【正文】 的要求進行記錄。、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、特殊、疑難、重危及大手術患者等提供適合其病情治療需要的膳食，并進行營養(yǎng)與健康宣傳教育服務，在出院時提供膳食營養(yǎng)指導。為臨床人員提供臨床營養(yǎng)學信息。(如普通膳食、半流質(zhì)膳食、流食)。治療膳食(如低鹽膳食、低脂低膽固醇飲膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纖維膳食、少渣(無渣)膳食、糖尿病膳食、配方膳食)。根據(jù)醫(yī)院收治病種增添治療膳食種類。，每月一次由臨床營養(yǎng)專業(yè)人員和營養(yǎng)廚房的管理人員、廚師長的聯(lián)席會議，匯報和評估臨床營養(yǎng)工作有關各項工作制度執(zhí)行、協(xié)調(diào)情況，并有會議記錄。，聽取并征求住院病員及家屬意見。參加醫(yī)、護、技聯(lián)席會議，匯報對診療服務流程中存在的缺陷(問題)提出協(xié)調(diào)意見。病案管理科工作職責、整理、裝訂、編目、檢查、歸檔、保管、借閱、復印和維護等工作。，保證病案回收率達100%，對不及時歸檔的病案督促并印發(fā)催還歸檔通知單。，并按疾病和有關健康問題的國際分類 ICD10進行編碼、手術操作編碼。、檢索、查詢管理工作。沈北新區(qū)中心醫(yī)院，對未完善病案拒絕簽收，按醫(yī)院相關管理條例上報主管部門，督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案整理等工作，確保病歷書寫完整性，使已經(jīng)上架病案甲級率達標。，及時向各類人員提供醫(yī)療、教學、科研以及醫(yī)院管理所需的病案，借閱時按病案借閱制度辦理借閱手續(xù)。，及時發(fā)現(xiàn)缺陷不足，做好病案資料的分析、反饋工作，為醫(yī)院的管理、發(fā)展提供信息，協(xié)同醫(yī)務處提高病案質(zhì)量，挑選優(yōu)秀病案進行展評。、清潔，防止病案蟲蛀、霉爛及丟失，及時修補破損病例。，努力開展新業(yè)務、新技術和科研工作。感染性疾病科工作職責。，培訓內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行動態(tài)、診斷、治療、預防、職業(yè)暴露的預防和處理等。，考核合格后方可上崗。 ，并采取及時、正確的救治措施。 。《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》對感染性疾病科的設施、設備、醫(yī)用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區(qū)采取標準預防措施，醫(yī)護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后，應嚴格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進行手的清洗和/或消毒，必要時戴手套。感染性疾病科工作人員應為就診的呼吸道發(fā)熱病人提供口罩。《醫(yī)療廢物管理條例》認真做好醫(yī)療廢物的分類收集、登記、轉(zhuǎn)運、處理等工作。《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》，指定沈北新區(qū)中心醫(yī)院專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求，及時、準確報告?zhèn)魅静?。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫(yī)院總值班室，并與醫(yī)院感染管理科溝通。必要時，可直接向所在衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的要及時修正報告。，開展有關傳染病的宣傳教育工作。 ，配備必要的防護物品，盡量防止和避免職業(yè)暴露，一旦發(fā)生職業(yè)暴露，能立即采取補救措施。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室部門職責、醫(yī)務科統(tǒng)一協(xié)調(diào)下，負責全院醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督控制和管理工作。，制定醫(yī)療質(zhì)量檢查標準、評價方法及獎懲措施，并將醫(yī)療質(zhì)量考核指標納入醫(yī)院的目標考核。