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711急性酒精中毒-ppt-資料下載頁

2024-10-06 01:26本頁面
  

【正文】 入液量。 第四十頁,共五十頁。 內(nèi)環(huán)境平衡維持:輸液,常規(guī)補(bǔ)充糖、鉀、鎂 第四十一頁,共五十頁。 (四 )、促進(jìn)毒物排出 利尿劑: 一般不用;喝酒量很大者,考慮應(yīng)用,注意引起電解質(zhì)紊亂。 血液或腹膜透析: 指征:血液酒精含量大于 500毫克 /分升,伴酸中毒或服用甲醇、安定等藥物 第四十二頁,共五十頁。 ?〔五 ).中藥解酒方: ?藥方:葛花 10克,雞具子 10克,豆蔻 6克,砂仁 6克,生姜 3片 ?煎湯一碗,酒后服用可解酒 第四十三頁,共五十頁。 對于輕癥病人 無需治療 , 興奮躁動者加以約束;終止繼續(xù)飲酒 。 共濟(jì)失調(diào)者 防止活動 , 防止摔倒;禁止駕車和操作 , 防止事故;酒后停止一切工作;終止繼續(xù)飲酒;適當(dāng)休息即可好轉(zhuǎn) 。 第四十四頁,共五十頁。 ? 煩躁不安、過度興奮者 ? 一般不用鎮(zhèn)靜劑,可用小劑量地西泮,禁止用嗎啡、氯丙嗪、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑。 ? 對于昏迷患者: ? 重點(diǎn)是維持生命體征。 ? 〔 1〕維持氣道通暢,給氧,必要時用口咽通氣道、氣管插管、人工輔助呼吸; ? 〔 2〕維持循環(huán)功能:注意血壓、脈搏,靜脈輸入 5%葡萄糖鹽水溶液。 ? 〔 3〕心電監(jiān)護(hù),有無心律失常和心肌損害。 ? 〔 4〕保溫,維持正常體溫。 第四十五頁,共五十頁。 〔 5〕維持營養(yǎng):保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡,應(yīng)用能量和維生素。肌注維生素 B1100200mg。 〔 6〕保護(hù)大腦功能,應(yīng)用 naloxane〔納洛酮〕 ,可縮短昏迷時間,可重復(fù)給藥。 〔 7〕治療和預(yù)防并發(fā)癥:如預(yù)防胃出血、預(yù)防腦出血、預(yù)防心臟性猝死;如出現(xiàn)并發(fā)癥,給予相應(yīng)的治療。 第四十六頁,共五十頁。 ? 觀點(diǎn):由 “ 少量飲酒 〞 改為 “ 酒 , 越少越好 。 〞 ? 雖然酒對心血管有雙向作用 , 但不要過分強(qiáng)調(diào)有益作用; ? 適量飲酒的概念是:每日不超過 15毫升酒精量 。 ? 啤酒 4%, 限量 15/4%=375毫升; ? 紅酒 12%, 限量 125毫升; ? 低度白酒 35%, 限量 43毫升; ? 高度白酒 60%, 限量 25毫升 ? 適量飲紅葡萄酒 、 黃酒或紹興酒是有益的 , 但決不能酗酒 。紅葡萄酒 50100ml/日 , 其次是白葡萄酒 、 米酒 、 紹興酒 。 a href= :// tdt9 /白酒廠家直銷 /a 第四十七頁,共五十頁。 ? 預(yù)后 ? 急性酒精中毒如經(jīng)治療能生存超過 24小時多能恢復(fù)。假設(shè)有心、肺、肝、腎病變者,昏迷長達(dá) 10小時以上,或血中乙醇濃度 87mmol/L者,預(yù)后較差。 第四十八頁,共五十頁。 THANK YOU 謝謝! 第四十九頁,共五十頁。 內(nèi)容總結(jié) 急性酒精中毒。既往史:既往體健,無食物藥物過敏史。飲入的酒精 80%在小腸上段吸收,空腹時 95%、 100%。 喝后情況 〔 1〕有無外傷及受傷情況??Х群筒鑹A還有可能加重酒精對胃黏膜的刺激 ,引起頻繁嘔吐,胃黏膜出血。防止活動,防止摔倒。觀點(diǎn):由 “少量飲酒〞改為 “酒,越少越好。雖然酒對心血管有雙向作用,但不要過分強(qiáng)調(diào)有益作用。謝謝 第五十頁,共五十頁。
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