20xx年醫(yī)學專題—多囊卵巢綜合癥-資料下載頁
2025-10-31 03:43本頁面
【正文】 斷應用。 （三）孕激素 如安宮黃體酮，每日10mg,每月應用10天，停藥后來月經。,第四十四頁，共五十八頁。,多囊卵巢(luǎnch225。o)綜合征 今后研究熱點,第四十五頁，共五十八頁。,一、重視PCOS引起(yǐnqǐ)代謝綜合征,第四十六頁，共五十八頁。,早在10年前Reaven就提出(t237。 chū)X綜合癥概念，即對胰島素誘導葡萄糖攝取的抵抗、葡萄糖耐量減低、高胰島素血癥、VLDLTG濃度增高、HDLC濃度降低、高血壓等一組以胰島素抵抗為基本特征的綜合征,第四十七頁，共五十八頁。,高胰島素血癥－ 胰島素抵抗(dǐk224。ng),向心性(xīnx236。ng)肥胖,運動(y249。nd242。ng)減少,微量蛋白尿,小而密LDL,HDL,IGT，糖尿病,BP,前胰島素,纖維蛋白原,PAII,TG,代謝綜合征,第四十八頁，共五十八頁。,有證據表明許多胰島素抵抗/高胰島素血 癥女孩腎上腺功能初現提前 這些女孩通常有肥胖和高雄激素血癥， HDL也低，許多人有NIDDM家族史 長期隨訪發(fā)現，不少(b249。 shǎo)人表現肥胖、黑棘 皮征、葡萄糖非耐受、NIDDM、血脂 紊亂、心血管疾病和PCOS， 與X綜合征 類似,第四十九頁，共五十八頁。,Dunaif等首先報道PCOS婦女血糖 水平高于對照組，葡萄糖非耐受比 例也比預期高 隨后(su237。h242。u)又證明PCOS婦女葡萄糖非耐 受和高胰島素血癥較年齡和體重匹 配的對照組增高，不能完全由肥胖 解釋,第五十頁，共五十八頁。,北醫(yī)三院于2002年10月至2003年4月， 對60例PCOS患者觀察血脂變化 發(fā)現18例血脂異常，其中(q237。zhōng)肥胖者11例。 主要表現為TG升高11例，TC升高8例， LDL升高4例,第五十一頁，共五十八頁。,108例PCOS 60例因輸卵管因素不孕為對照組 PCOS組空腹(kōngf249。)血糖及服糖后2小時血糖比對照組高，有統(tǒng)計學差異（P0.05），服糖后1小時、2小時胰島素也明顯高于對照組，有統(tǒng)計學差異（P0.05）。,糖代謝(d224。ixi232。)研究,第五十二頁，共五十八頁。,應勸告病人，注意飲食調控(di224。o k242。nɡ)，鍛煉,第五十三頁，共五十八頁。,為了調整月經周期及血激素的水平，多在IVFET前一月經周期應用一個周期的口服(kǒuf)避孕藥。 據我院初步統(tǒng)計，IVF前一周期應用口服避孕藥，其妊娠率高。,二、口服(kǒuf)避孕藥在IVFET中的應用,第五十四頁，共五十八頁。,三、胰島素增敏劑的應用(y236。ngy242。ng),有利于改善PCOS引起的代謝(d224。ixi232。)綜合征，如脂代謝(d224。ixi232。)異常的改善,第五十五頁，共五十八頁。,四、病因學的研究(y225。njiū),第五十六頁，共五十八頁。,感謝(gǎnxi232。),第五十七頁，共五十八頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,多囊卵巢綜合征。我們通過病例父母對照父母探討是否存在PCOS遺傳表型。E2水平相當于中卵泡期水平。IR測定可在口服葡萄糖耐量試驗同時測定。簡單告之“減輕體重”或“少吃”效果不明顯。15例月經來潮，3例妊娠(r232。nshēn)。二、改善PCOS自發(fā)排卵率及CC誘導的排卵。北醫(yī)三院于2002年10月至2003年4月。發(fā)現18例血脂異常，其中肥胖者11例。感謝,第五十八頁，共五十八頁。,
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