，尤其是對病歷書寫規(guī)范性及時性、合理檢查、合理診斷、合理用藥以及臨床用血、知情告知、處方規(guī)范等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理，對質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要進行認真研究及時反饋，提出整改措施和對策。，對質(zhì)量標準化管理的經(jīng)驗進行交流總結，對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行討論分析，提出具體整改意見，并評估落實效果。，質(zhì)量分析，做好文字記錄，以醫(yī)療質(zhì)量通訊的形式下發(fā)各科室。并負責做好質(zhì)控工作中相關問題的答疑。，杜絕各種差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院應急辦公室工作職責。，組織現(xiàn)場搶救。、對內(nèi)協(xié)調(diào)。沈北新區(qū)中心醫(yī)院。、通訊、施救裝備等救援資源的調(diào)配。醫(yī)院應急工作領導小組工作職責，負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急救治工作，組織對其他突發(fā)公共事件的醫(yī)療援助，擬定衛(wèi)生應急工作措施并組織落實。，完善監(jiān)測、預警指揮決策系統(tǒng)，適時向衛(wèi)生主管提出啟動應急預案的建議，并根據(jù)衛(wèi)生主管部門決定組織實施，在應急響應狀態(tài)下轉(zhuǎn)為“應急救治指揮部”。，加強培訓和演練，提高隊伍的整體救治能力。，協(xié)調(diào)有關部門及時向衛(wèi)生主管部門上報公共衛(wèi)生事件信息，加強衛(wèi)生知識的宣傳教育。、物資儲備接受院內(nèi)外援助。，廣泛開展技術交流與合作，推進衛(wèi)生應急體系建設。醫(yī)院總值班工作職責、行政、后勤、安全等方面的臨時事宜，處理上級領導部門的緊急通知，和應急工作。承接當天緊急未辦事宜。，負責組織協(xié)調(diào)人員、物品及車輛安排。，每天晚督促保安人員巡視全院門窗、水電、開關及安全隱患等情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。，除巡視以外，要堅守工作崗位，保持通訊通暢，如巡視病房或有要事必須離開值班室時，要及時將去向告訴值班保安人員，以便尋找。，如值班人員無力解決，要立即向有關領導請示匯報。沈北新區(qū)中心醫(yī)院，有問題于第二日上班向院辦交班并要通報值班情況，由院辦反饋主管部門。，當天自己找人調(diào)班。由于長時間外出請假經(jīng)院辦調(diào)換值班。醫(yī)院應急隊伍工作職責主要職責：制定并落實醫(yī)院安全保衛(wèi)措施、值班制度；負責全院的安全保衛(wèi)工作，與公安機關保持密切聯(lián)系，積極預防和打擊犯罪活動，同一切擾亂內(nèi)部治安秩序的行為作斗爭，維護好全院的正常工作秩序；積極督促門衛(wèi)、巡邏、聯(lián)防等制度的具體落實，加強重點部門和要害部位管理，發(fā)現(xiàn)漏洞及時報告，并督促有關科室迅速整改，及時發(fā)現(xiàn)排除各種安全隱患。主要職責：建立消防管理檔案，制定防火安全制度：與科室簽訂消防安全責任書，明確義務消防員，落實三級消防安全檢查制度及每日巡查制度；加強消防設施（消防泵、滅火器、應急燈、安全出口標志、緊急疏散指示標志等）配置、維修和管理，保證性能完好；繪制防火重點部位圖、平面方位圖和平面總局圖：對全院職工進行消防安全培訓，定期組織演練，提高職工的防火、逃生、自救能力；一旦發(fā)生火災，立即到達現(xiàn)場，判斷火情，組織滅火，查明性質(zhì)，并向領導小組上報或向區(qū)消防局“119”報警。醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的案件做好具體防范工作；對涉及醫(yī)院財產(chǎn)安全及合理利用的問題，受院領導委托可采取強制措施。、電、暖工作組主要職責：制定并實施安全供水、供電、供暖制度和操作規(guī)程；掌握全院各主要管線、設施的情況，定期維修、保養(yǎng)，保證管線的暢通及設備的正常運行；迅速解決漏水、漏氣現(xiàn)象，做好全院電器設備及供電線路的維修、保養(yǎng)工作，執(zhí)沈北新區(qū)中心醫(yī)院行電工操作規(guī)程，保證供電安全；熟悉鍋爐運行系統(tǒng)及運行參數(shù)，掌握鍋爐上火、壓火、運行以及緊急故障停爐操作，確保鍋爐的正常運行；若水、電、暖、電梯等發(fā)生故障時，應在10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場，立即維修和處理。