20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性酒精中毒診治專家共識doc-資料下載頁
2025-11-05 22:02本頁面
【正文】 事項(xiàng),在急性酒精中毒的診治(zhěnzh236。)中，既要避免對病情評估不足延誤診治(zhěnzh236。)，也要避免過度醫(yī)療，浪費(fèi)資源。三級醫(yī)院應(yīng)有特殊要求的醒酒觀察室，以滿足日益增多的急性酒精中毒病例的臨床需要。 留院觀察指征：留院觀察或住院治療適用于中、重度中毒患者。,第二十八頁，共三十三頁。,輔助檢查的合理(h233。lǐ)應(yīng)用,中、重度中毒應(yīng)常規(guī)行血電解質(zhì)、葡萄糖濃度檢查，有條件者可行血?dú)夥治觥⒀夯蚝舫鰵怏w乙醇濃度測定，有基礎(chǔ)疾病或出現(xiàn)并發(fā)癥者應(yīng)針對性進(jìn)行(j236。nx237。ng)檢查。一般以下情況應(yīng)行頭顱ＣＴ檢查： ①有頭部外傷史但不能詳述具體情節(jié)的昏迷患者； ②飲酒后出現(xiàn)神經(jīng)定位體征者； ③飲酒量或酒精濃度與意識障礙不相符者； ④經(jīng)納洛酮促醒等常規(guī)治療２ｈ意識狀態(tài)無好轉(zhuǎn)反而惡化者。 急性酒精中毒意識不清或不能準(zhǔn)確敘述病史者應(yīng)常規(guī)查心電圖，特別是既往有心臟病史或高危因素者，必要時(shí)復(fù)查。,第二十九頁，共三十三頁。,宣教(xuānji224。o),鑒于以酒精濫用的日益增多和急診干預(yù)的效果，急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將酒精的危害和戒酒宣教作為工作的一部分。根據(jù)患者不同的心理情況及時(shí)與患者及陪護(hù)人員進(jìn)行思想交流，開展健康教育，在患者清醒及情緒穩(wěn)定后向其及家屬宣傳酒精中毒的危害。醫(yī)護(hù)人員接診時(shí)要自我(z236。wǒ)保護(hù)，注重安全。,第三十頁，共三十三頁。,急性(j237。x236。ng)酒精中毒的預(yù)后,不同酒類對人體損傷有所區(qū)別，急性酒精中毒如經(jīng)治療能生存超過２４ｈ多能恢復(fù)，若有心、肺、肝、腎病變者，昏迷長達(dá)１０ｈ以上，或血中乙醇濃度大于８７ｍｍｏｌ／Ｌ（４００ｍｇ／ｄＬ）者，預(yù)后較差，并發(fā)重癥胰腺炎、橫紋肌溶解后病程遷延。造成死亡的主要原因(yu225。nyīn)為 ①酒后外傷，特別是顱內(nèi)出血是醫(yī)院內(nèi)死亡的常見原因； ②急性酒精中毒誘發(fā)腦卒中、心肌梗死也是常見致死、致殘?jiān)颍?③中毒后嘔吐窒息并不罕見，如不能及時(shí)行氣管插管等通暢呼吸道，可很快死亡。,第三十一頁，共三十三頁。,感謝您的關(guān)注(guānzh249。),Thank You !,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性酒精中毒診治共識。中度(zhōnɡ d249。)：具備下列之一者為中度(zhōnɡ d249。)酒精中毒。促酒精代謝藥物 美他多辛是乙醛脫氫酶激活劑，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脫氫酶（ＡＤＨ）活性下降。加速乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛和酮體經(jīng)尿液排泄，屬于促酒精代謝藥。留院觀察指征：留院觀察或住院治療適用于中、重度中毒患者。Thank You,第三十三頁，共三十三頁
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