20xx年醫(yī)學(xué)專題—手足口病知識講座-資料下載頁
2024-11-15 01:15本頁面
【正文】 共五十二頁。,立體(l236。tǐ)對策,一.心理治療(xīn lǐ zh236。 li225。o) 二.行為治療 三.藥物治療,2008廖皓磊,42,第四十二頁，共五十二頁。,三.藥物(y224。ow249。)治療,(一)對因治療:抗病毒: 病毒唑(利巴韋林.三氮唑核 苷).中藥 抗 菌: 頭孢. (二)對癥治療:退 熱.抗超敏:甲基強地松龍1～2mg/（kgd）；氫化可的松3～5mg/（kgd）；地塞米松0.2～0.5mg/（kgd），分1～2次。如合并肺水腫或廣泛腦脊髓炎等，可給予短期大劑量沖擊療法。臺灣報道，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療者，神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率低 (三)局部治療:皮膚粘膜皰疹(p224。o zhěn)處理：可用合鋅油；口腔粘膜皰疹(p224。o zhěn)處可用碘甘油涂擦,2008廖皓磊,43,第四十三頁，共五十二頁。,重癥搶救(qiǎngji249。)對策,肺水腫治療：及早氣管插管使用呼氣未正壓機械通氣。在維持血壓穩(wěn)定的情況下，盡量限制液體入量和速度。保持呼吸道通暢 高血糖的治療：可皮下或靜脈注射(j236。nɡ m224。i zh249。 sh232。)胰島素 降顱高壓的治療：甘露醇、降溫處理等 保護重要臟器功能：果糖二磷酸鈉或磷酸肌酸靜注保護心臟等 血管活性藥物使用：根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)等藥物。經(jīng)搶救后生命體征基本穩(wěn)定，但仍有病人留有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,2008廖皓磊,44,第四十四頁，共五十二頁。,第六章,手足口病(kǒu b236。nɡ)的預(yù)防,2008廖皓磊,45,第四十五頁，共五十二頁。,一、疫情趨勢(qūsh236。)分析,1.預(yù)防控制難度大 無疫苗、無特效藥物 2.隱性感染和輕癥病例(b236。ngl236。)多，傳染源難以發(fā)現(xiàn)和控制，兒童普遍易感，傳播途徑多，難以有效阻斷, 3.高峰季節(jié):7月份 預(yù)計今后一段時間疫情將持續(xù)上升，重癥病例仍會增加,2008廖皓磊,46,第四十六頁，共五十二頁。,二、醫(yī)療機構(gòu)預(yù)防(y249。f225。ng),1. 預(yù)檢分診，防止交叉(jiāochā)傳播 2. 醫(yī)務(wù)人員洗凈手或必要時用活力碘消毒 3. 診療儀器、物品要擦拭消毒用84溶液 4. 醫(yī)護人員如有疑似腸道病毒感染癥狀的，應(yīng)暫停接觸病人 5. 同病同室，不同病不同室，便于隔離病人 6. 對患兒使用過的一切設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用,2008廖皓磊,47,第四十七頁，共五十二頁。,三.個人(g232。r233。n)預(yù)防(衛(wèi)生習(xí)慣),1.飯前便后、外出玩?；貋砗笙词?2.注意營養(yǎng)、均衡(jūnh233。ng)飲食、運動 3.出現(xiàn)癥狀及時就診 4.看護人亦應(yīng)注意洗手（飯前便后，護理患兒后等） 5.奶瓶、奶嘴等餐具的消毒 洗凈手、喝開水、吃熟食、 曬衣被、勤通風(fēng)、嚴消毒（84溶液）,2008廖皓磊,48,第四十八頁，共五十二頁。,四.托幼機構(gòu)(jīg242。u)、小學(xué)等的預(yù)防,1.教室、宿舍(s249。sh232。)通風(fēng)（23次/日，半小時） 2.每日對玩具等物品進行消毒 3.餐前餐后對餐具和桌面進行清洗 4.定期對門把手、樓梯扶手等消毒 5.工作人員出現(xiàn)疑似病例，停止工作 6.疑似兒童感染者，應(yīng)治療、讓家長接回 7.凡檢出EV71病例，可報請暫停課、停學(xué)12周，并采取消毒等措施,2008廖皓磊,49,第四十九頁，共五十二頁。,預(yù)防(y249。f225。ng)“四早”原則,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、 早報告(b224。og224。o)、早治療,2008廖皓磊,50,第五十頁，共五十二頁。,謝謝(xi232。 xie)大家!,愿大家擁抱健康! 遠離(yuǎn l237。)痛苦! 享受快樂!,2008廖皓磊,51,第五十一頁，共五十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),手足口病的防治對策 鄭州大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 主講：孟祥雷。(2)發(fā)病地區(qū)分散，且主要在農(nóng)村地區(qū)。約半數(shù)病人于發(fā)病前1~2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱，多在38℃左右。地塞米松0.2～0.5mg/（kgd），分1～2次。無疫苗、無特效藥物。6. 對患兒使用過的一切設(shè)施和物品必須消毒(xiāo d)后才能繼續(xù)使用。1.飯前便后、外出玩?；貋砗笙词?。早報告、早治療。51,第五十二頁，共五十
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