主要職責：嚴格執(zhí)行檢查制度，落實“四防”措施；搬運、使用氧氣、高壓氧倉時，要嚴格執(zhí)行操作規(guī)程；加強放射源管理：發(fā)現(xiàn)異常立即處理并做好記錄，迅速報告領導。主要職責：制定醫(yī)療、護理質(zhì)量管理方案、標準和評價檢查辦法，督促、檢查醫(yī)護工作制度、技術操作規(guī)程和醫(yī)護工作者工作職責的貫徹執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)護患糾紛隱患；及時對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查，組織討論并提出初步處理意見；組織協(xié)調(diào)特殊、重大、急危重癥病人、傳染病疫情或爆發(fā)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的搶救、疑難病癥討論；醫(yī)院感染控制和爆發(fā)調(diào)查與處理。主要職責：制定并實施麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、儲存、調(diào)配和使用制度和管理措施；明確責任，專人管理；落實防盜措施：落實藥品被盜和藥品引起的群體性反應或死亡事件的調(diào)查與處理。醫(yī)院新聞發(fā)言人職責新聞發(fā)言人在院黨委的統(tǒng)一領導下，圍繞醫(yī)院發(fā)展建設開展工作。新聞發(fā)言人代表醫(yī)院通過新聞媒體向社會公眾發(fā)布信息，通過介紹政策、通報情況、說明立場和回答新聞媒體記者提問等方式，實現(xiàn)醫(yī)院與社會、醫(yī)院與公眾之間順暢高效的溝通。黨委新聞發(fā)言人應具體履行以下職責：。，接待、安排和接受記者采訪。、研究分析新聞媒體及公眾關于醫(yī)院重大事項的報道評論情況，沈北新區(qū)中心醫(yī)院接受并回應社會輿論監(jiān)督，制訂并實施相應的新聞發(fā)布和公共關系計劃，執(zhí)行上級黨委機關指定的新聞發(fā)布和公共關系事務。重大突發(fā)事件醫(yī)療小組工作職責，小組成員由各臨床、醫(yī)技科室技術骨干組成。并有備用梯隊，應當各種突發(fā)事件。，隨叫隨到。若有遇突發(fā)事件與科室急診急救沖突時，調(diào)派備用梯隊成員。，人員調(diào)配、分工、任務分領均服從統(tǒng)一安排。，服從現(xiàn)場救助總指揮統(tǒng)一安排，各司其責，救助傷員。，保證傷病員得到及時、有效救治，并將救治信息在規(guī)定時間內(nèi)報送醫(yī)院應急事件指揮部，不能救治的患者，在采取適當措施后，報120急救指揮中心，及時轉(zhuǎn)運患者。醫(yī)院輻射防護組織工作職責、法規(guī)，條例、辦法與相應標準等。檢查各級輻射從業(yè)人員執(zhí)行安全生產(chǎn)工作的情況，并直接領導、監(jiān)督、檢查本院輻射安全生產(chǎn)措施方案的制訂和實施。、省、市環(huán)境保護局的有關文件精神。《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等開展輻射安全與防護工作，做好放射性同位素與射線裝置安全保管工作。，檢查各項制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時進行整 ，根據(jù)環(huán)保部門的要求做好整改工作。，組織安排本院輻射工作人員沈北新區(qū)中心醫(yī)院 的健康檢查，建立本院輻射工作人員的個人劑量檔案。對新上崗的輻射工作人員必須進行有效的崗前輻射防護與安全培訓。，保障輻射工作人員和公眾的健康安全。，并及時上報環(huán)保主管部門?？剖遗R床路徑實施小組職責、記錄和整理。，會同藥學、臨床檢驗、影像及財務等部門制訂臨床路徑文本。 ，提出臨床路徑文本的修訂建議。  ，并根據(jù)臨床路徑實施的實際情況對科室醫(yī)療資源進行合理調(diào)整。個案管理員職責 、指導評價小組的日常聯(lián)絡。  。 ，指導經(jīng)治醫(yī)師分析、處理患者變異，加強與患者的溝通。 ，定期匯總、分析本科室醫(yī)護人員對臨床路徑修訂的建議，并向?qū)嵤┬〗M報告。傳染病防治工作領導小組職責負責對全院傳染病管理工作進行監(jiān)督，每半年對傳染病管理工作進行一次檢查，根據(jù)最新情況制定相應的制度。貫徹執(zhí)行上級指示，在上級主管部門指導下，按照《中華人民共和國傳染病防治法》開展工作。沈北新區(qū)中心醫(yī)院制定疫情報告的管理制度、人員職責、報告流程。