20xx年醫(yī)學專題—慢性阻塞性肺病全球防治指南-資料下載頁
2025-11-06 00:20本頁面
【正文】 擴張劑,第三十七頁，共四十六頁。,COPD治療(zh236。li225。o) II期: 中度 COPD,特 征 推薦(tuīji224。n)治療,FEV1/FVC 70% 50% FEV1 80%預計(y249。j236。)值 有或無癥狀,按需使用短效支氣管擴張劑 規(guī)律使用一種或多種長效支氣管擴張劑 康復治療,第三十八頁，共四十六頁。,COPD治療(zh236。li225。o) III期: 重度 COPD,特 征 推薦(tuīji224。n)治療,FEV1/FVC 70% 30% FEV1 50%預計(y249。j236。)值 有或無癥狀,按需使用短效支氣管擴張劑 規(guī)律使用一種或多種長效支氣管擴張劑 若反復加重，吸入皮質激素治療 康復治療,第三十九頁，共四十六頁。,COPD治療(zh236。li225。o) IV期: 極重度 COPD,特 征 推薦(tuīji224。n)治療,FEV1/FVC 70% FEV1 30% pred 或 FEV1 50% pred +慢性(m224。n x236。ng)呼衰,按需使用短效支氣管擴張劑 規(guī)律使用一種或多種長效支氣管擴張劑 若反復加重，吸入皮質激素治療 治療并發(fā)癥 康復治療 有呼衰者長期氧療 考慮外科治療,第四十頁，共四十六頁。,第四十一頁，共四十六頁。,GOLD Workshop Report COPD 治療(zh236。li225。o)的4個組成部分,疾病的評價和監(jiān)測 減少(jiǎnshǎo)危險因素 穩(wěn)定期COPD的治療 教育 藥物 非藥物 治療加重,第四十二頁，共四十六頁。,治療(zh236。li225。o)惡化：關鍵點,多數(shù)惡化的原因是氣管支氣管樹的感染(gǎnrǎn)和空氣污染，但仍有約1/3嚴重惡化的原因不能被辨明。Evidence B. 吸入支氣管擴張劑 (beta2激動劑和/或抗膽堿能劑), 茶堿和全身使用（優(yōu)先選用口服）激素對治療COPD有效 (Evidence A).,第四十三頁，共四十六頁。,治療(zh236。li225。o)惡化：關鍵點,經(jīng)歷惡化的COPD有氣道感染的臨床(l237。n chu225。nɡ)征象，如痰量增加、痰顏色改變和發(fā)熱時使用抗生素可能有益。（Evidence B）,第四十四頁，共四十六頁。,GOLD Website Address,http://www.goldcopd.com,第四十五頁，共四十六頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,lobal Initiative for Chronic bstructive ung isease。G O L D。1990年, COPD在疾病負擔的支出方面排位第12，到 2020年則將升至第5位。在美國有47,200,000人吸煙(xī yān)(男性28%，女性23%)。WHO 估計全球11億人吸煙(xī yān)，到2025年將增加至. 16億人。在衛(wèi)生工作者、衛(wèi)生管理當局和公眾之中增加對COPD的知曉和知識,第四十六頁，共四十六頁
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