20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)損傷ppt-資料下載頁
2024-11-15 05:20本頁面
【正文】 尿動作就會發(fā)生尿外滲，尿液滲至膀胱周圍。,第四十五頁，共五十七頁。,尿道(ni224。od224。o)損傷 后尿道損傷,第四十六頁，共五十七頁。,后尿道損傷臨床表現(xiàn)： 1.休克（多為骨盆(gǔp233。n)骨折引起） 2.少量尿道出血 3.排尿困難（急性尿潴留） 4.下腹部疼痛 5.尿外滲及血腫,尿道(ni224。od224。o)損傷 后尿道損傷,臨床表現(xiàn),第四十七頁，共五十七頁。,后尿道損傷診斷要點(diǎn)： 1.骨盆骨折(gǔzh233。)史 2.排尿困難，尿潴留 3.直腸指檢：前列腺尖浮動及柔軟血腫 指套染血提示直腸破裂 4.X片示骨盆骨折,尿道(ni224。od224。o)損傷 后尿道損傷,診斷(zhěndu224。n),第四十八頁，共五十七頁。,,后尿道(ni224。od224。o)損傷,第四十九頁，共五十七頁。,1) 緊急處理：骨折患者需平臥，抗休克， 行膀胱造瘺引流尿液。 2) 手術(shù)治療： 早期手術(shù)：恢復(fù)尿道連續(xù)性，行會師術(shù)； 嚴(yán)重休克者僅行膀胱造瘺引流。 二期修復(fù)：先行膀胱造瘺，3－6月后手術(shù)。 并發(fā)癥的處理： 尿道狹窄：尿道擴(kuò)張，尿道內(nèi)切開 尿道瘢痕切除、端端吻合術(shù) 直腸(zh237。ch225。ng)損傷：早期修補(bǔ)并暫時(shí)結(jié)腸造瘺,尿道(ni224。od224。o)損傷 后尿道損傷,治療(zh236。li225。o),第五十頁，共五十七頁。,,尿道(ni224。od224。o)會師術(shù)（立即修補(bǔ)法）,后尿道(ni224。od224。o)損傷,第五十一頁，共五十七頁。,腹膜外膀胱破裂 后尿道損傷 前尿道損傷 病因 骨盆骨折 骨盆骨折 騎跨傷 膀胱情況 空虛 充盈 充盈 尿外滲范圍 恥骨后間隙 恥骨前間隙 會陰淺袋 試插導(dǎo)尿管 順利 后尿道受阻 前尿道受阻 膀胱注水試驗(yàn)(sh236。y224。n) 少或無 等或更多 等或更多 直腸指檢 前壁壓痛 前壁壓痛 正常 前列腺位置 正常 上升 正常 X線造影 膀胱處外溢 斷裂處外溢 斷裂處外溢,尿道(ni224。od224。o)損傷(urethral injuries),第五十二頁，共五十七頁。,陰莖(yīnjīng)損傷,陰莖(yīnjīng)骨折勃起時(shí),第五十三頁，共五十七頁。,陰囊(yīnn225。ng)及其內(nèi)容物損傷,外傷陰囊血腫 睪丸損傷不育(b249。 y249。)可能,第五十四頁，共五十七頁。,謝 謝！,第五十五頁，共五十七頁。,第五十六頁，共五十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),泌尿系統(tǒng)損傷。術(shù)后引流管液體較多較清而尿量相對較少。導(dǎo)尿試驗(yàn)(sh236。y224。n)：膀胱注水試驗(yàn)(sh236。y224。n)。尿道球部損傷時(shí)，血液及尿液滲入會陰淺筋膜包繞的會陰淺袋。gdWBS*xTc4%mZ7KuCG3kQWA%vKazer(n(e%7rpFKpTBAbDl9JqEGJ7u0dWamp。6%DPyjAXvo9rX%V。jEpeOu)%MeGiJpoq3F$YXcYfI6ppO7le,第五十七頁，共五十七頁。
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