協(xié)調(diào)處理本醫(yī)院在疫情報告中遇到的特殊問題。對疫情報告管理各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。對違反《中華人民共和國傳染病防治法》的部門和個人進行懲處。對在傳染病疫情報告管理工作中做出貢獻的人員，給予表彰和獎勵。重點傳染病防治專家小組職責、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。、本單位的傳染病預防、控制以及責任區(qū)域內(nèi)的傳染病預防工作；承擔醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。，必須遵守國家有關規(guī)定，防止因輸入血液、使用血液制品引起經(jīng)血液傳播疾病的發(fā)生。、檢查醫(yī)療器械的消毒；一次使用的醫(yī)療器具的使用等。，采取相應措施，提高傳染病醫(yī)療救治能力。、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。、分診制度；不具備相應救治能力的，應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉(zhuǎn)至具備相應救治能力的醫(yī)療機構。、收治和轉(zhuǎn)運工作，實行重癥和普通病人分開管理，對疑似病人及時排除或確診；協(xié)助疾控機構人員開展標本的采集、流行病學調(diào)查工作；做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染；做好傳染病和中毒病人的報告?？剖铱咕幬锱R床應用管理小組，負責本科室抗菌藥物臨床應用管理情況沈北新區(qū)中心醫(yī)院認真貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關抗菌藥物合理使用的規(guī)章制度負責對本科室抗菌藥物臨床應用與細菌耐藥情況進行監(jiān)測，定期分析、評估、上報，制定改進措施。督促科室醫(yī)務人員加強病原學檢查，根據(jù)病原學檢查結果指導臨床用藥，減少抗菌藥物的不合理應用。違規(guī)使用抗菌藥物，如超適應證、超劑量使用的抗菌藥物等，除按規(guī)定處理外，還應上報醫(yī)務部處理。定期組織感染性疾病專業(yè)醫(yī)師、臨床藥師、臨床微生物技術人員對科室抗菌藥物使用情況進行分析、評估。組織全科醫(yī)務人員進行有關抗菌藥物的知識培訓等?；瘜W危險品溢出與暴露緊急處理領導小組工作職責，要求各位檢驗技術人員及其工勤人員加強生物安全學習，增強預防職業(yè)暴露的意識。，相關人員熟知處理原則及程序。，加強自我防護。，要立即采取補救措施，并抱醫(yī)院感染管理科，填寫職業(yè)暴露等級表，以便追蹤觀察治療。，查找事件原因，按相關規(guī)定提請院處理相關責任人?？咕幬锱R床應用管理組織各部門職責，由醫(yī)院感染管理科負責并組織臨床抗菌藥物合理應用專家組具體實施。對患有嚴重感染性疾病、需使用三線特殊抗菌藥物（如泰能、萬古霉素等）的患者，患者收治科室或主管醫(yī)師不得擅自使用，應由醫(yī)院抗菌藥物合理應用管理小組集體進行會診，決定抗菌藥物的使用品種、使用方法、使用時間以及其他事項，患者收治科室或主管醫(yī)師對會沈北新區(qū)中心醫(yī)院診意見應嚴格遵照執(zhí)行，以確?？咕幬锸褂玫陌踩煽俊?，對患感染性疾病患者的標本進行病原菌的分離、鑒定及藥敏試驗，并按照衛(wèi)生部的要求進行質(zhì)量控制，有條件的應開展細菌菌落分布及其耐藥性監(jiān)測。根據(jù)微生物檢定結果、藥敏試驗統(tǒng)計資料、臨床療效及不良反應觀察資料，定期研究和討論臨床抗菌藥物使用情況，淘汰一些存在質(zhì)量、療效、安全等問題的抗菌藥物；對在短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)耐藥菌株的抗菌藥物，應及時暫停該藥的臨床應用。新藥的臨床應用應慎重，一般應先由擬使用該藥的科室提出申請，經(jīng)醫(yī)院抗菌藥物合理應用管理小組和藥事管理委員會討論通過后，方可列入醫(yī)院臨床用藥范圍。在臨床應用期間應重視對新藥的療效、不良反應的再評價，有組織地進行臨床觀察統(tǒng)計。藥劑科應定期統(tǒng)計各類抗菌藥物應用品種、數(shù)量、價格和不良反應等情況，同時醫(yī)院應組織抗菌藥物合理應用管理小組成員及有關專家開展抗菌藥物應用的合理性調(diào)查，并將調(diào)查結果反饋給臨床科室和主管院領導，以推動各科室合理應用抗菌藥物，提高抗菌藥物治療水平。醫(yī)院應定期舉辦抗菌藥物知識