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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—射頻消融查房-資料下載頁

2024-11-14 18:26本頁面
  

【正文】 決定性的依據(jù),第三十一頁,共三十九頁。,心臟電生理(shēnglǐ)檢查的意義,提供的心律失常的機理、診斷(zhěndu224。n)及預后; 指導篩選有效的抗心律失常藥; 對永久性心臟起搏器,植入型自動心律轉(zhuǎn)復除顫器(ICD)抗心動過速起搏器的適應癥選擇和臨床的功能參數(shù)選定是必不可少的。 對導管射頻消融治療心動過速更是必需的。,第三十二頁,共三十九頁。,術前護理(h249。lǐ)要點,術前完善檢查; 做好解釋工作(gōngzu242。),消除疑慮,安定情緒; 術前備皮; 術前護士應檢查患者足背動脈搏動情況以便于術中、術后觀察、對照; 訓練床上大小便; 術前遵醫(yī)囑停服抗心律失常藥至少35天; 保持良好的休息和睡眠; 術晨測血壓、脈搏和體溫。 術前病人排空大小便,必要時術前半小時肌注安定等。,第三十三頁,共三十九頁。,術后觀察(guānch225。)要點,監(jiān)測生命體征、心電圖的變化; 觀察穿刺局部有無出血、血腫 ; 觀察足背動脈(d242。ngm224。i)搏動情況 ; 觀察有無下肢靜脈血栓形成 ; 術后常見癥狀、并發(fā)癥的觀察及護理 ;,第三十四頁,共三十九頁。,術后并發(fā)癥,與射頻導管操作的并發(fā)癥有: 心臟組織結構損傷,如心臟穿通、冠狀竇破裂等造成的心包填塞; 完全性房室傳導阻滯,主要見于房室結雙徑路(j236。nɡ l249。)及間隔旁道的射頻消融; 急性心肌梗死及主動脈瓣關閉不全。,第三十五頁,共三十九頁。,與血管穿刺相關的并發(fā)癥包括(bāoku242。): 股動脈損傷,如出血、血腫、血栓形成及假性動脈瘤等; 股靜脈損傷,如股靜脈血栓形成; 鎖骨下靜脈穿刺相關的并發(fā)癥,如氣胸、血胸等; 動靜脈瘺,包括鎖骨下動靜脈瘺、股動靜脈瘺及栓塞,包括肺栓塞、腦栓塞等體循環(huán)栓塞。,第三十六頁,共三十九頁。,術后患者(hu224。nzhě)活動指導,靜脈入路者,平臥4小時后可下床活動; 動脈入路者,指導患者68小時避免(b236。miǎn)穿刺測活動,612小時可床上翻身,1216小時可下床活動; 72小時內(nèi)避免劇烈活動,以后逐漸恢復正?;顒?;,第三十七頁,共三十九頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第三十八頁,共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,心律失常護理查房。右頸內(nèi)靜脈、雙下肢腹股溝靜脈穿刺處紗布包扎,予以抗炎等治療。洋地黃適用于有器質(zhì)性心臟病者,不宜用于預激綜合征者。5.觀察患者自覺癥狀、及患者的變化。心臟組織結構損傷,如心臟穿通、冠狀竇破裂等造成的心包填塞。股靜脈損傷,如股靜脈血栓形成。72小時(xiǎosh237。)內(nèi)避免劇烈活動,以后逐漸恢復正?;顒?。謝謝,第三十九頁,共三十九
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