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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—巨幼紅細(xì)胞貧血-資料下載頁(yè)

2024-11-14 18:26本頁(yè)面
  

【正文】 237。ngh233。ng)導(dǎo)致超重和肥胖,第九十八頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,99,(二)營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)需求,能量(n233。ngli224。ng)1600~2400千卡, 蛋白質(zhì)55~75g, 鈣800~1000mg, 鐵12~18 mg, 鋅12~ 18mg, 維生素A 500~700ug,第九十九頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,100,(三)膳食(sh224。nsh237。)原則,吃好早餐(總食量的1/3), 粗細(xì)(cūx236。)搭配的多種食物, 富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物豐富。 控制糖的攝入。 300ml牛奶 1~2雞蛋、100~150g動(dòng)物性食品, 300~500g谷類和豆類。,第一百頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,101,學(xué)齡兒童一日(yī r236。)食譜舉例,早餐:豆沙包+牛奶+拌春菜+蘋果 午餐:米飯+柿子椒炒肉+素炒芹菜+西紅柿雞蛋湯 午點(diǎn):核桃(h233。 tao)或杏仁 晚餐:饅頭+土豆燒牛肉+紫菜豆腐湯 加餐:香蕉,第一百零一頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,102,四、青少年,第一百零二頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,103,(一)生理特點(diǎn):,第二個(gè)生長(zhǎng)高峰期,對(duì)能量的需求(xūqi)超過(guò)成人。 生長(zhǎng)速度在一生中僅次于嬰兒期,身高的近 1/5是在青春期增加的,體重增加20~30Kg。 生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育、第二性征逐漸明顯。 需要承受大量的學(xué)習(xí)和體育鍛煉的任務(wù)。,第一百零三頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,104,(二)營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)需求,能量2200~2900千卡(qiānkǎ) 蛋白質(zhì)75~85g/d 鈣:1000mg/d,男孩女孩一樣。 鐵:女性18~25mg/d, 男性 16~20mg/d。 碘:120~150μg/d. 鋅:15~19 mg/d.,第一百零四頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,105,(三)膳食(sh224。nsh237。)原則,多吃谷類,提供能量;足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和蔬果攝入;平衡膳食,體力活動(dòng)。 每日應(yīng)保證以下(yǐxi224。)食物的攝入量: 300ml牛奶, 200~250g動(dòng)物性食品, 400~500g谷類和豆類。 500g蔬菜水果。,第一百零五頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,106,養(yǎng)成定時(shí)規(guī)律用餐的習(xí)慣 攝取平衡膳食(sh224。nsh237。) 提倡課間加餐 維持適當(dāng)體重,第一百零六頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,107,青少年一日(yī r236。)食譜舉例,早餐:饅頭+牛奶(ni nǎi)+花生醬+煎雞蛋+鮮橙 午餐:米飯+鮮筍炒生魚片+肉片炒青菜豆腐干+蘿卜排骨湯 加餐:蛋糕 晚餐:米飯+雞丁炒青椒+小蔥燉豆腐 加餐:蘋果,第一百零七頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,108,五、老年人,人類壽命逐漸延長(zhǎng)。 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)(60歲以上的老齡人口占總?cè)丝诘?0%以上)。,第一百零八頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,109,人類的理論年齡140歲 可達(dá)到的壽命100歲 世界上最長(zhǎng)壽的國(guó)家是日本(r236。 běn),平均年齡為80 中國(guó)人的平均年齡達(dá)到70歲,第一百零九頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,110,(一)生理特點(diǎn):,消化系統(tǒng)功能減退 牙齒脫落,味覺和嗅覺功能減退 胃酸和胃蛋白酶分泌減少,膽汁分泌減少 胃腸蠕動(dòng)減退,胃排空時(shí)間延長(zhǎng) 體成分改變(gǎibi224。n) 細(xì)胞量下降,出現(xiàn)肌萎縮。 體水分減少,主要為細(xì)胞內(nèi)液減少。 骨礦物質(zhì)減少,骨質(zhì)疏松。,第一百一十頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,111,代謝功能降低 基礎(chǔ)代謝下降15%~20%, 合成與分解代謝失去平衡; 葡萄糖耐量下降。 體內(nèi)氧化損傷加重 丙二醛、脂褐素在細(xì)胞內(nèi)堆積(duījī), 酶活性降低。 免疫功能下降 胸腺萎縮、T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少。,第一百一十一頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,112,(二)營(yíng)養(yǎng)(y237。