20xx年醫(yī)學(xué)專題—肝肺綜合癥hepatopulmonarysyndromehps-資料下載頁(yè)
2025-11-05 12:04本頁(yè)面
【正文】 24。n)標(biāo)準(zhǔn),其他特點(diǎn)(t232。diǎn)（作參考） 肺泡CO彌散量減少 氣短：伴或不伴平臥呼吸和直立脫氧 心排出量增多，肺血管壓降低 當(dāng)患者正吸入低氧混合氣體時(shí)，肺血管阻力不增高或僅輕微增高。,第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。,HPS的治療(zh236。li225。o),almitrine bismesylate（阿米脫林雙甲酰酸，肺達(dá)寧） Tamoxifen（他莫昔芬） Somatostatin analog Sympathomimetic(擬交感神經(jīng)(jiāogǎnsh233。njīng)藥) Batablockers Methylene blue（亞甲蘭） Plasma exchange ——未顯示明顯療效,第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,HPS的治療(zh236。li225。o),氧療：吸純氧PaO2低于150mmHg 肝移植： 術(shù)后15月82％患者低氧血癥改善或正常； 術(shù)后3月16%患者死亡 呼吸空氣PaO2低于50mmHg，死亡率高 吸純氧PaO2≥400mmHg移植成功率最高而死亡率最低 肺移植或肝肺移植：沒(méi)有(m233。i yǒu)資料,第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,HPS的治療(zh236。li225。o),Caldwell報(bào)道用大蒜素治療HPS1個(gè)療程（18個(gè)月），患者動(dòng)脈血氧合功能明顯緩解，機(jī)制(jīzh236。)不明 NO拮抗劑和NO合酶抑制劑有理論根據(jù)，臨床未見(jiàn)報(bào)道,第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),肝肺綜合癥 Hepatopulmonary syndrome HPS。PaO2降低程度與TB、ALB、PT、ALT無(wú)關(guān)。多有胸膜和胸膜下小動(dòng)脈蜘蛛痣形成。PaO2降低是其主要特點(diǎn)，從正常(zh232。ngch225。ng)到顯著降低。吸純氧后PaO2中度升高（80KPa),是否真性動(dòng)－靜脈交通應(yīng)參考心排出量和動(dòng)－靜脈血氧分壓差加以確定。靜脈注射正常(zh232。ngch225。ng)鹽水或吲哚氰綠震蕩生成的微泡沫（直徑〉20μm，一般60～80 μm）?！达@示明顯療效,第二十五頁(yè)，共二十
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