成情況（4分）考核內(nèi)容及評分細則：及時傳達上級有關(guān)會議精神（2分），查閱會議記錄，扣完為止；上報各項工作指標數(shù)，由局各科室打分（2分）。合浦縣衛(wèi)生局 二O一一年十月二十日