20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—多囊卵巢綜合癥-資料下載頁(yè)
2025-10-31 03:43本頁(yè)面
【正文】 斷應(yīng)用。 （三）孕激素 如安宮黃體酮，每日10mg,每月應(yīng)用10天，停藥后來(lái)月經(jīng)。,第四十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。,多囊卵巢(luǎnch225。o)綜合征 今后研究熱點(diǎn),第四十五頁(yè)，共五十八頁(yè)。,一、重視PCOS引起(yǐnqǐ)代謝綜合征,第四十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。,早在10年前Reaven就提出(t237。 chū)X綜合癥概念，即對(duì)胰島素誘導(dǎo)葡萄糖攝取的抵抗、葡萄糖耐量減低、高胰島素血癥、VLDLTG濃度增高、HDLC濃度降低、高血壓等一組以胰島素抵抗為基本特征的綜合征,第四十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。,高胰島素血癥－ 胰島素抵抗(dǐk224。ng),向心性(xīnx236。ng)肥胖,運(yùn)動(dòng)(y249。nd242。ng)減少,微量蛋白尿,小而密LDL,HDL,IGT，糖尿病,BP,前胰島素,纖維蛋白原,PAII,TG,代謝綜合征,第四十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。,有證據(jù)表明許多胰島素抵抗/高胰島素血 癥女孩腎上腺功能初現(xiàn)提前 這些女孩通常有肥胖和高雄激素血癥， HDL也低，許多人有NIDDM家族史 長(zhǎng)期隨訪發(fā)現(xiàn)，不少(b249。 shǎo)人表現(xiàn)肥胖、黑棘 皮征、葡萄糖非耐受、NIDDM、血脂 紊亂、心血管疾病和PCOS， 與X綜合征 類(lèi)似,第四十九頁(yè)，共五十八頁(yè)。,Dunaif等首先報(bào)道PCOS婦女血糖 水平高于對(duì)照組，葡萄糖非耐受比 例也比預(yù)期高 隨后(su237。h242。u)又證明PCOS婦女葡萄糖非耐 受和高胰島素血癥較年齡和體重匹 配的對(duì)照組增高，不能完全由肥胖 解釋,第五十頁(yè)，共五十八頁(yè)。,北醫(yī)三院于2002年10月至2003年4月， 對(duì)60例PCOS患者觀察血脂變化 發(fā)現(xiàn)18例血脂異常，其中(q237。zhōng)肥胖者11例。 主要表現(xiàn)為T(mén)G升高11例，TC升高8例， LDL升高4例,第五十一頁(yè)，共五十八頁(yè)。,108例PCOS 60例因輸卵管因素不孕為對(duì)照組 PCOS組空腹(kōngf249。)血糖及服糖后2小時(shí)血糖比對(duì)照組高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05），服糖后1小時(shí)、2小時(shí)胰島素也明顯高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。,糖代謝(d224。ixi232。)研究,第五十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。,應(yīng)勸告病人，注意飲食調(diào)控(di224。o k242。nɡ)，鍛煉,第五十三頁(yè)，共五十八頁(yè)。,為了調(diào)整月經(jīng)周期及血激素的水平，多在IVFET前一月經(jīng)周期應(yīng)用一個(gè)周期的口服(kǒuf)避孕藥。 據(jù)我院初步統(tǒng)計(jì)，IVF前一周期應(yīng)用口服避孕藥，其妊娠率高。,二、口服(kǒuf)避孕藥在IVFET中的應(yīng)用,第五十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。,三、胰島素增敏劑的應(yīng)用(y236。ngy242。ng),有利于改善PCOS引起的代謝(d224。ixi232。)綜合征，如脂代謝(d224。ixi232。)異常的改善,第五十五頁(yè)，共五十八頁(yè)。,四、病因?qū)W的研究(y225。njiū),第五十六頁(yè)，共五十八頁(yè)。,感謝(gǎnxi232。),第五十七頁(yè)，共五十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),多囊卵巢綜合征。我們通過(guò)病例父母對(duì)照父母探討是否存在PCOS遺傳表型。E2水平相當(dāng)于中卵泡期水平。IR測(cè)定可在口服葡萄糖耐量試驗(yàn)同時(shí)測(cè)定。簡(jiǎn)單告之“減輕體重”或“少吃”效果不明顯。15例月經(jīng)來(lái)潮，3例妊娠(r232。nshēn)。二、改善PCOS自發(fā)排卵率及CC誘導(dǎo)的排卵。北醫(yī)三院于2002年10月至2003年4月。發(fā)現(xiàn)18例血脂異常，其中肥胖者11例。感謝,第五十八頁(yè)，共五十八頁(yè)。,
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