急性酒精中毒ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 10:50本頁面
【正文】 ，用藥后 30分鐘未蘇醒者，可重復(fù) 1次，或 2mg加入5%GS500ml內(nèi)，以 ，直至神志清醒為止。 納絡(luò)酮 — 阿片受體拮抗劑，主要減輕呼吸抑制，促進(jìn)意識恢復(fù)，副作用較少， 高血壓、心功不全慎用。 ： ?呼吸衰竭者 吸氧，呼吸興奮劑。必要時進(jìn)行氣管插管，人工呼吸。 ?腦水腫者 給予脫水劑，并限制入液量。 內(nèi)環(huán)境平衡維持：輸液，常規(guī)補(bǔ)充糖、鉀、鎂 (四 )、促進(jìn)毒物排出 利尿劑： 一般不用；喝酒量很大者，考慮應(yīng)用，注意引起電解質(zhì)紊亂。 血液或腹膜透析： 指征：血液酒精含量大于 500毫克 /分升，伴酸中毒或服用甲醇、安定等藥物 ?（五 ).中藥解酒方： ?藥方：葛花 10克，雞具子 10克，豆蔻 6克，砂仁 6克，生姜 3片 ?煎湯一碗，酒后服用可解酒 急性酒精中毒的急救 ? 對于輕癥病人 無需治療 ， 興奮躁動者加以約束；終止繼續(xù)飲酒 。 ? 共濟(jì)失調(diào)者 避免活動，避免摔倒；禁止駕車和操作，避免事故；酒后停止一切工作；終止繼續(xù)飲酒；適當(dāng)休息即可好轉(zhuǎn)。 ? 煩躁不安、過度興奮者 一般不用鎮(zhèn)靜劑，可用小劑量地西泮，禁止用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑。 ? 對于昏迷患者 ： 重點(diǎn)是維持生命體征。 （ 1）維持氣道通暢，給氧，必要時用口咽通氣道、氣管插管、人工輔助呼吸； （ 2）維持循環(huán)功能：注意血壓、脈搏，靜脈輸入 5%葡萄糖鹽水溶液。 （ 3）心電監(jiān)護(hù)，有無心律失常和心肌損害。 （ 4）保溫，維持正常體溫。 （ 5）維持營養(yǎng)：保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡，應(yīng)用能量和維生素。肌注維生素 B1100200mg。 （ 6） 保護(hù)大腦功能，應(yīng)用 naloxane（ 納洛酮），可縮短昏迷時間，可重復(fù)給藥。 （ 7）治療和預(yù)防并發(fā)癥：如預(yù)防胃出血、預(yù)防腦出血、預(yù)防心臟性猝死；如出現(xiàn)并發(fā)癥，給予相應(yīng)的治療。 從保健的觀點(diǎn)出發(fā)建議限酒 ? 觀點(diǎn)：由 “ 少量飲酒 ” 改為 “ 酒 ， 越少越好 。 ” ? 雖然酒對心血管有雙向作用 ， 但不要過分強(qiáng)調(diào)有益作用； ? 適量飲酒的概念是：每日不超過 15毫升酒精量。 ? 啤酒 4%，限量 15/4%=375毫升； ? 紅酒 12%，限量 125毫升； ? 低度白酒 35%，限量 43毫升； ? 高度白酒 60%，限量 25毫升 ? 適量飲紅葡萄酒、黃酒或紹興酒是有益的，但決不能酗酒。紅葡萄酒 50100ml/日，其次是白葡萄酒、米酒、紹興酒。 ? 預(yù)后 急性酒精中毒如經(jīng)治療能生存超過 24小時多能恢復(fù)。若有心、肺、肝、腎病變者，昏迷長達(dá) 10小時以上，或血中乙醇濃度 87mmol/L者，預(yù)后較差。 THANK YOU 謝謝！
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