20xx年醫(yī)學(xué)專題—射頻消融查房-資料下載頁
2024-11-14 18:26本頁面
【正文】 決定性的依據(jù),第三十一頁，共三十九頁。,心臟電生理(shēnglǐ)檢查的意義,提供的心律失常的機(jī)理、診斷(zhěndu224。n)及預(yù)后； 指導(dǎo)篩選有效的抗心律失常藥； 對(duì)永久性心臟起搏器，植入型自動(dòng)心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）抗心動(dòng)過速起搏器的適應(yīng)癥選擇和臨床的功能參數(shù)選定是必不可少的。 對(duì)導(dǎo)管射頻消融治療心動(dòng)過速更是必需的。,第三十二頁，共三十九頁。,術(shù)前護(hù)理(h249。lǐ)要點(diǎn),術(shù)前完善檢查； 做好解釋工作(gōngzu242。)，消除疑慮，安定情緒； 術(shù)前備皮； 術(shù)前護(hù)士應(yīng)檢查患者足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況以便于術(shù)中、術(shù)后觀察、對(duì)照； 訓(xùn)練床上大小便； 術(shù)前遵醫(yī)囑停服抗心律失常藥至少35天； 保持良好的休息和睡眠； 術(shù)晨測血壓、脈搏和體溫。 術(shù)前病人排空大小便，必要時(shí)術(shù)前半小時(shí)肌注安定等。,第三十三頁，共三十九頁。,術(shù)后觀察(guānch225。)要點(diǎn),監(jiān)測生命體征、心電圖的變化； 觀察穿刺局部有無出血、血腫 ； 觀察足背動(dòng)脈(d242。ngm224。i)搏動(dòng)情況 ； 觀察有無下肢靜脈血栓形成 ； 術(shù)后常見癥狀、并發(fā)癥的觀察及護(hù)理 ；,第三十四頁，共三十九頁。,術(shù)后并發(fā)癥,與射頻導(dǎo)管操作的并發(fā)癥有： 心臟組織結(jié)構(gòu)損傷，如心臟穿通、冠狀竇破裂等造成的心包填塞； 完全性房室傳導(dǎo)阻滯，主要見于房室結(jié)雙徑路(j236。nɡ l249。)及間隔旁道的射頻消融； 急性心肌梗死及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。,第三十五頁，共三十九頁。,與血管穿刺相關(guān)的并發(fā)癥包括(bāoku242。)： 股動(dòng)脈損傷，如出血、血腫、血栓形成及假性動(dòng)脈瘤等； 股靜脈損傷，如股靜脈血栓形成； 鎖骨下靜脈穿刺相關(guān)的并發(fā)癥，如氣胸、血胸等； 動(dòng)靜脈瘺，包括鎖骨下動(dòng)靜脈瘺、股動(dòng)靜脈瘺及栓塞，包括肺栓塞、腦栓塞等體循環(huán)栓塞。,第三十六頁，共三十九頁。,術(shù)后患者(hu224。nzhě)活動(dòng)指導(dǎo),靜脈入路者，平臥4小時(shí)后可下床活動(dòng)； 動(dòng)脈入路者，指導(dǎo)患者68小時(shí)避免(b236。miǎn)穿刺測活動(dòng)，612小時(shí)可床上翻身，1216小時(shí)可下床活動(dòng)； 72小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，以后逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)；,第三十七頁，共三十九頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第三十八頁，共三十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),心律失常護(hù)理查房。右頸內(nèi)靜脈、雙下肢腹股溝靜脈穿刺處紗布包扎，予以抗炎等治療。洋地黃適用于有器質(zhì)性心臟病者，不宜用于預(yù)激綜合征者。5.觀察患者自覺癥狀、及患者的變化。心臟組織結(jié)構(gòu)損傷，如心臟穿通、冠狀竇破裂等造成的心包填塞。股靜脈損傷，如股靜脈血栓形成。72小時(shí)(xiǎosh237。)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，以后逐漸恢復(fù)正?；顒?dòng)。謝謝,第三十九頁，共三十九
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