ngyǎng)需求,能量 5060歲(19003100千卡), 6070歲(18002200千卡), 7080歲(17002100千卡), 80歲以上(17001900千卡)。 總體(zǒngtǐ)對(duì)能量的需要量下降,膳食能量的攝入主要以體重來(lái)衡量,能維持能量平衡,維持理想體重為宜。,第一百一十二頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,113,蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)對(duì)老年人的重要性 蛋白質(zhì)的推薦攝入量:男性75g,女性65g 老年人易出現(xiàn)負(fù)氮平衡,但過(guò)多蛋白質(zhì)增加肝腎負(fù)擔(dān)。 蛋白質(zhì)的來(lái)源:適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物性食物,包括肉、蛋、奶類提供、豆類及豆制品)為宜,大豆及其制品是老年人的最佳選擇之一,鮮豆類可與適量魚、肉類(r242。u l232。i)搭配烹調(diào)亦是很好的選擇。 蛋白質(zhì)要做到質(zhì)優(yōu)量足。 蛋白質(zhì)供能1214%,,第一百一十三頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,114,脂類,脂肪(zhīf225。ng)供能2030% 多不飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、飽和脂肪酸供能分別占總供能的810%,10%,68%為宜。 膽固醇的攝入量300mg 老年人食用畜肉宜有節(jié)制,可多選擇魚類,植物油中可選菜子油、玉米油、大豆油、花生油,但混合食用更有益。,第一百一十四頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,115,碳水化合物,碳水化合物供能5060%,由于脂肪攝入減少,可適當(dāng)增加碳水化合物的量。 應(yīng)選擇復(fù)合碳水化合物的淀粉類為主食,且多選擇粗雜糧。 不宜(b249。y237。)過(guò)多攝入單糖、雙糖和甜食。 果糖易被吸收利用。 宜多吃水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物,防治便秘。,第一百一十五頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,116,礦物質(zhì),鈣800~1000mg, 鐵12mg,亦不能過(guò)多(ɡu242。 duō)攝入。 鋅、硒、銅、鉻保證一定供給量。,第一百一十六頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,117,維生素,維生素A:800μg/d 維生素D:10μg/d 維生素E:30mg/d 維生素B1:1.3mg/d 維生素C:130mg/d 維生素B葉酸、維生素B12亦非常重要。有助于降低動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素。,第一百一十七頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,118,水和液體(y232。tǐ),每日每千克體重應(yīng)攝入30mL水 應(yīng)該有節(jié)奏性地主動(dòng)飲水(yǐnshuǐ),可包括不太濃的茶。,第一百一十八頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,119,(三)膳食(sh224。nsh237。)原則,平衡膳食,保持理想體重; 控制脂肪攝入; 蛋白質(zhì)以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主,提倡多吃奶類、豆類和魚類; 碳水化合物以淀粉為主,重視膳食纖維和多糖類的攝入; 充足的蔬菜水果,重視鈣、鐵、鋅的補(bǔ)充; 粗細(xì)搭配、易于消化; 少食多餐、飲食(yǐnsh237。)清淡,不吸煙,不過(guò)量飲酒。,第一百一十九頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,120,節(jié)制飲食,總熱能不宜攝入過(guò)多。 務(wù)求清淡,要葷素搭配,平衡膳食。 少食多餐,每餐吃七分飽即可。 多食水果,蔬菜,易于消化。 多補(bǔ)鈣,鐵,鋅,少吃鹽和甜食。 多利用(l236。y242。ng)清蒸、清燉、炒、鹵或水煮等方式烹調(diào),少用油炸、油煎。 若咀嚼有困難,蔬菜水果可用果汁機(jī)攪碎或用刀剁碎或煮爛,連同果菜渣一同吃下。,第一百二十頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,121,60歲老年人一日(yī r236。)食譜舉例,早餐:饅頭+牛奶臥雞蛋 午餐:烙春餅+炒合菜+紅豆小米粥 晚餐:米飯+香菇炒小白菜+胡蘿卜絲炒肉 +菠菜紫菜湯 加餐(jiā cān):蘋果,第一百二十一頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第四章 特殊人群的營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)性貧血(缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞貧血)。如葉酸缺乏,VA缺乏或過(guò)多。少食多餐,想吃就吃。吃蝦蟹會(huì)令胎兒的皮膚差和產(chǎn)生皮膚敏感?!镞^(guò)渡乳:乳糖、脂肪(zhīf225。ng)含量增多,蛋白質(zhì)含量下降。哺乳后,乳脂為哺乳前的3倍。1周歲~3周歲:幼兒。體重增加3倍,身高增加1.5倍。胸圍基本和頭圍相等并開始超過(guò)頭圍。胃呈水平位,胃容量小?;旌衔桂B(yǎng):母乳喂養(yǎng)+人工喂養(yǎng)。2%的嬰兒對(duì)牛乳蛋白過(guò)敏,但母乳喂養(yǎng)兒極少發(fā)生過(guò)敏,第一百二十二頁(yè),共一百二十二頁(yè)。,
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